Причины опухолей головного мозга у детей, симптоматика, виды, методы лечения и профилактика
Содержание:
Классификация
П¾ ÃÂðÃÂðúÃÂõÃÂàÃÂõÃÂõýøàÃÂÃÂòþûþòÃÂõ þñÃÂð÷þòðýøàÃÂð÷ôõûÃÂÃÂàýð ôþñÃÂþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂõ ø ÷ûþúðÃÂõÃÂÃÂòõýýÃÂõ. ÃÂýø üþóÃÂàÃÂþÃÂüøÃÂþòðÃÂÃÂÃÂàò ÃÂð÷ûøÃÂýÃÂàþñûðÃÂÃÂÃÂàø ÷ðÃÂÃÂðóøòðÃÂàüþÃÂÃÂ.
ÃÂÃÂôõûÃÂÃÂàÃÂÃÂø ÃÂøÿð þñÃÂð÷þòðýøù ÃÂÃÂòþûð óþûþòýþóþ üþ÷óð:
- ÃÂõÃÂòøÃÂýþ-ÃÂÃÂòþûþòÃÂõ. ÃÂýø òþ÷ýøúðÃÂàÿþ ÃÂú÷þÃÂøÃÂýþüàøûø òýÃÂÃÂÃÂøÃÂÃÂòþûþòþüàÃÂøÿÃÂ. äþÃÂüøÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂàø÷ ýþòþþñÃÂð÷þòðýøàÃÂÃÂòþûð üþ÷óð.
- ÃÂÃÂþÃÂøÃÂýþ-ÃÂÃÂòþûþòÃÂõ. ÃÂþ÷ýøúðÃÂàò ôÃÂÃÂóøàÃÂÃÂÃÂÃÂúÃÂÃÂÃÂðàóþûþòýþóþ üþ÷óð ø ÃÂð÷òøòðÃÂÃÂÃÂàø÷ 4 öõûÃÂôþÃÂúð øûø üþ÷öõÃÂúð. á ÃÂõÃÂõýøõü òÃÂõüõýø ÿÃÂþÃÂðÃÂÃÂðÃÂàò ÃÂÃÂòþû üþ÷óð.
- ÃÂðÃÂðÃÂÃÂòþûþòÃÂõ. ïòûÃÂÃÂÃÂÃÂàÿÃÂøÃÂøýþù ôõÃÂþÃÂüðÃÂøø ÃÂÃÂòþûð.
ÃÂÃÂþüõ ÃÂÃÂþóþ, ýþòþþñÃÂð÷þòðýøàúûðÃÂÃÂøÃÂøÃÂøÃÂÃÂÃÂàÿþ þÃÂþñõýýþÃÂÃÂÃÂü ÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýõýøÃÂ. àÃÂûÃÂÃÂðõ úþóôð ÃÂÃÂòþûþòÃÂõ þÿÃÂÃÂþûø ñõÃÂÃÂàýðÃÂðûþ ø÷ ÃÂþñÃÂÃÂòõýýÃÂàúûõÃÂþú, ð ÿÃÂø ÃÂþÃÂüøÃÂþòðýøø ÿÃÂþøÃÂÃÂþôøàÃÂüõÃÂõýøõ ÃÂþÃÂõôýøàÃÂúðýõù, ÃÂÃÂÃÂðýðòûøòðõÃÂÃÂàþÿÃÂÃÂþûàÃÂúÃÂÿðýÃÂøòýþóþ ÃÂøÿð.
ÃÂýÃÂøûÃÂÃÂÃÂøÃÂÃÂÃÂÃÂøõ þñÃÂð÷þòðýøàÿÃÂþÃÂðÃÂÃÂðÃÂàò ÃÂðÃÂÿþûþöõýýÃÂõ ÃÂÃÂôþü ÃÂúðýø. ÃÂøÃÂÃÂÃÂ÷ýÃÂù ÃÂøÿ ÃÂòûÃÂõÃÂÃÂàÃÂðüÃÂü ÃÂðÃÂÿÃÂþÃÂÃÂÃÂðýõýýÃÂü ø òÃÂÃÂÃÂõÃÂðõÃÂÃÂàò 80% ÃÂûÃÂÃÂðõò ôøðóýþÃÂÃÂøÃÂþòðýøàÿðÃÂþûþóøø. ÃÂÃÂðýøÃÂàÃÂðúþù þÿÃÂÃÂþûø ýõòþ÷üþöýþ ÃÂÃÂÃÂðýþòøÃÂàôðöõ üøúÃÂþÃÂúþÿøÃÂõÃÂúø.
Новообразование ствола головного мозга
Ключевую часть опухолей ствола составляют глиальные новообразования разного характера.
Что наблюдается в период опухолей ствола мозга:
чаще опухоли ствола развиваются в детском возрасте. При этом поражаются ядерные образования, также и проводящие пути ствола. Зачастую выявляются альтернирующие синдромы с господством двигательных и чувствительных расстройств на другой стороне, а на стороне преимущественного месторасположения новообразования, выраженные поражения черепных нервов;
опухоли ствола относительно редко могут привести к нарушению оттока цереброспинальной жидкости. Это способствует поздним проявлениям заболевания – гидроцефалия, внутричерепная гипертензия;
новообразования ствола доброкачественного характера отличаются медленным ростом. Они могут развиваться годами, не давая о себе знать;
новообразования злокачественного характера приводят к гибели пациента. Продолжительность жизни разнится только из-за степени злокачественности.
Опухоли могут выбрать местом локализации совершенно разные отделы ствола, но чаще всего прорастают в мост.
Много лет считалось, что новообразования ствола диффузно инфильтрируют все его текстуры, а значит, не операбельны.
Последние исследования скорректировали это представление более четко. Кроме диффузно растущих опухолей, которые составляют подавляющее большинство всех опухолей, существуют еще узловые, ограниченные, и опухоли, имеющие кисты.
Разновидности поражений
Наиболее часто опухоль ствола головного мозга диагностируется у детей первых лет жизни и в подростковом возрасте, при этом пик заболеваемости обычно приходится на 4-6 год жизни ребенка. Большинство из этих новообразований гистологически представляют собой глиомы различной формации:
- Астроцитомы. Встречаются более чем в 50% клинических случаев. Развивается в результате опухолевого поражения клеток глиальной ткани — астроцит, выполняющих защитную и вспомогательную функцию по отношению к нейронам. В зависимости от структурного строения все астроцитомы делятся на 2 категории: злокачественные и доброкачественные опухоли. К первым относят пилоцитарные и фибриллярные, а ко вторым — анапластические и мультиформные новообразования.
- Эпендимомы. Встречаются редко, но при этом вызывают еще на ранних стадиях развития гидроцефалию и повышенное внутричерепное давление.
- Олигодендроглиомы. Могут достигать больших размеров, при этом узел новообразования имеет четкие границы и не срастается с окружающими тканями.
- Глиобластома. Является агрессивным видом глиальной злокачественной опухоли.
По характеру расположения в тканях ствола глиальные опухоли бывают 2 видов:
- Экспансивные новообразования. Имеют четкое место расположения и не срастаются с окружающими структурами. Благодаря этой особенности их можно легко удалить хирургическим путем, после чего в половине случаев наступает полное выздоровление пациента.
- Инфильтративные новообразования. К ним относится диффузная глиома ствола головного мозга, которая напротив, не имеет четкого места локализации, а ее клетки врастают в окружающие ткани и вытесняют их, из-за чего пораженная часть перестает правильно функционировать. По причине того, что такое новообразование невозможно удалить, не задев функциональные отделы, прогноз заболевания в большинстве случаев неблагоприятный.
4 стадия
Последняя стадия рака головного мозга – это манифест клинической картины. Она включает общемозговые симптомы, очаговые неврологические признаки, эпилептические припадки и психические расстройства. Рвота при раке мозга 4 степени появляется от простого раздражителя – взгляда на еду или питье.
Локализация опухоли в височной или затылочной коре вызывает галлюцинации. Обычно это простые извращения восприятия – фотопсии или акоазмы. Больной видит вспышки света или отдельные звуки, напоминающие шум листьев дерева или двигатель мотоцикла.
Локализация опухоли в лобной доле провоцируют изменения личности и эмоционально-волевой сферы
Снижается интеллект, память, рассеивается внимание. Изменения психической сферы зависит от того, в каком полушарии выросла опухоль
Если это левая лобная доля – возникают преимущественно психотические расстройства по типу бреда преследования, ущерба или ревности. При поражении правой лобной доли возникает преимущественно апатия, эмоциональная уплощенность, снижается мотивация. Такие больные ничего не хотят делать, их не интересует окружающий мир, теряются прежние хобби и увлечения, пропадает желание лечиться.
Терминальная стадия, кроме психотических и личностных нарушений, сопровождается невротическими расстройствами. Возникает депрессия, тревожное возбуждение, агрессивное поведение, суицидальное поведение.
Лечение рака мозга 4 стадии происходит в хосписной службе. Хоспис – это направление в медицине, помогающее смертельно больным. Задача специалистов – обеспечить спокойную смерть пациентам и максимально уменьшить страдания путем введения наркотических анальгетиков.
В хосписе упор делается на взаимоотношение «пациент-психотерапевт». Задача последнего – обеспечить принятие болезни пациентом и помочь родственникам пережить утрату.
Сколько живут пациенты с раком мозга? Прогноз зависит от того, на каком этапе поставлен диагноз. Так, это опухоль диагностировали на 1-2 стадии, средняя продолжительность жизни больных – 4-5 лет. При диагностике на 3-4 стадии – 1-2 года.
Прогноз также зависит от типа опухоли. При глиобластоме, наиболее агрессивной форме новообразования мозга, средняя продолжительность жизни – от 6 месяцев до 1,5 года.
Как умирают – смерть наступает от нескольких причин:
- Кахексия. Это сильное истощение организма, при котором полностью исчерпываются адаптационные и резервные ресурсы. Масса пациента критически снижена, наблюдается выраженная слабость и обезвоживание. Все физиологические процессы угасают.
- Дислокационный синдром. Из-за механического давления и внутричерепной гипертензии ствол мозга смещается. Резкое смещение повреждает стволовые отделы головного мозга, отвечающие за дыхательный акт, сердцебиение и сосудистый тонус. Сначала это проявляется патологическим типом дыхания по типу Чейна-Стокса или Биота, при которых дыхательные акты чередуются с 30 секундными апноэ. Поражение центра, регулирующего сердечно-сосудистой деятельности, сопровождается нарушением ритма, снижением артериального давления. В результате кровь сначала не насыщается кислородом, накапливается углекислый газ, а потом перестает качаться по сосудам организма.
Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!
Стадии патологии и методы диагностики
Нередко перечисленные симптомы путают с возникновением инсульта, однако опухоли головного мозга у взрослых характеризуются тем, что симптомы не отображаются все сразу, наблюдается стадийность.
При раке головного мозга симптомы различаются в зависимости от стадии заболевания. Рак головного мозга имеет 4 степени развития:
- При первой – опухоль растет медленно, не распространяется на соседние области. Если новообразование расположено поверхностно, то самостоятельное обнаружение рака головного мозга на ранней стадии невозможно, поскольку не возникает каких-либо тяжелых клинических проявлений. На этом этапе можно обнаружить онкологию лишь на МРТ с использованием красящего вещества.
- При второй – новообразование характеризуется медленным ростом, поражает близрасположенные ткани. По мере роста и изменения тканей происходит поражение более глубоких слоев мозга, нарушается кровеносная система, спаиваются рядом расположенные структуры. Человек резко худеет, у него расстраивается координация, повышается температура.
- Третья – характеризуется быстрым ростом опухоли, поражением соседних областей. Когда новообразование затрагивает полностью мозговую оболочку, то оно уже не подлежит удалению. Обычно при этом страдают от метастазирования печень, легкие, желудок. В это время нарушается сознание, развивается эпилепсия, возникают галлюцинации, сильная головная боль, рвота, изменяется поведение, появляется асимметричность лица;
- При четвертой – происходит быстрое развитие глиобластомы, поражающей с большой скоростью соседние ткани. Когда у опухоли отсутствуют границы, появляется тканевый некроз, кровотечения. Это говорит о том, что новообразование уже нельзя удалить, оно прогрессирует крайне быстро.
Если у лечащего врача имеется подозрение на метастазирование, то больному назначается осмотр офтальмолога, отоневролога. Офтальмолог поможет оценить остроту зрения, состояние зрительных нервов, повышение внутричерепного давления. Определить стадии и степень заболевания поможет своевременная диагностика, которая включает в себя:
- Опрос больного, помогающий выяснить, были ли раковые заболевания в роду, условия труда и др.
- Консультацию невролога.
- ЭЭГ.
- ПЭТ.
- КТ.
- МРТ.
Наиболее информативными, особенно на ранних стадиях, являются компьютерные методы диагностики, при помощи которых возможна визуализация опухолевого очага, оценка точного его размера, что необходимо для проведения хирургического лечения. Поставить точный диагноз помогут также пункционная биопсия, вирусологическое, гормональное обследования.
При раке головного мозга симптомы на ранних стадиях определить не всегда возможно. Наиболее часто рак головного мозга, как и доброкачественные образования, обнаруживается на последней стадии, что значительно ухудшает прогноз на выживаемость. Чтобы остановить заболевание на ранней стадии, необходимо прислушиваться к тем сигналам, которые посылает организм, и при появлении первых симптомов как можно раньше обратиться к специалисту.
https://youtube.com/watch?v=Le6T-EEGTr4
Стадии развития заболевания
Рак головного мозга имеет четыре стадии своего развития с соответствующими характеристиками:
- На первой стадии образование имеет размеры не более 3 см, не задевает близлежащие ткани и органы. Сложность в том, что симптоматика в начале развития болезни выражена слабо, и диагностировать недуг не всегда получается.
- Переход во вторую стадию характеризуется увеличением размера опухоли более 3 см. метастазы не наблюдаются.
- На третьей стадии четка видны отличия между здоровыми и раковыми клетками. Метастазы начинают расползаться на соседние участки мозга.
- Последняя, четвертая стадия самая опасная. Состояние больного стремительно ухудшается, лечение в большинстве случаев не помогает и наступает смерть.
Переход от первой стадии к последней может занять короткое время. Все зависит от общего состояния организма и отрицательных факторов, воздействующих на него
Поэтому важно как можно быстрее обнаружить опухоль и начать борьбу с ней
Опухоль ствола головного мозга: симптомы
Глиомы ствола головного мозга приводят к разрушению тканей, а это вызывает очаговые симптомы, которые зависят от того, какой участок поврежден. Примечательно, что опухоль, находящаяся в одной части мозга оказывает влияние и на другие отделы. Происходит это из-за увеличения массы органа, сжатия соседствующих структур, нарушения кровообращения и усиления внутричерепного давления.
Среди общемозговых симптомов преобладают:
- головная боль, головокружение. Боль – это основной симптом (есть у 90% пациентов), она связана с давлением образования на нервы, сосуды, оболочки и вены головного мозга. Может возникать во всей голове или локализироваться в месте роста опухоли. Интенсивность ее разная, вплоть до очень сильной, распирающей и разрывающей. Появляется боль внезапно, как припадок, реже носит постоянный характер. Преимущественно это происходит по утрам. Иногда приступ может случится после перенесенных волнений, поднятий тяжести, физической активности, во время кашля или резких движений головой. Головокружение также появляется периодически. Больной может почувствовать себя дурно, терять равновесие, покачиваться, у него темнеет в глазах, шумит в ушах;
- тошнота, рвота (встречается в 60% случаев). Она может появляться во время головных болей и головокружения. Рвота также начинается внезапно, чаще – с утра, натощак;
- неправильное положение головы. Человек рефлекторно держит голову в таком положении, при котором происходит наименьшее раздражение шейных и черепных нервов;
- психические нарушения (у 65% людей). Этот симптом наблюдается при опухолях любой локализации и может быть, как общим, так и очаговым. Среди психических нарушений выделяется изменение сознания, оглушение, раздражительность. Человек становится апатичным, вялым, мало говорит, не реагирует на обращение к нему;
- эпилептические припадки;
- ухудшение зрения, изменение глазного дна (у 70%). Тоже является следствием внутричерепного давления, которое приводит к сдавливанию зрительного нерва. Изменение глазного дна проявляется в виде застоев и отека дисков, изменения их цвета, а также кровоизлияниях в околодисковом пространстве. В начале это приводит к появлению пелены перед глазами, на поздних стадиях, когда диск начинает атрофироваться, зрение резко ухудшается;
- бульбарный синдром. Сдавливание бульбарных нервов приводит к нарушению речи, глотания. Больной может поперхнутся даже жидкой пищей, у него становится тихий или гнусавый голос, изо рта вытекает слюна;
- изменения строения черепа (утончение его стенок, разведение швов и др.).
Позже появляются нарушения дыхания и сердечной деятельности (дыхательная недостаточность, дисфагия, брадикардия, кардиомиопатия, тахикардия).
Очаговые симптомы опухоли ствола мозга:
- расстройство двигательных функций, ориентации, координации, тактильного и зрительного восприятия, изменение походки;
- снижение чувствительности и слуха;
- подергивание глазных мышц, парезы;
- тремор рук;
- частые изменения артериального давления;
- мимические расстройства (из слабости в мышцах лица оно может быть перекошенным, улыбка – ассиметричной).
Особенность опухолей ствола головного мозга – это позднее появление внутричерепного давления и гидроцефалии (накопления ликвора в мозге).
Доброкачественные образования могут долгие годы не проявлять себя или симптомы возникают резко, после чего наступает ремиссия. При злокачественных – симптомы нарастают постоянно и за короткий промежуток времени.
Прогноз при раке мозга
Выживаемость пациентов с опухолями головного мозга зависит от многих факторов:
- Вид опухоли (например, астроцитома, олигодендроглиома или эпендимома)
- Размер и расположение опухоли (от этого зависит возможность хирургического удаления опухоли)
- Степень развития опухоли
- Возраст пациента
- Физическое здоровье пациента
- Распространенность опухоли на другие органы
Классификация опухолей по степени
Первичные злокачественные опухоли головного мозга классифицируются согласно степени. Наименее злокачественные опухоли — степень 1, наиболее опасные опухоли — степень 3 и 4. Определение степени опухоли позволяет предсказать скорость ее роста и способность к метастазированию. Степень опухоли определяется, исходя из внешнего вида опухолевых клеток под микроскопом.
- Обычно клетки опухолей низкой степени злокачественности (1 и 2 степень) имеют нормальную форму и хорошо видны под микроскопом. Некоторые первичные опухоли головного мозга невысокой злокачественности можно излечить с помощью операции, а некоторые — сочетанием хирургического и лучевого лечения. Наиболее высокая выживаемость характерна для опухолей низкой степени злокачественности, тогда как выживаемость минимальна для опухолей высокой степени злокачественности. Однако, это не всегда так. Для некоторых глиом 2 степени риск очень высок прогрессирования.
- Клетки опухолей высокой степени злокачественности (3 и 4 степени) имеют неправильную форму и расположены диффузно. Это указывает на более агрессивное поведение опухоли. Опухоли головного мозга высокой степени злокачественности требуют хирургического лечения, радио- и химиотерапии и, возможно, применения экспериментального лечения.
Если опухоль состоит из смеси клеток различной злокачественности, то степень определяется по самым злокачественным клеткам, даже если их количество крайне мало.
Выживаемость
От вида опухоли и других факторов, включая возраст, существенно зависит выживаемость при опухолях головного мозга. У молодых пациентов шанс выжить обычно выше, а с возрастом уменьшается. Коэффициент пятилетней выживаемости варьируется от 66% (для детей в возрасте до 19 лет) до 5% (для лиц от 75 лет и старше).
Шансы на выживание довольно велики у пациентов с некоторыми видами опухолей. При эпендимомах и олигодендроглиомах коэффициенты пятилетней выживаемости равны, соответственно, 85% и 81% для пациентов в возрасте 20-44 лет и 69% и 45% для пациентов в возрасте 55-64 лет. Для мультиформной глиобластомы прогноз хуже всего: коэффициенты пятилетней выживаемости равны лишь 13% для пациентов в возрасте 20-44 лет и 1% для пациентов в возрасте 55-64 лет.
Влияние опухолей на функционирование организма
Влияние опухолей на головной мозг вызывает судороги, изменение сознания, настроения, личностных особенностей и эмоционального фона. Также опухоли могут нарушать функционирование различных мышц и вызывают осложнения со стороны слуха, зрения, речи и другие неврологические расстройства. Избавиться от данных осложнений позволяют различные методы лечения. Пациентам и членам их семей следует обсудить возможные варианты с лечащим врачом.
Влияние на детский организм. Значительное увеличение коэффициента выживаемости у детей с опухолями головного мозга отмечается на фоне улучшения существующих методов лечения. Около 75% детей выживает в течение 5 лет после выявления опухоли. К сожалению, у многих маленьких пациентов возникают долгосрочные неврологические последствия после излечения от опухоли головного мозга.
Особенно высок риск развития нарушений познавательной сферы у детей младше 7 лет (особенно в возрасте до 3 лет). Эти нарушения могут возникать как на фоне самой опухоли, так и в результате лечения (применения лучевой терапии; химиопрепаратов, которые проникают через гематоэнцефалический барьер). К долгосрочным расстройствам познавательной сферы относятся нарушение внимания и концентрации, памяти, интеллектуальной обработки информации, навыков зрительного восприятия, а также затруднение планирования и оценки происходящего, несформированность организаторских и инициативных способностей. Родителям следует убедиться, что дети с подобными расстройствами получают в школе соответствующую поддержку и образование.
+7 (495) 50 254 50 — ГДЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ РАК МОЗГА
Специфика заболевания
Опухоли ствола головного мозга наиболее часто возникают у детей различного возраста, с пиком заболеваемости в 4-6-летнем возрасте. Основной вид новообразования в данных случаях – глиома головного мозга, локализующаяся в стволовых отделах ЦНС: мост, средний или продолговатый мозг. В связи со сложностью раннего выявления подобных опухолей и отсутствием эффективного лечения большинства клинических случаев, опухолевые очаги в стволе головного мозга являются серьезной проблемой для современной медицины.
Ствол головного мозга у ребенка и взрослого человека отвечает за выполнение большого числа задач, в том числе за взаимодействие структур ЦНС с периферической нервной системой. В стволовых структурах располагаются жизненно важные центры, регулирующие сердечную и дыхательную деятельность, а также тонус сосудов.
Разнообразие функций приводит к тому, что при поражении данного отдела ЦНС развиваются различные симптомы и их комплексы, затрудняющие постановку точного диагноза.
Причины роста доброкачественных и злокачественных новообразований данной локализации до конца не изучены. Считается, что опухолевый рост наблюдается у тех людей, которые имеют определенные генетические изменения, проявляющиеся развитием болезни на фоне воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.
Основной морфологический подтип рака – диффузная опухоль ствола головного мозга в виде астроцитомы, носящей доброкачественный характер. Однако могут встречаться и злокачественные новообразования в виде глиобластомы и анапластической астроцитомы. Реже определяются эпендимомы, медуллобластомы, астробластомы и пр.
Классификация опухолей
Основной критерий классификации рака ствола головного мозга состоит в определении места первичного роста образования. В соответствии с этим выделяют первично- и вторично-стволовые опухоли. Первичные опухолевые узлы развиваются в мозговой ткани стволовых структур и могут расти как вглубь ствола (внутристволовой рост), так и за его пределы (экзофитный рост). При вторичных новообразованиях опухолевый очаг формируется в мозговых оболочках или в мозжечке, после чего прорастает в мост, средний или продолговатый мозг.
Помимо этого, все опухоли принято делить на следующие типы по характеру роста:
- узловые;
- диффузные;
- инфильтративные.
Узловые образования имеют плотную капсулу вокруг себя и отличаются медленным ростом. Очень часто внутри них формируется киста, частично заполненная жидкостью. Наиболее часто (около 80 % случаев) рост опухоли носит диффузный характер, проявляющийся разбросанным положением раковых клеток среди нормальной мозговой ткани. Реже всего (менее 2-5 %) встречаются инфильтративные очаги, имеющие границы, однако с проникновением в здоровую нервную ткань.
Основные симптомы
Разнообразие клинических проявлений связано с большим числом различных структур, расположенных в стволе головного мозга (ядра черепно-мозговых нервов, проводящие пути, нервные центры и т.д.)
Важно отметить, что когда опухоль растет у ребенка, симптомы длительное время могут отсутствовать в связи с высокими адаптивными возможностями нервной ткани. Первые жалобы пациента определяются локализацией рака и характером его роста
Симптомы опухоли ствола мозга
Основные симптомы поражения следующие:
- центральный парез лицевого нерва, в виде асимметрии лица, различных видов косоглазия;
- головокружение;
- нарушение походки и координации движений;
- двигательные и чувствительные нарушения в конечностях – парезы и параличи.
При прогрессировании новообразования ствола мозга симптомы приобретают тяжелый характер и отмечаются новые проявления заболевания. Значительное увеличение размеров опухолевого узла приводит к развитию гидроцефалии, характеризующейся головными болями, преимущественно в утренние часы, тошнотой и рвотой. Летальный исход связан с нарушениями работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем при поражении соответствующих центров в продолговатом мозге.
https://youtube.com/watch?v=Le6T-EEGTr4