Скрытая кровь и мышечные волокна в кале
Содержание:
- Лечебный процесс
- Лечение и последствия
- Диагностика креатореи
- Общие данные анализа кала
- Трансформация мышечных волокон в ЖКТ
- Причины креатореи, стеатореи и амилореи
- Микроскопическое исследование
- Причини креатореї, стеатореї і амілореї
- Особенности анализа кала у ребенка, основные показатели
- Причины появления исчерченных мышечных волокон в кале
- Лечение
- О чем свидетельствует креаторея
- Почему кал волокнистый
- Профилактика
- Профилактика
Лечебный процесс
Лечение начинается с достоверной диагностики. На основании полученных данных исследований избирают подходящую тактику терапии
Лечение патологического нарушения переваривания мясной пищи начинается с выявления истинных причин. Задачей официальной терапии является не только устранение симптоматических проявлений заболеваний, но и устранение причин, приведших к нарушениям.
Назначение определяется по совокупности полученных диагностических данных. Основными препаратами для лечения причин креатореи являются следующие:
- ферментосодержащие препараты на фоне панкреатита, острого гастрита (Фестал, Креон, Мезим, Панкреатин);
- антибактериальная терапия при активном воспалении различного генеза (Цефтриаксон, Гентамицин, Клиндамицин);
- энтеросорбенты при процессах гниения, интоксикации (Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь);
- антацидные препараты для уменьшения боли и воспаления (Алмагель А с лидокаином, Маалокс).
При лечении любых заболеваний органов эпигастрии важно соблюдение специальной сбалансированной диеты, основанной на разгрузке желудка и кишечника. При креаторее рекомендуется снижение объема мясных продуктов или их употребление в виде перекрученных на несколько раз фаршев
Усвоение пищи в желудке человека — сложный, непрерывный и слаженный биологический процесс. При нарушении работы одного небольшого элемента, ухудшается функция всей пищеварительной системы. Однократные диспепсические расстройства и нетипичные симптомы обычно связаны со спонтанными изменениями в рационе и функции органов ЖКТ. Стойкое появление специфической симптоматики — обычно тревожный признак сбоя в работе внутренних органов.
Автор статьи: врач-терапевт Анна Левина
Лечение и последствия
Сама по себе креаторея лечения не требует, но терапия необходима заболеваниям, которые ее провоцируют.
Лечение болезней, вызвавших появление мышечных волокон в кале, проводится амбулаторно. Помещение в стационар, хирургическое вмешательство (лапароскопия) требуется в самых сложных случаях: при перфорации язвы желудка, кишечника, остром течении панкреатитов, закупорке желчных протоков.
Непереваренные мышечные волокна в кале
В остальных случаях врачи рекомендуют:
- Диету. При расстройствах пищеварения ограничения в питании выполняют лечебную функцию. Врачи в таких случаях рекомендуют диетический стол №5. Среди общих рекомендаций будет запрет на употребление трудноперевариваемой пищи, жирных, острых блюд. Не рекомендуется есть сдобу, фастфуд, употреблять алкоголь, пить кофе, крепкий чай.
- Прием ферментативных препаратов. Их назначают в зависимости от обнаруженного заболевания. Дозировки и препараты подбираются индивидуально, вычитаются из уровня нехватки ферментов.
- Антибиотики. Их назначают только в тяжелых случаях панкреатита и при бактериальной язве желудка, спровоцированной хеликобактер.
Виды мышечных волокон в кале
Запущенные формы креатореи, продолжительное отсутствие лечения приводит к опасным для здоровья и жизни пациента состояниям:
- Продолжительная нехватка соляной кислоты в желудке провоцирует обострение аппендицита.
- Нехватка соляной кислоты, ферментов способствует образованию язв, возникновению кровотечений. Продолжительные скрытые кровотечения приводят к анемии, перфорации желудка или кишечника, попаданию инфекции в кровь.
- Постоянный воспалительный процесс в стенках кишечника опасен их истончением, приводит к перфорации, попаданию содержимого кишечника в брюшную полость. Перитонит, возникающий при этом, представляет угрозу для жизни больного.
- Воспалительные процессы пищеварительного тракта опасны высокой вероятностью развития опухолей доброкачественного характера (полипы, аденомы), рака.
Диагностика креатореи
Мышечные волокна в кале обнаруживаются при микроскопическом исследовании анализа кала. Для этого пациент сдает фекалии на копрограмму. Их помещают в стерильный контейнер, купленный в аптеке, и передают лаборанту в утренние часы.
Исследование проводят для профилактического осмотра и при подозрении на заболевание.
Копрограмма — это анализ кала, который оценивает ферментативную функцию ЖКТ (переваривание пищи с помощью ферментов), образование соляной кислоты желудка. Исследование позволяет определить нарушение функции желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы.
Особенности проведения анализа кала на мышечные волокна (копрограммы)
Существуют правила, которые пациент должен выполнять при подготовке к анализу кала на креаторею, чтобы диагностика заболевания была достоверной:
- Материал на анализ сдают утром. Кишечник должен быть опорожнен не дольше чем за 8 часов до сдачи фекалий. Материал хранят на дверце холодильника.
- За неделю до исследования отменяют лекарственные препараты. Нельзя применять клизмы, слабительные.
- Если отменить препараты нельзя из-за состояния здоровья, пациент передает перечень применяемых лекарственных средств лечащему врачу.
- Дефекация должна быть самостоятельной.
- За неделю до сдачи анализа кала на мышечные волокна нужно придерживаться безбелковой диеты. Это делают для того, чтобы результат не был ложноположительным.
- Женщинам нельзя допустить попадания секрета влагалища в биоматериал. Для этого используют гигиенический тампон.
Общие данные анализа кала
В копрограмме определяют все показатели кала, которые помогают поставить диагноз. Заболевания ЖКТ влекут за собой изменения множества параметров биологических материалов. Результаты анализа кала показывают:
- жиры, жирные кислоты в кале;
- соединительнотканные волокна;
- наличие мышечных волокон в кале;
- эритроциты, лейкоциты;
- крахмал;
- бактерии, паразиты, гельминты.
По цвету фекалий в анализе определяют какой отдел ЖКТ нарушен:
- Красный. Показывает кровотечение в кишечнике: воспаление и изъязвление слизистой оболочки толстой или тонкой кишки. Его очаг определяется с помощью эндоскопии.
- Прозрачный. Нарушения работы желчного пузыря, желчного протока.
- Черный. Кровотечение желудка и кишечника.
- Зеленый. Дополнительно возникает зловонный запах. Причина — брожение в кишечнике, наличие болезнетворных микроорганизмов.
- Белый. Возникновение в кале белых участков — признак патологии печени.
По форме и количеству фекалий выявляют отклонения от нормы:
Малое количество: запоры, язвы, голодание, хронический колит.
Большое: ускоренная эвакуация, сниженная функция всасывания питательных веществ кишечника.
- Плотные фекалии — недостаток воды в организме.
- Форма мелких комочков (овечий кал) указывает на нарушение слизистой кишечника (трещины, язвы).
- Фекалии в форме ленты указывают на сужение просвета тонкой кишки.
- Диарея бывает при инфекциях, нарушении переваривания и всасывания.
Дополнительные исследования
После того, как креаторея (наличие мышечных волокон в кале) подтвердилась, проводят дополнительные исследования. Это делают для того, чтобы определить очаг повреждения, вызывающий нарушение. Проводят:
- гастроскопию (осмотр ЖКТ с помощью камеры, которая вводится через зев);
- колоноскопия (эндоскопический метод осмотра кишечного тракта);
- анализы крови, мочи;
- УЗИ органов брюшины.
Общие данные анализа кала
В копрограмме определяют все показатели кала, которые помогают поставить диагноз. Заболевания ЖКТ влекут за собой изменения множества параметров биологических материалов. Результаты анализа кала показывают:
- жиры, жирные кислоты в кале;
- соединительнотканные волокна;
- наличие мышечных волокон в кале;
- эритроциты, лейкоциты;
- крахмал;
- бактерии, паразиты, гельминты.
По цвету фекалий в анализе определяют какой отдел ЖКТ нарушен:
- Красный. Показывает кровотечение в кишечнике: воспаление и изъязвление слизистой оболочки толстой или тонкой кишки. Его очаг определяется с помощью эндоскопии.
- Прозрачный. Нарушения работы желчного пузыря, желчного протока.
- Черный. Кровотечение желудка и кишечника.
- Зеленый. Дополнительно возникает зловонный запах. Причина — брожение в кишечнике, наличие болезнетворных микроорганизмов.
- Белый. Возникновение в кале белых участков — признак патологии печени.
По форме и количеству фекалий выявляют отклонения от нормы:
Большое: ускоренная эвакуация, сниженная функция всасывания питательных веществ кишечника.
- Плотные фекалии — недостаток воды в организме.
- Форма мелких комочков (овечий кал) указывает на нарушение слизистой кишечника (трещины, язвы).
- Фекалии в форме ленты указывают на сужение просвета тонкой кишки.
- Диарея бывает при инфекциях, нарушении переваривания и всасывания.
Трансформация мышечных волокон в ЖКТ
Чтобы понять, почему в кале появляются мышечные волокна, нужно знать, что происходит с мясными продуктами в желудочно-кишечном тракте человека.
Переваривание мяса в организме человека очень затруднено из-за присутствия в этом продукте волокон и тканей. Для их разложения желудочно-кишечный тракт должен вырабатывать много специфических энзимов.
Во рту мясо только измельчается, но совсем не переваривается. Переваривание начинается в желудке.
Основу мяса составляют волокна — это крупные белковые молекулы, которые организму нужно разделить на более мелкие фрагменты.
В желудке на волокна действуют пепсин и химозин — два фермента, способных работать в условиях повышенной кислотности желудочного сока.
Далее полупереваренный и измельченный кусок мяса, все еще имеющий большое количество волокон и пленок, поступает в кишечник, где на него воздействуют ферменты тонкой кишки и поджелудочной: трипсин, эластаза и другие.
После контактов с этими энзимами мясо уже может усваиваться организмом в виде аминокислот, жирных кислот и минеральных компонентов.
Трудно перевариваемые части (хрящи, сухожилия и кожа) проходят дальше — в толстый кишечник, а затем покидают ЖКТ с калом.
О степени переваривания мышечных волокон говорит особый показатель — исчерченность. Обычно в бланке копрограммы есть отдельные графы для мышечных волокон с исчерченностью и без исчерченности.
Под микроскопом волокна с исчерченностью выглядят как длинные цилиндрические образования со сглаженными углами. Поперек или вдоль них четко видны полосы, говорящие о недостаточном воздействии ферментов.
Волокна без исчерченности — полностью переваренные, выглядят как комочки небольшого размера. В норме исчерченность должна исчезнуть еще в желудке под воздействием желудочного сока. Окончательно исчерченность должна исчезнуть в двенадцатиперстной кишке, когда на химус попадет желчь.
Она автоматически начинает вырабатываться в поджелудочной железе, когда организм дает сигнал о попадании в желудок белковой пищи.
Из ПДЖ эластаза в составе панкреатического сока попадает в кишечник, где расщепляет белок на аминокислоты, способные всосаться кишечной стенкой и усвоиться.
Проходя по желудочно-кишечному тракту, панкреатическая эластаза совершенно не изменяется химически. В кале фермент находится в том же виде, в каком его синтезировала поджелудочная, поэтому по анализу кала на панкреатическую эластазу можно сделать вывод о работе поджелудочной.
У новорожденных содержание эластазы низкое, но уже с двухнедельного возраста в кале у младенцев содержание фермента достигает уровня взрослого.
У новорожденных анализ кала на эластазу берут для диагностики или исключения муковисцидоза — генетического заболевания, результатом которого является изменение структуры клеток желез, что проявляется поражениями легких, желудочно-кишечного тракта, нарушениями пищеварительных механизмов.
Анализ кала новорожденного на эластазу позволяет диагностировать муковисцидоз на ранней стадии и предотвратить летальный исход.
Причины креатореи, стеатореи и амилореи
Многих пациентов интересует, что значат данные признаки и почему они появляются. Самым частым заболеванием, при котором их обнаруживают в копрологическом анализе кала, является хронический энтерит. Также кроме них при этой патологии в исследуемом материале содержится много кусочков непереваренной пищи. В том случае, когда заболевание, возникшее по причине нарушения пищеварения, принимает тяжёлое течение, наличие несоответствующих норме включений в каловых массах появляется в большом количестве:
- Такой симптом патологии, как амилорея, проявляется избыточным содержанием в исследуемых фекалиях крахмала, который при нарушенном пищеварении не может расщепиться до сахаров, как это происходит в здоровом организме. Также нерасщеплённые крахмальные зёрна, указывающие на наличие патологии, свидетельствуют о том, что у больного нарушено расщепление углеводов. Это говорит о том, что амилорея возможна и при панкреатической недостаточности;
- Обнаруженная во время исследования стеаторея возникает как следствие того, что в кишечнике нарушено расщепление и всасывание жиров;
- Креаторея, как и стеаторея или амилорея, возникает вследствие того, что из-за уменьшения активности и концентрации ферментов в пищеварительных органах не обеспечивается полное расщепление мышечных волокон. Происходит это из-за того, что у пациента нарушено пищеварение.
Кроме этого у такого патологического признака, как креаторея, причины развития являются следствием недостаточного поступления в двенадцатипёрстную кишку химотрипсина и трипсина, а также других протеолитических ферментов. Появлению данного признака могут способствовать и травмы или опухоли поджелудочной железы, злоупотребление алкоголем, попавшие в ЖКТ токсические вещества. Но, несмотря на то, чем была вызвана креаторея, симптомы её сопровождающие будут выражены в болевом синдроме, тошноте, рвотных позывах и наличии в испражнениях непереваренных мышечных волокон.
Лечение креатореи
Выбор терапии этого патологического признака зависит от того, какое именно заболевание его вызвало, так как в первую очередь необходимо ликвидировать первопричину. Но в любом случае креаторея, так же как и вызвавшее её заболевание, требуют комплексного лечения. Если патология находится в стадии обострения, все терапевтические мероприятия проводятся только лишь в стационарных условиях.
В период ремиссии заболевания, поспособствовавшего развитию креатореи, следует обратить внимание на лечение патологии и её признаков народными средствами. В медицинской практике имеются сведения о большом количестве случаев, когда именно благодаря им пациентам удалось вылечить болезнь полностью
Также при терапии, направленной на избавление пациента от такого признака, как креаторея, необходимо соблюдение соответствующей диеты, которую подбирает специалист. В её составе должно быть повышенное содержание белков.
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):
- при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
- при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
- при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
- при гнилостной диспепсии.
Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.
Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла)
Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:
- при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
- при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).
Растительная клетчатка
Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.
Крахмал
Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.
Йодофильная микрофлора (клостридии)
При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.
Эпителий
Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.
Лейкоциты
Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.
Эритроциты
Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.
Дрожжевые клетки
Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.
Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия)
Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.
Причини креатореї, стеатореї і амілореї
Багатьох пацієнтів цікавить, що означають дані ознаки і чому вони з’являються. Найчастішим захворюванням, при якому їх виявляють в копрологичному аналізі калу, є хронічний ентерит. Також крім них при цій патології в досліджуваному матеріалі міститься багато шматочків неперетравленої їжі. У тому випадку, коли захворювання, що виникло внаслідок порушення травлення, приймає важкий перебіг, наявність невідповідних нормі включень в калових масах з’являється у великій кількості:
- Такий симптом патології, як амілорея, проявляється надмірним вмістом в досліджуваних фекаліях крохмалю, який при порушеному травленні не може розщепнутися до цукрів, як це відбувається в здоровому організмі. Також нерозщеплені крохмальні зерна вказують на наявність патології і свідчать про те, що у хворого порушено розщеплення вуглеводів. Амілорея можлива і при панкреатичній недостатності;
- Виявлена під час дослідження стеаторея виникає як наслідок того, що в кишечнику порушено розщеплення і всмоктування жирів;
- Креаторея, як і стеаторея або амілорея, виникає внаслідок того, що через зменшення активності і концентрації ферментів в травних органах не забезпечується повне розщеплення м’язових волокон. Відбувається це через те, що у пацієнта порушено травлення.
У такої патологічної ознаки, як креаторея, причини розвитку є наслідком недостатнього надходження в дванадцятипалу кишку химотрипсину і трипсину, а також інших протеолітичних ферментів. Появі цього показника можуть сприяти і травми або пухлини підшлункової залози, зловживання алкоголем, потрапляння в шлунково-кишковий тракт токсичних речовин. Але, не дивлячись на те, чим була викликана креаторея, симптоми її супроводжуючі будуть виражені в больовому синдромі, нудоті, блювотних позивах і наявності в випорожненнях неперетравлених м’язових волокон.
Особенности анализа кала у ребенка, основные показатели
При подозрении на дисфункцию ЖКТ, врач назначает анализ кала, так как амилорею нельзя заподозрить по внешнему виду ребенка. С помощью анализа каловых масс не только подтвердится диагноз, но и подберется лечение. При проведении тестов учитывают показатели:
- количество материала (зависит от возраста и массы человека);
- форма (в норме – цилиндрическая);
- консистенция (при достаточном употреблении воды она мягкая);
- цвет (коричневый);
- специфический запах;
- остатки пищи;
- выделения, которые отсутствуют у здоровых людей (эритроциты, гной);
- паразиты, их яйца.
Проводят химические реакции, определяющие кислотность (ph) кала и продукты распада, которые должны отсутствовать (эритроциты, протеины, билирубин). У здоровых детей кислотность кала (ph) варьирует от слабощелочного до слабокислого состояния. Для точного результата копрограммы кала проводят исследование каловых масс под микроскопом. Оно определяет наличие сложных сахаридов, которые под микроскопом выглядят как зерна.
Причина амилореи зависит от типа выявленного крахмала в кале ребенка, любой из них не должен наблюдаться в экскрементах.
- Крахмал внутриклеточный – покрыт оболочкой, которая расщепляется под действием ферментов. Полностью усваивается. Присутствие этого типа свидетельствует о нарушениях функции кишечника, снижении перистальтики. Углевод эвакуируется, не успев всосаться.
- Крахмал внеклеточный – обнаруживается при недостатке амилазы отделов пищеварительной системы, недостаточной выработке желудочного сока.
По полученной копрограмме кала лечащий врач подберет терапию, основываясь на собранном анамнезе. Он учитывает возраст пациента.
Причины появления исчерченных мышечных волокон в кале
Мышечные волокна с исчерченностью в кале являются крайне тревожным признаком. Такое отклонение говорит о серьезных нарушениях в работе пищеварительной системы, и требует обязательного и всестороннего обследования пациента.
Причины появления исчерченных мышечных волокон в кале у взрослого могут быть следующими.
Гастрит
Гастрит является воспалительным заболеванием желудка. Развивается по причине нарушения выработки соляной кислоты. А если анализ кала показывает присутствие мышечных волокон с исчерченностью с наличием поперечных черточек, то это свидетельствует об ахилии.
Панкреатит
Мышечные волокна с исчерченностью появляются в испражнения и при воспалении поджелудочной железы – панкреатите. Причиной появления таких примесей является ферментативная недостаточность. Иными словами, больной орган начинает выделять меньше ферментов, необходимых для поддержания и организации пищеварительного процесса. Вследствие этого вторичная переработка белков происходит со сбоями, а о ее полноценности речь и вовсе не идет. Как результат – аминокислоты не всасываются в кровь, а выходят из организма с каловыми массами.
О том, что присутствует соединительная ткань в кале у взрослого, свидетельствуют фрагменты, которые выглядят как продольные черточки.
Гнилостная диспепсия
О таком отклонении говорят тогда, когда белки не проходят процесс полноценного всасывания в кишечнике. Вследствие этого они попадают в толстый кишечник практически в своем первоначальном виде, и начинают там гнить. Поэтому после дефекации больной может замечать кал с белыми волокнами.
Нередко такое отклонение приводит к развитию воспалительного процесса в толстом кишечнике, а затем – к вторичному инфицированию.
Опухоли ПЖЖ
Рак поджелудочной железы является самой опасной причиной креатореи. При таком заболевании можно отметить появление красных волокон в кале. Такой окрас может свидетельствовать о присутствии крови, что уже само по себе является крайне тревожным и опасным признаком.
Лечение
Лечение всегда комплексное, направлено на все стороны патологического процесса.
Диета
При панкреатите лучшее лекарство – голод. Достаточно 3-5 дней полного голодания для того, чтобы воспаление стихло. Можно пить чистую воду или слабый чай без сахара, отвар трав (если пациент принимал их раньше, на них нет аллергии и травы хорошо переносятся – ромашку, зверобой и подобные). Начинать принимать пищу нужно постепенно, прислушиваясь к своим ощущениям.
Еда должна быть мягкой, теплой и первое время протертой. Белковая пища либо исключается совсем – на короткий период, либо количество ее значительно ограничивается. Пищу принимать нужно маленькими порциями каждые 3 — 4 часа, еда должна быть только свежей. Разогревание вчерашних блюд не допускается.
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Препараты
Основа лечения – пищеварительные ферменты. Для подавления воспаления иногда используются антибиотики.
Используются такие группы ферментных препаратов:
- лекарства, содержащие панкреатин – Креон, Пензитал и подобные;
- препараты, содержащие панкреатин вместе с компонентами желчи, а также гемицеллюлазу – Фестал, Энзистал, Дигестал, Нормэнзим, Биофесталь, Панолез;
- растительные препараты, содержащие папаин, экстракт рисового грибка и другое – Ораза, Солизим, Пепфиз;
- комбинированные препараты с панкреатином и растительными энзимами – Вобэнзим, Флогэнзим, Меркэнзим;
- дисахаридазы – Лактаза.
Народные методы
Средства народной медицины играют вспомогательную роль, поскольку все растительные препараты домашнего приготовления имеют крайне низкую концентрацию действующих веществ, и требуется время, чтобы они накопились и подействовали.
Народными средствами можно дополнять основное лечение. Используются такие:
- настойка крифеи – особого вида мха, амурский вид занесен в нашей стране в Красную книгу как исчезающий, настойка изготавливается из крифеи разнонаправленной (растет на Балканах, Кавказе и Краснодарском крае);
- напиток из цикория;
- овсяный кисель;
- картофельный сок;
- отвар барбариса;
- отвар семени льна;
- отвар из равных частей бессмертника, полыни и ромашки;
- маточное пчелиное молочко.
О чем свидетельствует креаторея
Появление нерасщепленных или не полностью переваренных мышечных волокон в кале свидетельствует о нарушении работы определенного пищеварительного органа. При обнаружении креатореи для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.
После проведения копрограммы можно диагностировать наличие патологий.
Гастриты
О них свидетельствует неизмененная форма белковых структур. Возникает патология из-за недостаточного (гипоацидного) выделения соляной кислоты в желудке. Большое количество неизмененных волокон с поперечными черточками или только их присутствие свидетельствует о полном отсутствии секреции (ахилии).
Симптомы гастрита желудка
Кислота производит первичную обработку мышечных волокон, недостаточное количество секрета приводит к обработке не всей пищи, а при отсутствии соляной кислоты белковые структуры попадут в каловые массы в полностью неизмененном виде. Вызывать появление нерасщепленных мышечных структур может состояние после резекции желудка, 12-перстной кишки, ахлоргидрия, ахилия.
Панкреатиты
При панкреатите нарушается секреция ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, вследствие чего не происходит вторичная обработка белкового материала, аминокислоты не всасываются в кровь, а выходят с отходами. О наличии белковых форм свидетельствуют фрагменты с продольными черточками.
Этот вид мышечных структур в кале указывает также на недостаток других ферментов, вырабатываемых непосредственно кишечником. Более точно установить заболевание помогут дополнительные исследования.
Общие симптомы панкреатита
Наличие малоизмененных мышечных форм характерно для хронических панкреатитов, холециститов, их коррекция проводится при помощи медикаментов, содержащих ферменты.
Слишком быстрое продвижение пищевого комка по кишечнику
Наличие гладких, без черточек комочков свидетельствует как раз о том, что пища достаточно хорошо перерабатывается, но продвигается по кишечнику слишком быстро, полезные вещества не успевают всасываться в кровь. Возникает данная патология из-за заболеваний поджелудочной железы, печени, некоторых болезней кишечника Установить причину помогут дополнительные анализы.
Гнилостная диспепсия
Что такое гнилостная диспепсия
Состояние, при котором белки не усваиваются в тонком кишечнике, попадают в нерасщепленном виде в толстый кишечник и там гниют, называется гнилостной диспепсией. В толстом кишечнике возникает воспаление, возможно инфицирование. Это приводит к появлению в каловых массах большого количества не полностью переваренных и нерасщепленных белковых форм.
Почему кал волокнистый
Стеркобилин в кале положительный у ребенка грудничка: что это такое
Достаточно тревожный знак, если волокна в экскрементах с исчерченностью.
Это считается отклонением, которое связывают с нарушением в работе ЖКТ. В данном случае пациенту назначают дополнительные обследования для обнаружения очагов заболевания и последующего лечения.
Копрограмма назначается терапевтом, гастроэнтерологом или хирургом.
Если у ребенка до трех лет наличие волокнистости допустимо, то после истечения данного возраста причинами появления подобной проблемы (креатории) могут выступать:
- гастрит;
- панкреатит;
- гнилостная диспепсия;
- опухоли поджелудочной железы или кишечника.
Характеристика креатории
Если ребенок употребляет такую же еду, как и взрослые, то в случае волокнистого кала у него следует обследоваться у специалистов. Если малышу предлагается слишком много мясных блюд или круп, в которых много белка, то после диагностики и выявления причины присутствия белкового фермента в экскрементах врач может изменить диету и сократить употребление данных продуктов.
Профилактика
Панкреатит всегда следует за воспалением желчного пузыря, особенно при наличии камней в нем. Особенно плохо реагирует поджелудочная железа на алкоголь, который, в подавляющем большинстве случаев, становится причиной хронического панкреатита.
Профилактика простая – здоровый образ жизни, регулярное питание свежими качественными продуктами и отказ от вредных привычек, разрушающих здоровье.
Последствия креатореи зависят от диагноза и проводимого лечения. Если заболевание, приводящее к креаторее, не лечилось и перешло в хроническую форму, вероятность осложнения значительно повышается: • Кровотечение. Вероятность внутреннего кровотечения есть при гастрите, язве и панкреатите. Воспаление как поджелудочной, так и желудка, может привести к образованию язв, которые могут прорываться и кровоточить. Опасность кровотечения заключается в кровопотере, анемии и возможности попадания инфекции в кровь. • Опухоли. Воспалительные процессы и язвы увеличивают вероятность образования доброкачественных и злокачественных опухолей. Наиболее часто прослеживается связь «гастрит-язва-рак желудка», что привело к мнению о предраковом состоянии язвы. Считается, что Хеликобактер Пилори опасна как раз тем, что может привести к развитию опухолей. • Перитонит. Это серьезное и очень опасное осложнение язвы желудка или тяжелой формы панкреатита, когда стенка органа истончается, и его содержимое попадает в брюшную полость, вызывая сильное воспаление. Перитонит начинается с сильных болей в животе, рвоты, затем учащается сердцебиение, падает артериальное давление. Без медицинской помощи это состояние может привести к летальному исходу. • Аппендицит. Существует мнение, что при хронической форме гастрита вероятность аппендицита возрастает, так как воспаление со стенок желудка может переходить на аппендикс. Аппендицит сопровождается рвотой, повышенной температурой тела, приступообразными болями в животе, которые постепенно смещаются в правый бок. Аппендицит требует немедленного хирургического вмешательства. • Осложнений креатореи можно избежать, если вовремя лечить заболевания ЖКТ и проходить профилактические осмотры. Также профилактикой осложнений служит диета и здоровый образ жизни, физическая активность, отказ от вредных привычек.
Профилактика
В качестве эффективных профилактических мер, направленных на предупреждение развития заболевания, стоит отметить:
- разработку рациона питания на основе сбалансированного количества жирной, углеводной и белковой пищи;
- отказ от употребления алкоголя, который может вызывать сбои в работе органов, что отвечают за пищеварение и выведение токсичных веществ из организма;
- умеренное потребление жареных продуктов и пищи с обилием специй.
К второстепенным профилактическим мерам относится своевременное выявление и устранение заболеваний, которые способны спровоцировать недостаточное расщепление жиров в организме и, соответственно, образование характерных отложений в каловых массах. К примеру, в данных целях нередко прибегают к подавлению антибиотиками инфекций, что развиваются в тонком кишечнике.