Что такое с-пептид, определение его уровня в крови и норма

В каких случаях показано обследование на содержание С-пептида

Анализ крови на содержание С-пептида выписывает только врач, ведущий обследование пациента с признаками сахарного диабета.

Поводом для обследования являются следующие моменты:

1. Сомнения в диагностировании типа сахарного диабета (с-пептид ниже нормы — это 1 тип, с-пептид выше нормы — 2 тип).
2. Есть ли необходимость переводить диабетика на терапию инсулином по причине недостаточности синтеза гормона поджелудочной железой.
3. При бесплодии у женщины, если причиной является поликистоз яичников.
4. При инсулинрезистентном сахарном диабете (показатели с-пептида в этом случае ниже нормы).
5. После хирургического вмешательства в поджелудочную железу из-за ее деформации или обнаружения опухоли.
6. При частых приступах гипогликемии показатели с-пептида относительно нормы указывают на причину низкого сахара.
7. Почечной недостаточности.
8. При диагностировании патологий в печени.
9. Для мониторинга состояния плода при гестационном сахарном диабете. В этом случае показатели нормы с-пептида определяет врач индивидуально и сопоставляет результат,— превышает количество с-пептида норму или с-пептида меньше нормы.
10. У диабетиков, употребляющих алкоголь, с-пептид обычно ниже нормы. Отклонение от нормы (снижение) фиксируется и у больных, кому инъекции инсулина прописаны на постоянной основе.

Поводом для анализа на соответствие с-пептида норме или нет являются жалобы пациента на сильную жажду, резкую прибавку в весе и увеличение объема мочи (частых походах в туалет). Это симптомы сахарного диабета, тип которого и определяется по норме пептида в крови.

Эндокринолог должен вести мониторинг у пациентов с диагнозом «сахарный диабет», чтобы оценить эффективность назначенного лечения и не допустить развития хронической формы, когда функция поджелудочной железы по синтезу инсулина утрачивается.

Но велика вероятность, что гормональная терапия помогла активизировать работу бета-клеток и уровень природного инсулина приближается к норме, о чем говорит уровень с-пептида. Тогда у пациента есть шанс для полной отмены инъекций гормона и переход на лечение только с соблюдением диеты.

С-пептид — что это такое?

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день… Читать далее >>

Пептиды — это вещества, которые представляют собой цепочки из остатков аминогрупп. Разные группы этих веществ участвуют в большинстве процессов, которые происходят в организме человека. С-пептид, или связующий пептид, образуется в поджелудочной железе вместе с инсулином, поэтому по уровню его синтеза можно судить о поступлении в кровь собственного инсулина у больного.

Инсулин синтезируется в бета-клетках путем нескольких последовательных химических реакций. Если подняться на один шаг до получения его молекулы, мы увидим проинсулин. Это неактивное вещество, состоящее из инсулина и С-пептида. Поджелудочная железа может откладывать его в виде запасов, а не выбрасывать сразу в кровоток. Чтобы начать работу по переносу сахара в клетки, проинсулин расщепляется на молекулу инсулина и С-пептид, они вместе в одинаковых количествах попадают в кровь и разносятся по руслу. Первым делом они попадают в печень. При нарушенной работе печени инсулин может частично в ней метаболизироваться, а вот С-пептид проходит свободно, так как выводится исключительно почками. Поэтому его концентрация в крови с большей достоверностью отражает синтез гормона в поджелудочной.

С-пептид

Гормональное исследование С-пептида позволяет определить состояние бэта-клеток поджелудочной железы. Данное исследование с высокой точностью позволяет определить тип сахарного диабета. Данный анализ на С-пептид, позволяет правильно подобрать лекарственную терапию для коррекции сахарного диабета и контролировать ее эффективность.С-пептид – это белковая часть молекулы проинсулина, которая образуется в процессе синтеза инсулина.

Что выявляется гормональным исследованием

Определение в крови С-пептида позволяет выявить недостаточность синтеза организмом собственного инсулина. У людей, получающих терапию сахарного диабета, гормональное исследование С-пептида позволяет выявить чувствительность или резистентность к инсулину.Гормональное исследование С-пептида также позволяет определить фазы ремиссии и обострения сахарного диабета (особенно при наличии сахарного диабета I типа).С помощью С-пептида определяется уровень колебаний инсулина в крови и его задержку в печени. Это позволяет правильно подбирать и корректировать медикаментозную терапию сахарного диабета, а также выявить латентный сахарный диабет.Гормональное исследование С-пептида — это один из наиболее достоверных анализов для выявления гормональной опухоли — инсулиномы,  а также ее метастазов после оперативного вмешательства.

Назначение анализа

Гормональное исследование С-пептида проводить всем людям для:

• дифференциальной диагностики форм СД;
• подтверждения латентной формы сахарного диабета;
• диагностики гипогликемией;
• выявления инсулиномы;
• выбора тактики лечения;
• коррекции медикаментозной терапии;
• оценки функции бэта-клеток поджелудочной железы перед отменой инсулинотерапии;
• исключения диагноза диабета у тучных подростков;
• определения количества синтезируемого инсулина у людей с патологией печени;
• выявления нарушений синтеза инсулина у женщин с поликистозом яичников;
• контроля заместительной терапии после резекции поджелудочной железы или ее части.

Подготовка к исследованию

Биоматериалом анализа является венозная кровь.Подготовка к исследованию может быть двух типов.Для определения функционирования клеток поджелудочной железы, необходимо либо полностью отменить инсулинотерапию за 8 часов до исследования, либо снизить дозу инсулина (для людей с первым типом СД).Для оценки толерантности организма к инсулину и выявления эффективности лечения, специфической подготовки перед анализом не требуется.

Норма и интерпретация результатов анализа

Нормальными считается значения гормонального С-пептида от 0,9 до 7,1 нг/мл.По другой системе исчислений, нормой является уровень данного анализа от 298 до 1324 пмоль/л.Значения С-пептида выше указанной нормы, может свидетельствовать о:

• развитии СД второго типа;
• гипогликемии при приеме медикаментозных препаратов;
• наличие инсулиномы;
• появление в организме соматотропиномы;
• почечной недостаточности;
• наличие в организме антител к инсулину (Anti-Insulin antibodies).

Снижение количества С-пептида свидетельствует о:

• наличие СД первого типа;
• алкогольной гипогликемии;
• хроническом стрессе;
• наличие в организме специфических антител к рецепторам инсулина (у людей с СД второго типа);
• нормальной реакции организма в ответ на инсулинотерапию.

Гормональное исследование С-пептида дает оценку работы клеток поджелудочной железы и выявляет патологические состояния, связанные с нарушением синтеза инсулина либо недостаточной чувствительностью рецепторов к инсулину.

Расшифровка результатов

Полученный результат не является диагнозом, расшифровывать показатели должен врач, при необходимости он назначит лечение.

Нормальное значение С-пептида одинаково для женщин и мужчин, не только для взрослых, но и для подростков и детей. Диапазон нормального значения может варьироваться только от способа сдачи: натощак или с нагрузкой.

Также существует несколько единиц измерения этого показателя: пмоль/л и нг/мл.

Нормальные значения при анализе крови на С-пептид:

Во всех лабораториях в заключении рядом с результатом пациента пишут диапазон нормальных значений.

Повышенные показатели

Повышенные значения С-пептида могут говорить о наличии следующих заболеваний:

• наличие гормональной опухоли поджелудочной железы (инсулиномы) или ее рецидива;
• нарушения работы почек;
• при параллельном повышении сахара в крови – о наличии диабета 2 типа;
• болезнь Иценко-Кушинга.

Люди, имеющие избыточную массу тела, как правило, имеют показатель С-пептидов выше нормы. При длительном приеме гормонов эстрогена, прогестерона или оральных контрацептивов, а также при приеме препаратов, снижающих содержание сахара в крови, анализ также может показывать повышенные результаты. Повышать уровень С-пептидов в крови может увеличенная область островков Лангерганса (здесь синтезируется инсулин).

Повышение с-пептидов может быть не связано с нарушением работы печени и поджелудочной железы. Так как выводится связующий белок почками, высокие показатели могут указывать на их нарушенную работу. Например, повышение с-пептидов в крови с параллельным увеличением выделения натрия почками, сниженным тонусом артерий, уменьшения выделения ренина говорит о превышении натрийуретического пептида. Поэтому при расшифровке результатов анализа следует учитывать эти факторы.

Пониженные показатели

Первое, о чем может говорить пониженное значение С-пептидов в анализе, – это сахарный диабет 1 типа. А если еще и сахар в крови намного выше нормы, то это означает запущенную форму диабета, последствиями которой могут стать такие нарушения, как почечная и печеночная недостаточности, гангрена, заболевания глаз.

Низкие показатели пептида возможны после операции на поджелудочной железе или при искусственной гипогликемии

При расшифровке результатов анализа важно помнить, что уровень пептидов в крови снижается при употреблении алкоголя и в стрессовых ситуациях.. Самостоятельно назначать лечение при повышенном или пониженном показателе не стоит, так как медикаменты и диету должен назначить лечащий врач, учитывая анамнез болезни

Иногда для уточнения диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования.

Самостоятельно назначать лечение при повышенном или пониженном показателе не стоит, так как медикаменты и диету должен назначить лечащий врач, учитывая анамнез болезни. Иногда для уточнения диагноза требуются дополнительные лабораторные исследования.

Особенности с-пептидов

C пептид — что это такое? С-пептид (дословно «соединяющий пептид») является ярким показателем выработки организмом естественного внутреннего инсулина. С-пептид представляет собой сложное белковое соединение, характеризующее работу бета-клеток поджелудочной железы и выработку проинсулина. Секретируется поджелудочной железой вместе с эндогенным инсулином. При определенном биохимическом взаимодействии белок расщепляется на с-пептид и инсулин. Показатель уровня соединяющего пептида считается маркером естественного инсулина. Таким образом, при обнаружении в крове данного белкового соединения выработка эндогенного инсулина происходит естественным путем, а уровень с-пептида показывает в каком объеме инсулин продуцируется.

Исходную основу белка составляет препроинсулин, состоящий из 110 аминокислот. Все они соединены А-пептидом, L-пептидом, B-пептидом и C-пептидом. L-пептид, отделяясь в незначительной доле от препроинсулина, отрезает соединение С-пептида и связывает А и В группу. Инсулин одновременно с с-пептидом выбрасываются в кровь в одинаковом объеме, что позволяет регистрировать по уровню белкового соединения объем инсулина в крови. Несмотря на общее количество выбрасываемого в кровь объема, уровень в крови обоих компонентов различается. Такие различия обусловлены скоростью «жизни» компонентов в крови. Так, инсулин живет около 4 минут, а с-пептид 18-20 минут. Скорость жизни в полной мере влияет и на концентрацию с-пептида в крови, который практически в 5 раз превышает концентрацию инсулина.

Может ли изменяться нормальное значение пептида?

В результате воздействия различных факторов у женщин и мужчин может изменяться нормальный уровень С-пептида в организме. Соответствующий анализ крови помогает измерить имеющее значение указанного соединения в крови. Что такое может повлиять на это значение?

Пониженный показатель указанного элемента чаще всего выявляется у людей:

• подверженных частым стрессам;
• страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом в гипогликемических состояниях.

В случаях, когда уровень пептидных соединений снижен, врачи говорят о том, что у пациента низкий уровень инсулина в организме. При этом пациенту назначают прием соответствующих лекарственных препаратов, способствующих повышению количества молекул инсулина в организме.

https://youtube.com/watch?v=Eqrg24QtnA0

Повышенный показатель по сравнению с нормой указанного органического соединения характерен для людей с:

• гипертрофией бета-клеток;
• инсулиномами;
• гормональными препаратами;
• почечной недостаточностью;
• инсулинозависимым сахарным диабетом.

Препараты для человека с инсулинозависимым сахарным диабетом

Особенности анализа

Показания

Анализ на Ц пептид подразумевает под собой определение степени проинсулина в кровеносных сосудах. Перед формированием инсулина, синтезируется проинсулин, который становится активным только после того, как Ц-пептид от него отделится. Происходит это при повышении концентрации сахара в кровеносных сосудах.

Для чего проводится анализ и что означает результат?

Анализ на С — пептид необходим прежде всего для того, чтобы определить точный объём клеток инсулина при антителах к поджелудочной железе. При нарушениях в функционировании печени, врач также может назначить исследование на С — пептид.

Для более точного диагностирования сахарного диабета, а именно выявления особенности клеток поджелудочной железы. Это позволит определиться с дальнейшим курсом лечения.

Для выявления новообразований в районе поджелудочной железы после хирургической операции.

Анализ кровеносных сосудов назначается при ряде заболеваний.

Сахарный диабет 1 или 2 типа, при которых показатели могут быть выше или ниже нормы.

Бесплодие.

Синдром Кушинга.

Нарушения в работе организма при деформации поджелудочной железы

Также анализ крови на С — пептид следует сдавать, чтобы установить причину гипогликемии при сахарном диабете. Показатель будет высокий, если ведётся приём сахароснижающих медицинских препаратов.

Снизить концентрацию в крови этого вещества может чрезмерное употребление алкогольных напитков или после введения инсулина человеку, который давно пользуется этим методом лечения.

Анализ на назначается лечащим врачом, если имеются жалобы:

• на постоянное чувство жажды,
• на резкое изменение массы тела в большую сторону,
• если ежедневный объём выделения мочи увеличился.

При сахарном диабете анализ пептидного вещества даёт информацию о эффективности курса лечения. Помимо этого, согласно проведённым исследованиям, неправильное лечение сахарного диабета может привести к нарушению в работе почек.

Нормы

При анализе на С — пептид используется кровь из вены в пластиковом сосуде. За 8 часов до сдачи крови, человеку запрещается есть.

Нормальный уровень пептидного вещества не зависит от пола или возраста. Норма концентрации ц пептида в крови лежит в диапазоне от 1 до 7 нг на миллиграмм.

У детей анализ крови на С — пептид провидится также, как и у взрослых. Однако при расшифровке анализа существует одна особенность. Понижающим фактором уровня С — пептида в крови является сдача анализа натощак. По этой причине не стоит удивляться, если у вашего ребёнка С — пептид понижен. Если все другие диагностические исследования не выявили отклонений, поводов для беспокойства нет.

Если концентрация глюкозы превышена, её клетки распадаются на инсулин и пептид. В норме соотношение будет пять к одному. Анализ на пептид даёт возможность выяснить, когда концентрация вещества в организме ниже нормы, а это показатель инсулиномы или другими словами, новообразования в районе поджелудочной железы.

Норма у женщин и у мужчин может быть превышена в следующих случаях:

Гипертрофия некоторых клеток поджелудочной железы.

Сахарный диабет.

излишний вес.

Опухоли злокачественного характера поджелудочной железы.

употребляются препараты сульфонилмочевины для снижения уровня сахара.

Если уровень пептида в крови снижен, это может являться следствием следующих ситуаций:

• Если у мужчины или у женщины низкая концентрация С — пептида в крови, причиной этому может быть зависимость от инсулина при гипогликемии.
• Стресс.

Также норма с пептида может быть повышена в случае употребления эстрогенов. Концентрация гормона с пептида понижается не только при употреблении напитков, которые содержат в своём составе алкоголь, но и при сахарном диабете 1 типа.

Однако довольно часто анализ на пептид не может точно ответить на вопрос, какой тип сахарного диабета у больного. В большинстве случае анализ на С — пептид немного выше нормы или лежит в её пределах. По этой причине медицинские специалисты назначают стимулированный тест, показывающий не диапазон, а именно конкретное значение нормы концентрации с пептида для каждого в отдельности.

Для этого используются следующие тесты.

Толерантность к глюкозе.

Укол антагониста инсулина.

Оптимальным вариантом будет, если больной сдал кровь на анализ пептидного вещества и тест. Различные лаборатории используют разные наборы, определяющие повышенный с пептид или пониженный. Если пациент знает о с пептидах и что это такое, он может сравнить два анализа самостоятельно.

Норма С-пептида в крови

Норма С-пептида в крови натощак: 0,53 — 2,9 нг/мл. По другим данным, нижняя граница нормы составляет 0,9 нг/мл. После еды или выпивания раствора глюкозы этот показатель может повышаться в течение 30-90 минут до 7,0 нг/мл.

В некоторых лабораториях С-пептид натощак измеряют в других единицах: 0.17-0.90 наномоль/литр (нмоль/л).

Возможно, на бланке с результатом анализа, который вы получите, будет указан диапазон нормы. Этот диапазон может отличаться от приведенного выше. В таком случае, ориентируйтесь на него.

Норма С-пептида в крови является одинаковой для женщин и мужчин, детей, подростков и пожилых. Она не зависит от возраста и пола пациентов.

Что показывает результат этого анализа?

Давайте обсудим расшифровку результата анализа крови на С-пептид. Идеально, когда этот показатель находится примерно в середине диапазоны нормы. У больных аутоиммунным диабетом он пониженный. Возможно, даже нулевой или близкий к нулю. У людей, имеющих инсулинорезистентность, он на верхней границе нормы или повышенный.

Уровень С-пептида в крови показывает, сколько у человека вырабатывается собственного инсулина. Чем выше этот показатель, тем активнее работают бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Повышенный уровень С-пептида и инсулина — это, конечно, плохо. Но гораздо хуже, когда выработка инсулина снижена из-за аутоиммунного диабета.

Какие самые популярные в косметологии пептиды

Отвечает косметолог Елена Макшанова:

Обновляющие. Ремоделирующие пептиды улучшают качество кожи, регулируют естественные механизмы процессов синтеза и распада компонентов дермального матрикса. Самые популярные — матриксил, трипептид GHK, пентапептид.

Укрепляющие пептиды-стабилизаторы гомеостаза. Они улучшают состояние кожи за счет повышения ее собственного защитного потенциала и оказывают общеукрепляющее действие. Самые популярные — содержащий медь пептид GHK-Cu и коллаген пептамид-6. Они также подойдут для травмированной ультрафиолетом кожи. Плюс их можно встретить в средствах с пометкой anti-pollution.

Влияющие на пигмент пептиды-регуляторы процесса меланогенеза. Самые известные из них — меланотан и мелитан, которые запускают выработку пигмента и усиливают загар. А, например, пептид меланостатин, напротив, блокирует выработку меланина в коже. Соответственно, их можно встретить и в средствах, подготавливающих кожу к загару, и в солнцезащитных.

Антибактериальные пептиды-активаторы выработки антимикробных пептидов. Они защищают кожу от различных микроорганизмов. Среди них самые известные — это бодифенсин (химическое название — ацетил дипептид-3), он стимулирует собственные защитные белки, повышая сопротивляемость кожи к микробам и бактериям. Эти пептиды часто можно встретить в средствах от акне.

View on Instagram

Повышающие иммунитет пептиды-иммуномодуляторы, которые нормализуют иммунный статус кожи. Ищите на упаковке средств название риджин.

Для чувствительной кожи — пептиды-нейротрансмиттеры. Они воздействуют на кожные нервные окончания и влияют на чувствительность. Например, синтетический дипептид Calmosensine, или ацетил дипептид-1, используется в косметике для чувствительной кожи с нарушенными барьерными свойствами, для сухой кожи. Эти пептиды часто включают в состав средств после загара.

Пептиды, улучшающие микроциркуляцию и лимфоток. Они регулируют проницаемость сосудистой стенки и уменьшают отечность тканей. Особенно такие пептиды любят добавлять в средства для области вокруг глаз, чтобы снизить отеки. Пример: ацетил тетрапептид-5.

View on Instagram

Норма анализа в крови при сахарном диабете

Норма ц пептида составляет до 5,7%. Норма у женщин при беременности обычно превышается. Если же показатель зашкаливает, то это свидетельствует о том, что эндокринная система нарушена и требуется подходящая терапия, для того чтобы сохранить здоровье беременной и малыша.

При интенсивности сахара больше положенного, присутствует опасность чрезмерного внутриутробного роста плода и избыточной массы тела. Данное состояние приводит к преждевременным родам и получению травмы у ребёнка либо травмы у мамы при родах

Потому так важно контролировать уровень сахара. Только тогда безопасность матери и младенца будет гарантированным. Биохимический анализ крови с-пептид расшифровка которого показывает, какой стандарт бывает у ребёнка

Стандарт у ребёнка определяется врачом индивидуально. Хотя есть свои стандарты:

Биохимический анализ крови с-пептид расшифровка которого показывает, какой стандарт бывает у ребёнка. Стандарт у ребёнка определяется врачом индивидуально. Хотя есть свои стандарты:

• от 0 до 2 лет – не выше 4,4 ммоль/л;
• от 2 до 6 лет – не выше 5 ммоль/л;
• школьный возраст – не выше 5,5 ммоль/л;
• взрослые – до 5,83 ммоль/л;
• пожилые – до 6,38 ммоль/л.

У ребёнка забор крови берут точно также, как и у старших. Учитывают то, что у малышей при анализе вещество несколько ниже нормы, так как гормон устраняется из бета-клеток в кровяную систему после употребления еды. Норма с-пептида у здорового населения изменяется от 260 до 1730 пмоль в 1 л. сыворотке крови.

Те, кто сдавал анализы натощак или после обеда результаты бывают неодинаковыми. Сладкая пища увеличивает уровень пептида в крови. Если анализ был сдан рано утром, то его показатель изменяется в пределах 1,89 нг/мл.

Сахар в норме у взрослого населения составляет 3,2-5,5 ммоль/л. Этот параметр является стандартным при взятии крови натощак из пальца. Пари сдачи крови из артерии показатель сахара повышается до 6,2 ммоль/л. Чем грозит увеличенный параметр? Если параметр увеличивается до 7,0 ммоль, то это грозит пред-диабетом. Это такое положение, при котором не усваиваются моносахариды. На голодный желудок организм умеет контролировать уровень сахара, после употребления углеводной пищей параметр вырабатываемого инсулина не совпадает со стандартом.

Есть экспресс анализ, благодаря которому самостоятельно определяют уровень сахара в крови. Специальный измерительный прибор точно и быстро сделает анализ при любых условиях. Вариант удобен тем, кто страдает диабетом. Если хранить препарат неправильно, могут быть погрешности в показателях.

Для более точного диагноза можно воспользоваться услугами лаборатории Инвитро. Такие клиники оснащены современными и качественными оборудованиями от известных производителей. Там можно сдать анализы во время посещения, или вызвать специальную службу домой.

При том, что таких клиник множество, каждая из клиник применяет разные способы исследования, а также используют разные единицы измерения. Желательно для точных результатов пользоваться услугами одной и той же клиники.

Лаборатория Инвитро предоставляет бесплатные смс – сообщения о готовности анализов. Это является преимуществом данной лаборатории. Стоит учитывать те нормы, которые указываются на бланке, так как нормы в каждой лаборатории немного отличаются.