Признаки легкого сотрясения мозга
Содержание:
- Симптомы не сильной ЧМТ
- Общие признаки травмы
- Диагноз
- Лечение
- Выражение травмы
- Температура при ЗЧМТ
- Признаки патологии
- Первичные стволовые симптомы острого периода
- Лечение легкого сотрясения мозга
- Три степени тяжести сотрясения головного мозга: классификация, диагностика и лечение
- Первые признаки и основные симптомы
Симптомы не сильной ЧМТ
- Явным признаком сотрясения является тугая пульсирующая боль, которая сопровождается головокружением и слабостью. Ввиду этого, пострадавшего тянет в сон или он самостоятельно не может находиться в вертикальном положении из-за потери равновесия и координации.
-
Далее происходит побледнение кожи.
- Человек не может сфокусировать зрение из-за болезненных ощущений. Происходит некоторое помутнение и раздвоенность изображения.
- Следом вызывается тошнота. На фоне возбужденного состояния организма нередко происходит рвотный рефлекс.
- Пострадавший чувствует общее недомогание и слабость, заканчивающиеся повышенным потоотделением, нестабильным пульсом и скачками давления.
- На фоне таких симптомов у человека пропадает аппетит и желание двигаться. Он оказывается замкнутым в сложившихся обстоятельствах.
- Возможны кратковременные провалы сознания.
- Часто фиксируются медленная речь, заторможенность мышления и эмоциональная лабильность.
Может ли быть без потери сознания?
Потеря сознания при лёгком сотрясении мозга не всегда выявляется. Это ставит под вопрос само обращение к лечащему специалисту, т.к. многие маленькие сотрясения расцениваются за обычный ушиб. Даже, если человек не падает в обморок, клетки коры головного мозга не функционируют сотые доли секунды и это может послужить фактором риска развития, например, болезни Паркинсона при частых травмах.
Как узнать степень тяжести самостоятельно?
Чтобы выявить степень тяжести сотрясения на месте, необходимо зафиксировать факт потери сознания, ощупывая при этом пульс.
- Если человек не приходит в сознание недолго (10-15 мин.), он получил среднее сотрясение мозга. Об этом будут свидетельствовать длительный период прихода в чувства и неспособность встать с места.
- Для сильного сотрясения мозга характерны, кроме всего прочего, провалы в памяти и мышлении, а иногда и способность внятно говорить. При этом приведение человека в чувства занимает порядка часа и более.
- Если же обморочного состояния не было или потеря сознания была недлительной (1-5 мин.), потерпевший пережил лёгкое сотрясение. Отсутствие последствий гарантирует восстановление естественного самочувствия и двигательной функции в течение получаса.
Общие признаки травмы
Общие симптомы рассматриваемого заболевания такие:
- преходящая спутанность сознания;
- синкопальное состояние, наблюдающееся в покое и усиливающееся при смене позы тела либо головы;
- болезненность пульсирующего характера;
- посторонние звуки в ушах;
- общая слабость;
- тошнота или одноразовая рвота;
- заторможенность движений;
- замедление темпа речи;
- ощущение двоения предметов;
- чрезмерная реакция на звуки;
- светобоязнь;
- нарушение слаженности движений.
При диагностике наблюдаются такие симптомы, которые относятся к наиболее важным.
- Пациент предъявляет жалобы на болезненность в глазах, он испытывает трудности с отведением их в стороны.
- Сразу после травмы заметно изменение диаметра зрачков.
- Обнаруживается отличие в рефлексах с разной стороны.
- Возможно появление неконтролируемых движений глаз.
- В позе Ромберга (ноги должны быть вместе, руки выпрямлены, расположены горизонтально и вытянуты вперед, при закрытых глазах) определяется шаткость и неустойчивость.
- Спазмы затылочных мышц.
Диагноз
Если в результате этих действий, появились основания думать что это СГМ, то ему в продолжение необходимо сделать эхоэнцефалоскопию, для исключения появления развивающейся гематомы.
О легкости СГМ могут говорить следующие факторы:
- Отсутствие патологий дыхания и кровоснабжения;
- Ясное самочувствие больного;
- Отсутствие неврологических симптомов;
- Отсутствие менингельного симптомокомплекса;
Для постановления точного диагноза, необходимо стационарное наблюдение за пострадавшим в течение недели после травмирования. Такое условие необходимо в силу того, что систематизация признаком может возрастать или пополняться другими симптомами. По истечении недели, делается итоговое дообследование и выносится вердикт о лечении.
Лечение
Для того чтобы ответить на вопрос, как лечить сотрясение мозга, следует обратиться к проявлениям, ведь лечение является чаще всего симптоматическим. Лечение данной патологии проводится в условиях нейрохирургического стационара сроком от 9 до 12 дней с последующей амбулаторной реабилитацией при необходимости. Лист нетрудоспособности, как правило, выписывается на две недели в условиях стационара и лишь при необходимости продляется на более длительный срок, особенно при определенных факторах работы, требующей концентрации внимании и быстрых психомоторных реакций. Необходимо назначение полупостельного режима на срок от одной до двух недель.
Медикаментозное лечение сотрясения сводится к назначению общеукрепляющих и симптоматических препаратов. При выраженной головной боли назначаются анальгетики (парацетамол, анальгин, баралгин и т.д.), при головокружении иногда целесообразно назначение бетагистина, кавинтона. Во всех случаях допустимо назначение нейропротективной терапии, часто используется фенотропил, витаминотерапия, глицин. Как правило, все проявления полностью нивелируются в течение первого месяца после травмы.
Выражение травмы
Что такое СГМ? В результате удара, ушиба или резкого движения происходит контакт костей черепа и вещества мозга. Это чревато следующим:
- Изменение ряда химических или физических свойств нейронов (клеток, составляющих головной мозг). Это может повести за собой изменение пространственной организации белковых молекул.
- Патологическое воздействие на всю массу вещества головного мозга.
- Временное разобщение передачи сигналов, а также взаимоотношений между синапсами клеточных нейронов и отделами мозга. Синапсами называются локации контакта между парой нейронов. Или же между нейроном и получающей сигнал эффекторной клеткой. Это является причиной различных функциональных нарушений.
Температура при ЗЧМТ
Обычно, в легкой форме, температура тела остается нормализованной. Но, во время средней формы травмы, происходит субарахноидальное кровоизлияние, которое заставляет температуру тела подниматься до отметки 39-40 на столбике термометра.
При тяжелой форме травмы, она может подняться до 41-42 градусов и держаться на таком уровне долгое время, пока ликвор, в который попала кровь, не восстановится. Но, так как этого ждать очень долго, нужно предпринять меры для ликвидации высокой температуры, которая в данном случае называется гипертермия. Температуру всегда снижают медикаментозно, но только с назначения лечащего врача.
Высокая температура может расстроить процесс доставки питательных элементов и кислорода к тканям головного мозга, это происходит из-за нарушения водно-солевого баланса.
Также бывают ситуации при травме, когда наносится ущерб каудальному отделу гипоталамуса, что, в свою очередь, дает сильное падение температуры, а в следствии и слабость.
Признаки патологии
Сам термин «легкое сотрясение головного мозга», может ввести человека в заблуждение. Люди часто думают, что такая травма незначительна и неопасна. Однако последствием такого повреждения могут стать серьезные нарушения в органе, деятельность нервных клеток может быть патологически изменена. Определить самостоятельно, насколько опасна травма, очень сложно, это должен делать специалист. Однако есть симптомы, указывающие на легкую степень сотрясения мозга, лечение которого должно начаться незамедлительно.
Легкое сотрясение мозга
Помимо прочего, после получения такой травмы нередко наблюдается разрыв мозговых кровеносных артерий, что приводит к образованию гематомы внутри черепа. Именно поэтому медицинская помощь так необходима на начальном этапе развития патологического процесса, чтобы предотвратить возможные негативные последствия.
Причины возникновения легкого сотрясения могут быть различными, ушиб головы в результате падения с большой высоты, автомобильная авария или другие происшествия. Признаки такого повреждения всегда довольно яркие, пугающие. Принимать самостоятельно какие-либо препараты строго запрещено, только доктор способен правильно назначить лекарства, чтобы помочь пациенту в такой сложной ситуации.
На что обратить внимание?
Какие появляются симптомы легкого сотрясения мозга? Клиническая картина заставляет понять любого человека всю опасность ситуации. Признаки, как правило, следующие:
- Сильное головокружение, которое не позволяет больному подняться и удерживаться в таком положении. Простые движения становятся затруднительными.
- Чрезмерное выделение пота.
- Бледность кожных покровов.
- Проявление тошноты. Рвота.
- Боль пульсирующего характера, ее не удается купировать обычными средствами из домашней аптечки;
- Мелькание мушек, раздвоение в глазах. Больной не может сосредоточить взор на одном предмете.
- Несильная контузия.
- Полная потеря или нарушение координации, вялость, слабость.
- Расстройство памяти.
- Пульс становится неустойчивым.
- Аппетит снижен или отсутствует.
Кроме того, при легком сотрясении мозга симптомы могут включать эмоциональные нарушения в виде неустойчивости настроения. Человек становится нервным, сильно раздражительным. Признаки этого состояния могут также заключаться в замедленности реакций больного, он неспособен быстро ответить на поставленные вопросы.
Проявления у детей и пожилых людей
У детей клиническая картина обычно немного иная. Ребенок громко плачет, а потом неожиданно засыпает. Принять сидячее положение малыш не в состоянии. Температура тела резко возрастает. Дополнительно к основной симптоматике прибавляется отсутствие мимики, а движение зрачков становится хаотичным.
Определенный период времени у таких людей может характеризоваться покоем, когда признаки еще не проявились. Поэтому после получения травмы легкой степени симптомы могут не возникать на протяжении нескольких часов, а длятся они обычно несколько дней, даже если лечение уже началось. Дети относительно быстро восстанавливаются после получения такой травмы, но малыши чаще подвергаются риску ее возникновения.
Сложнее всех при легком сотрясении мозга людям преклонного возраста, они очень тяжело переносят такие повреждения. У пожилых больных чаще развиваются осложнения этого состояния, поэтому необходимо сделать все лечебные мероприятия вовремя, чтобы сократить риск появления последствий.
Первичные стволовые симптомы острого периода
ЗЧМТ имеют тенденцию к обратному развитию, что типично для диффузного отека мозга. Вторичные симптомы отличаются нарастанием и являются результатом сдавления и последующей дислокации (смещения) ствола мозга нарастающей гипертензией.
Для своевременной диагностики угрожающего состояния необходимо уже в догоспитальном периоде завести на пострадавшего специальную карту, а на госпитальном этапе регистрировать в динамике следующие основные показатели: состояние сознания, зрачков (величина, форма, реакция на свет), мышечного тонуса, пульса, АД, частоту дыхания, температурную реакцию, двигательную активность.
Лечение легкого сотрясения мозга
Медикаментозная терапия при легком сотрясении мозга может включать в себя комплекс, состоящий из следующих препаратов и процедур:
- Средства, улучшающие кровоток мозговых сосудов (Циннаризин).
- Ноотропные препараты (Пирацетам, Пиридол).
- Седативные средства и антидепрессанты.
- Средства, улучшающие обменные процессы в структурах мозга (Никотинат, Инстенон).
- Препараты, нормализующие работу сосудистой системы (Кавинтон).
- Витамины группы А, В, Е. С, аминокислоты.
- Массажные процедуры.
- Курс рефлексотерапии.
В домашних условиях для лечения легкого сотрясения по согласованию с лечащим врачом можно заняться фитотерапией. Для восстановления мозговой деятельности и устранения последствий травмы мозга подходит элеутерококк, женьшень, арника, череда, алоэ вера. Сырье для отваров и чаев можно приобрести в аптеке, а рецепт их приготовления уточнить у врача.
Для полного выздоровления взрослый пациент должен пройти курс лечения, продолжительность которого составляет 2-3 недели. Для ребенка курс лечения увеличивается до 1 месяца. В этот период больному необходимо обеспечить следующие условия:
- постельный режим;
- приглушенное освещение;
- ограничить или исключить вовсе просмотр телевизора, прослушивание громкой музыки и игры на компьютере;
- исключить физические нагрузки, эмоциональное и умственное перенапряжение, шумное общение;
- сбалансировать ежедневный рацион, исключив из него на время лечения продукты, провоцирующие колебание давления (сладости, кофеин, жирную и острую еду, спиртные напитки, табак).
При соблюдении всех рекомендаций и приеме приписанных препаратов больной уже на вторые сутки должен почувствовать облегчение. По истечении недели лечения патологические симптомы у него должны пройти, а состояние нормализоваться.
Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!
После лечения легкого сотрясения мозга больному следует некоторое время воздерживаться от физического труда, часто находиться на воздухе и выделять время на полноценный отдых. Это позволит предупредить развитие осложнений, которые впоследствии проявляются в виде мучительных головных болей, головокружений, нарушений работы сосудов и структур мозга.
Три степени тяжести сотрясения головного мозга: классификация, диагностика и лечение
К одним из наиболее встречаемых травм относится травматизм головы. Для того чтобы оценить опасность и вероятные последствия, следует определить степени сотрясения головного мозга и в соответствии с этим, эффективное лечение.
Степени патологии при сотрясении
Сотрясением головного мозга является травма, вызванная впоследствии удара либо резкого рывка, что опасно ушибом или сдавливанием мозга пострадавшего. Сотрясение относиться к легкой форме черепно-мозговых травм. Привести к которым могут дорожные аварии, спортивные занятия, в процессе быта, конфликтных ситуаций и прочее.
При первых опасениях или вследствие аварийных ситуаций, незамедлительно обращайтесь за квалифицированной помощью специалистов. Врачи разделяют следующие виды сотрясений:
- Легкой степени;
- Средней;
- Тяжелой.
Каждая разновидность травматизма характеризуется состоянием больного и симптомами. В легкой форме сотрясения, они менее заметны, а состояние потерпевшего ничуть может не отличаться от обычного.
При средней степени, начинают проявляться клинические симптомы, а во время тяжелого сотрясения результаты ушиба бывают критичными, вплоть до появления гематом в головном мозге. В зависимости от степени сотрясения мозга и лечение назначается, а также режим человека и его способность выполнять функциональные обязанности на работе и в быту.
Характерные симптомы
Учитывая различные степени сотрясения мозга и симптомы, отличаются друг от друга. При легкой форме у человека наблюдается кратковременное помутнение сознания и отсутствует потеря памяти либо пробелы в недавно происходящих событиях. Также есть вероятность кровотечения из носа, повышение температуры и незначительная тошнота.
Подобного рода состояние проходит в течение получаса, после чего потерпевший чувствует себя в порядке и отсутствуют жалобы на самочувствие. При более сложном травматизме бывают случаи непродолжительной амнезии, «туманности» перед глазами, потерей понимания места нахождения и заторможенности при ответах на поставленные вопросы.
А вот третья степень характерна потерей сознания у человека и ярко выраженной степенью амнезии. Кроме того, у человека нарушается сон, начинают проявляться резкие головные боли, постоянная потливость и потеря аппетита.
Диагностика
Как правило, выявить нарушение и назначить лечение сотрясение мозга средней тяжести не составляет труда для врача невропатолога. Для этого будет достаточно провести осмотр больного и определиться с симптомами, которые и являются показательными для различных степеней.
Если будет подозрение на ушиб головного мозга либо защемление, пациенту назначат прохождение полноценного обследования с применением новейших медицинских аппаратур. Человеку проводят рентгенография шейной части позвонка и черепа. С помощью электроэнцефалографии удается диагностировать даже самые мелкие и незначительные нарушения в коре головного мозга и его стабильном функционировании.
Если симптомы не прекращаются и существенно сказываются на самочувствии человека, то необходимо исследование с применением компьютерной томографии. Даже частичное сотрясение мозга может привести к тяжелым последствиям и сказаться на реакции человека на свет либо звуки.
Оказание первой медицинской помощи. Лечение
Независимо от тяжести ушиба, стоит осмотреть человека, при наличии ран обработать их и забинтовать.
Наилучшим решением будет обратиться к врачу, даже если симптомы слабо выраженные. Необходимо обеспечить постельный режим и отсутствие стрессов, свести к минимуму общение. Симптомы и сотрясение при благополучном протекании проходят через несколько дней, а вот лечение может затянуться сроком до месяца.
Лечение сотрясения средней тяжести может осуществляться как в домашних условиях, так и в больнице в отделение нейрохирургии. Терапия направлена в первую очередь на снятие симптомов и восстановление работы мозга пострадавшего. Назначаются успокоительные, седативные и противорвотные медикаменты.
Кроме всего прочего, лечение при сотрясении средней тяжести должно дополняться приемом витаминов и препаратов с тонизирующим эффектом, таких как женьшень, лимонник и т. д.
Профилактика сотрясения
Доказано, что состояние сотрясения головного мозга, а также характерные симптомы проходят, а вот последствия могут нести в себе большую опасность для здоровья.
Именно поэтому стоит придерживаться правил при занятиях спортом, вождении автомобиля, соблюдая элементарную технику безопасности и применяя защитные средства (шлем, ремень безопасности и прочее).
Первые признаки и основные симптомы
От реакции, собранности людей оказавшихся рядом с пострадавшим, зависит его дальнейшее состояние и процент вероятность возникновения каких-либо последствий после сотрясения, повреждения мозга. При возникновении первых симптомов патологического состояния необходимо срочно вызвать бригаду СМП. В ожидании медицинских работников, пострадавшему нужно оказать доврачебную помощь:
- поместить пациента на горизонтальную поверхность, если он в сознании. Голову приподнять, подложив подушку или валик (свернутую одежду), укрыть теплым покрывалом. если пострадавший потерял сознание, то переносить или двигать его нельзя;
- оградить человека, получившего травму от резких звуков, света. Узнать о его самочувствии, ощущениях, подробности о случившемся и характере ЧМТ;
- отслеживать частоту пульса, давление. С пострадавшим необходимо разговаривать, только шепотом, не давая ему заснуть.
Если человек находится без сознания, его необходимо привести в чувство при помощи медицинского нашатыря.
При оказании доврачебной помощи нельзя выполнять такие действия, как:
- Транспортировать или перемещать больного, если его состояние постоянно ухудшается и присутствует угроза его жизни.
- Давать пострадавшему питье, еду, так как подобные манипуляции могут усложнить симптоматику, спровоцировать рвоту.
- Прикладывать к травмированной области примочки, компрессы.
- Давать человеку обезболивающие лекарственные средства.
- Нервировать пострадавшего.
- Стараться привести человека в чувство шумом, тряской или пощечинами.
Пострадавшему необходимо в корне изменить свое питание, интенсивность умственных и физических нагрузок, досуг и психологический настрой. В отсутствии адекватного лечения осложнения после полученного сотрясения мозга могут быть достаточно серьезными и дать о себе знать спустя много лет.
Признаки сотрясения мозга у взрослого человека требуют срочного вызова скорой помощи, особенно если произошла потеря сознания. Следует сразу поместить человека на правую сторону, на достаточно твердую ровную поверхность, согнув его конечности.
Голову при этом нужно направить вверх и слегка вбок, это поможет избежать захлебывания и гарантирует возможность нормального дыхания.
Если имеется кровотечение, по возможности накладывается кровоостанавливающая повязка. Если человек остался в сознании или уже очнулся, его нужно уложить в горизонтальное положение со слегка приподнятой головой, помогать ему оставаться в состоянии бодрствования.
В ситуации, когда пострадавший не реагирует на внешние раздражители, и невозможно с достаточной точностью определить, какой степени тяжести травму он получил, лучше не пытаться трогать и переворачивать его. В то же время, если имеются факторы, которые могут угрожать его жизни, следует их устранить, пока едут врачи скорой помощи.
Признаки сотрясения мозга у взрослого человека требуют внимательного отношения к пострадавшему.
Противопоказано предпринимать следующие меры в процессе оказания доврачебной помощи:
- попытки привести человека в чувство путем физического воздействия или шума;
- прикладывание к травмированной части головы компрессов и примочек;
- применение обезболивающих лекарственных препаратов;
- перемещение или транспортирование больного, если есть угроза жизни, ухудшение состояния;
- создание суеты и беспокойства вокруг пострадавшего;
- предложение больному питья или еды (может привести к рвоте или усугубить проявление симптомов).
Когда прибудет бригада врачей, следует рассказать медикам все о совершенных наблюдениях, произошедших событиях, проявляющихся у пострадавшего симптомов сотрясения. Благодаря этому специалисты смогут сэкономить время на диагностирование и выбрать наиболее правильное лечение.