Мочеполовая система мужчин

Деформация мочевого пузыря: причины, диагностика, лечение

Деформация мочевого пузыря — это патологический процесс, который характеризуется изменением формы органа. Возникает патология при травмах или протекании разнообразных заболеваний.

Общая информация

Уринозная полость является мышечным органом, который является участником мочеотделительного процесса. Она необходима для скопления урины, которая поступает из почек.

При накоплении жидкости наблюдается увеличение органа в размерах. Он характеризуется шаровидной или овальной формы, которая имеет симметричные, ровные и четкие контуры.

В данном случае пузырь не может полноценно выполнять свои функции, что приводит к нарушению процесса скопления и выведения мочи, что становится причиной нежелательных эффектов.

Причины

Специалисты выделяют врожденную или приобретенную деформацию мочевого пузыря. Патология может развиваться под воздействием разнообразных провоцирующих факторов.

Врожденная форма заболевания диагностируется у новорожденных детей на фоне генетических нарушений.

Если при внутриутробном развитии наблюдается неправильное развитие, то это становится причиной патологии. Она появляется, если повреждается связочный аппарат органа.

Если в соседних органах протекают заболевания воспалительного характера, то это становится причиной патологического процесса. Достаточно часто причины патологии заключаются в воспалении органа и циститах.

Если хронически нарушается отток мочи, то это приводит к заболеванию. При наличии камней и конкрементов в мочеотделительной системе диагностируют заболевание.

Если в органе развиваются опухоли доброкачественного или злокачественного характера, то это приводит к заболеванию. При травмировании в связочном аппарате органа диагностируют болезнь.

Существует множество причин появления деформации мочевого пузыря, которые необходимо в обязательном порядке определять для назначения адекватного лечения.

Симптомы патологий

Патология сопровождается соответствующими признаками. В большинстве случаев наблюдается появление ложных признаков к мочеиспусканию.

Пациенты жалуются на возникновение постоянного ощущения, что мочевой пузырь заполнен. Если наблюдается изменение формы органа, то это сопровождается неполным опорожнением.

При заболевании наблюдается не только физический, но и психологический дискомфорт. Во время протекания болезни наблюдается болезненность внизу живота.

У женщин мочевыводящий канал имеет иное строение, именно поэтому заболевание характеризуется своими особенностями. Деформация является вполне нормальным процессом при  беременности, что объясняется давлением на него растущей матки.

После родовой деятельности может быть травма или изгиб органа. После повреждения слизистой оболочки она может возвращаться в нормальное состояние.

Диагностика

Для того чтобы назначить адекватную терапию заболевания, необходимо провести соответствующую диагностику. На начальных этапах проводится сбор анамнеза и осмотр пациента.

Для того чтобы подтвердить диагноз, рекомендовано применение достаточно информативного метода – ультразвукового исследования.

С его помощью осуществляется определение формы органа и степени сокращения его мышц. Также благодаря диагностике осуществляется обнаружение конкрементов.

Если с помощью УЗИ не удается создать целостную картину патологии, то пациенту рекомендуется проведение магниторезонансной томографии.

С помощью данного метода проводится определение деформаций и аномалий в работе органа. Данный метод исследования является совершенно безвредным, что предоставляет возможность его неоднократного проведения различным категориям пациентов.

Для постановления диагноза рекомендовано использование цистоскопии, которая проводится с помощью специального инструмента – цистоскопа. Его вводят внутрь органа, что дает возможность визуальной оценки его состояния и определения нарушений.

Для того чтобы определить антитела к другим возможным заболеваниям пациенту рекомендована сдача анализов урины и крови. Достаточно часто для диагностики патологии пациентам делают назначение рентгена, при котором используется контрастирование.

В период диагностики необходимо учитывать сопутствующие заболевания и жалобы больного. В ходе проведения обследования человеку обследуют регионарные органы, что позволит определить в них новообразования злокачественного харак4тера, которые могут пускать метастазы в орган.

Диагностические мероприятия необходимо проводить в обязательном порядке, что даст возможность разработать эффективную схему нарушений.

Строение и объем

Мочевой пузырь – один из немногих органов, который постоянно меняет свою форму. Строение и объем меняются с возрастом. В зависимости от возраста определяют нормативные объемы мочевого пузыря:

• дети в первые месяцы жизни – до 50 куб. см;
• дети до 5 лет – до 180 куб. см;
• дети от 6 до 11 лет – до 200 куб. см;
• дети от 12 лет – до 250 куб. см;
• взрослые – до 500-700 куб. см.

Форма органа также меняется с возрастом и развитием тела. У новорожденных малышей мочевой пузырь выглядит как веретено.

К школьному возрасту он приобретает форму груши, в подростковом периоде у него яйцевидная форма. У взрослых здоровый орган должен иметь округлую или овальную форму.

Она характерна для наполненного органа. Когда изгоняющая фаза прошла, он приобретает плоский вид, напоминающий тарелку.

Строение мочевого пузыря одинаково для мужчин и женщин. В нем выделяют следующие части:

• переднюю верхнюю часть;
• верхушку;
• тело;
• дно;
• шейку.

Каждая часть органа плавно переходит в другую. Оболочка пузыря выстлана эластичными мышцами, что позволяет плавно растягиваться и сокращаться.

С внешней стороны к ней прикрепляются пучки мышц и  связки. С их помощью мочевой пузырь соединен с костями малого таза или соседними органами. Дополнительную фиксирующую функцию играют мочеточники, уретра, простата у мужчин, мочеполовая диафрагма у женщин.

Передняя верхняя часть соединяется с брюшной стенкой в области пупка связкой. Ее называют зародышевым мочевым потоком. При некоторых аномалиях развития проток перекрывается не полностью, что может привести к различным патологиям.

Верхушка резервуара плавно расширяется и переходит в тело пузыря, потом постепенно сужается и опускается ко дну. Оно имеет форму перевернутого треугольника. В верхних углах находятся мочеточники, а в нижнем – отверстие шейки. Между верхними углами расположена специфическая складка

В нижней части органа находится уретра. Она соединена с шейкой и является фиксатором внешнего положения резервуара внутри организма. Через шейку и уретру происходит выведение мочи.

Важную роль в процессе мочеиспускания играют мышцы-сфинктеры. Их имеется 2: произвольный и непроизвольный. Непроизвольный сфинктер расположен у основания мочеиспускательного канала. Он состоит из гладкомышечной ткани.

Произвольный сфинктер находится посредине канала. Он образован поперечно-полосатыми мышцами. Их задача – регулировать процесс мочеиспускания. Когда идет фаза выведения мочи, мышцы-сфинктеры расслабляются, а мышцы пузыря напрягаются.

Анатомия (внутреннее строение) органа одинакова для обоих полов. В мочевом пузыре человека толщина стенок меняется в зависимости от его наполненности. В растянутом состоянии толщина стенок составляет не более 4 мм. Когда орган опустошен, толщина увеличивается до 15 мм.

Стенки состоят из нескольких слоев. Два из них — мышцы, а внутренний слой — слизистая оболочка. Кроме того, оболочка мочевого пузыря пронизана сетью сосудов и нервных окончаний.

Особое значение имеет детрузор. Его основная задача – выдавливание мочи. Это мышечная оболочка, состоящая из 3 слоев волокон. Выделяют циркулярные пучки среднего слоя, продольные пучки верхнего и нижнего слоя, нижние пучки у основания мочеточников и шейки.

Слизистый слой образует внутреннюю оболочку. Она защищает организм от токсинов, находящихся в моче. На ее поверхности находится большое количество слизи, эпителиальных клеток. Клетки меняют форму с округлой при пустом пузыре на плоскую при наполненном.

Когда стенки растянуты, клетки истончаются до 1 мм и плотно прилегают друг к другу. Слизистый слой имеет большое количество складок, которые исчезают по мере наполнения.

Складки внутри сформированы благодаря наличию подслизистой оболочки, состоящей из соединительной ткани. В ней расположено большое количество желез. Она отсутствует только у основания шейки.

К мочевому пузырю подходят пупочные артерии, которые снабжают орган необходимыми веществами, передаваемыми с кровью. Нижнюю часть органа снабжают питательными веществами мочепузырные артерии. Венозная кровь из органа уходит по внутренним подвздошным венам.

Нервные окончания, подходящие к пузырю, тянутся от нижнего подчревного нервного сплетения, тазового и полового сплетения. С их помощью передаются сигналы мозга о начале мочеиспускания, удержании мочи. К мозгу от пузыря передаются сигналы о наполненности и необходимости выведения жидкости.

Специфика развития цистита

Мочевой пузырь расположен в области малого таза – он является одним из важнейших органов мочевыводящей системы, который выполняет функцию накопления и вывода мочи. Из-за определенных особенностей строения мочеполовых органов, женский пол в несколько раз чаще страдает от различных патологий мочевыделительной системы. Особенно остро нарушение уродинамики проявляется у женщин после 50 лет, когда причиной подобных проблем может стать значительное снижение иммунной защиты организма и изменение гормонального баланса, вызванное возрастными изменениями или климаксом.

Из всех возможных патологий данного органа, чаще всего встречается именно воспаление мочевого пузыря у женщин. Практически всегда развитие этой болезни связано с деятельностью вредоносных микробов, которые поднимаются по мочеиспускательному каналу вверх и проникают в пузырную полость.

Для развития воспалительной реакции одного попадания инфекции в этот орган недостаточно, ведь строение его стенок имеет некоторые особенности. Слизистая мочевого пузыря выделяет специальное вещество, которое защищает его от пагубного воздействия различных неблагоприятных факторов. Потому для возникновения воспаления при цистите нужны особые условия – болезнетворная микрофлора приживается на слизистом эпидермисе только в случае ослабления естественных защитных сил организма. Для начала патологического процесса часто достаточно небольшого переохлаждения, психологического стресса, перенесения гриппа, ОРВИ.

Острые или хронические формы цистита у женщин диагностируют гораздо чаще, чем у представителей мужского пола. Этот факт связан с тем, что женская уретра намного короче и шире мужской, а это означает, что инфекция беспрепятственно и быстро может проникнуть в мочевыделительную систему и вызвать там симптомы воспаления.

Цистит у представительниц прекрасного пола проявляется такими клиническими признаками:

• процесс мочеиспускания сопровождается сильными болями;
• наблюдается небольшое повышение температуры;
• пациенты отмечают частые позывы сходить в туалет;
• в моче могут присутствовать слизистые и кровянистые выделения.

Лечение мочевого пузыря в данной ситуации предусматривает использование антибактериальных лекарств, нестероидных противовоспалительных медикаментов, спазмолитиков. Большое значение имеет соблюдение диетического питания и витаминотерапия.

Где расположен мочевой пузырь?

У человека мочевой пузырь находится по средней линии малого таза. Передняя стенка граничит с лонным сочленением, от которого он отделен промежутком, заполненным рыхлой клетчаткой. Пузырь условно делят на четыре части: верхнюю, тело (средняя часть), дно – нижний расширенный фрагмент и шейку, которая, сужаясь, переходит в уретру. Расположение мочевого пузыря различно, это обусловлено степенью его наполненности. Пустой он находится полностью в малом тазу. При заполнении мочой стенки органа расправляются, и он приподнимается вверх над лобком. При максимальном заполнении верхушка мочевого пузыря достигает пупка.

Мочевой пузырь относительно брюшины находится мезоперитониально, то есть этой серозной оболочкой он прикрыт сверху и с боков.

Лечение народными средствами

Врачи категорически против монолечения народными средствами. Но их можно использовать в качестве вспомогательной терапии и как средство профилактики.

Вот пара простейших рецептов, которые не принесут вреда:

• Кукурузные рыльца. Действенно при воспалении и раздражении МП. Можно использовать тем, кто часто ходит в дамскую комнату и испытывает при этом неприятные ощущения. Рецепт прост: нужно заварить кукурузные рыльца и стебельки вишни с черешней, настоять, процедить и пить как чай, можно с добавлением мёда.
• Укроп. Одну столовую ложку сырья заливаем 200 мг воды, но прохладной. Затем ставим ёмкость на огонь и доводим до кипения, (этот процесс займёт приблизительно 5 минут). После процеживаем отвар и пьём по 1/4 за 30 минут до еды трижды в день.
• Если обнаружено воспаление почечных лоханок или уретры, то можно воспользоваться таким методом лечения МП как настоем травы водокраса обыкновенного. Для этого 1/4 столовой ложки сырья заливаем 1/4 л кипятка и настаиваем 2 часа. Употребляем перед едой по две ст. ложки.

О лечении гиперактивного мочевого пузыря у женщин народными средствами можно прочесть вот здесь.

Противопоказания к процедуре

Для проведения исследования ультразвуком мочевого пузыря есть некоторые противопоказания, которые имеют связь с методом проведения диагностики. Не показано проводить обследование органа трансабдоминальным способом при наличии недержания мочи, так как данное исследование проводится только при хорошем наполнении мочевого пузыря, избыточного веса (поскольку происходит затруднение сканирования подкожным жиром), поражении кожного покрова на исследовательской области, рубцов и швов на мочевом пузыре.

Трансректальная диагностика не проводится при воспалительных процессах прямой кишки, отсутствии прямой кишки, кишечной непроходимости, аллергической реакции на латекс. Трансуретральное исследование не делают при непереносимости медикаментозных средств, обладающих обезболивающим действием, воспалительных процессах мочеиспускательного канала.

Противопоказания к УЗИ мочевого пузыря зависят от способа проведения диагностики.

Трансабдоминальный способ (через брюшную стенку):

• недержание мочи (УЗИ выполняется только на полный мочевой пузырь);
• избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
• поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ);
• дефекты мочевого пузыря (швы и рубцы на стенке пузыря).

Трансректальный способ (через прямую кишку):

• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (трещины, геморрой, дизентерия, болезнь Крона и др.);
• отсутствие прямой кишки (в результате хирургического вмешательства и замены этого органа искусственной аностомой для вывода каловых масс);
• сужение (стриктуры) и непроходимость прямой кишки;
• непереносимость латекса (медицинской резины).

Трансвагинальный способ (через влагалище):

• аллергия на латекс;
• наличие девственной плевы;
• беременность на сроке более 12 недель;
• инфекции половых органов.

Трансуретральный способ (через мочеиспускательный канал)

• непереносимость лекарственных обезболивающих препаратов;
• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала.