Можно ли при цистите греться в ванной

Рекомендации

Выяснив, можно ли принимать горячую ванну при цистите, пациенту следует запомнить еще несколько простых правил. Цистит – инфекционно-воспалительная патология, которая вносит существенный коррективы в жизнь больного. Для полного выздоровления пациенту следует:

1. Отказаться от купания в отрытых водоемах (море, озеро, речка).
2. Не посещать аквапарк и бассейн.
3. Не ходить в спортзал, так как значительные физические нагрузки могут усугубить состояние больного.
4. Правильно питаться, отказавшись от солений, жареной и жирной пищи, копченостей, специй и приправ.
5. Отказаться от посещения бани и сауны при острой стадии заболевания, высокие температуры стимулируют активность патогенной флоры, что влечет за собой ухудшение состояния и развитие осложнений.
6. При хронической форме допустимо сходить в баню, однако находиться в парилке следует не более 4 минут. Запрещено испытывать резкие перепады температур: не обливаться холодной водой, не прыгать в бассейн.

Основная причина цистита – инфекция. К предрасполагающим факторам возникновения болезни относят: переохлаждение организма, малоподвижный образ жизни, ношение тесного и синтетического белья, беспорядочные половые контакты, снижение иммунитета, воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и других органов, которые находятся рядом.

При цистите больной испытывает чувство боли и дискомфорта в нижней части живота, которые могут усиливаться в процессе мочеиспусканий и иррадиировать в паховую область. В процессе опорожнения возникают рези и жжение в мочеиспускательном канале. Главной отличительной особенностью цистита является увеличение количества позывов к мочеиспусканию, при этом объем отделяемой урины минимальное.

В зависимости от стадии протекания болезни могут развиваться симптомы интоксикации организма и подниматься температура тела до критических отметок. При этом всегда происходит потемнение мочи, возможно ее помутнение, выпадение осадка или скопление гноя. При значительном поражении слизистых оболочек мочевого пузыря развивается гематурия – в урине появляются сгустки или прожилки крови.

Лечение назначается в соответствии с выявленным возбудителем: при вирусной этиологии используются противовирусные препараты, при бактериальной флоре – антибактериальные, при грибковой инфекции назначаются фунгицидные медикаменты. Для снижения болевого синдрома назначаются спазмолитические и обезболивающие препараты. Для нормализации температуры тела используются жаропонижающие средства

Важной частью терапии является соблюдение диеты и использование средств народной медицины, в качестве дополнения к основному направлению лечения

Чтобы ответить на вопрос, можно ли при цистите принимать ванну, посещать баню или использовать другие способы прогревания, необходимо обратиться за консультацией к специалисту, который назначит корректное лечение и ответит на все интересующие вопросы относительно заболевания. Как правило, врачи строго запрещают лежать в горячих ваннах. В качестве альтернативы можно использовать местные ванночки или для ног, а также локальное тепло с использованием грелки, бутылки с водой, соли или картофельного пюре.

Можно ли греть мочевой пузырь при цистите

Характеристика заболевания

Цистит возникает ни вследствие переохлаждения, как зачастую привыкли думать люди, а провоцируется бактериями, проникающими через уретру. Поэтому прогревание, как основной вид лечения, не способно устранить причину болезни. А в некоторых случаях даже может спровоцировать бурный рост патогенных микроорганизмов.

Греть при цистите мочевой пузырь рекомендуют с целью снятия неприятных симптомов: болезненных и дискомфортных ощущений внизу живота, жжения половых органов, частых болезненных позывов к мочеиспусканию, которое происходит небольшими порциями.

Тепловые процедуры можно проводить, если нет температуры и признаков восхождения инфекции к почкам. Для этого лучше выбрать сухое тепло — соляную или электрическую грелку, а не водяную. Можно проводить процедуру прокаленной солью или песком, плотно завернутым в тканевый пакет. При цистите необходимо ограничить употребление хлеба и сладких кондитерских изделий. Не рекомендуются цитрусовые соки, виноград, яблоки, бананы, майонез, изюм, орехи и шоколад. Категорически запрещен алкоголь.

При хроническом цистите, прогревание проводят следующим образом: раскалывают пополам красный кирпич, держат на огне обе его половинки, чтобы они как можно лучше прогрелись, затем кладут в пустое ведро. Обкладывают края ведра плотной материей. Садятся на лечебное ведро, пока от него исходит тепло. Затем рекомендуется идти лечь в постель. Проводят эту процедуру не менее трех раз.

В момент сильных болевых спазмов можно принять теплый душ или ванну, а затем перед сном хорошенько прогреть ноги. Положительным образом влияет прогревание травой хвоща. Ее кладут холщовый мешочек и прикладывают в горячем виде к низу живота.

Противопоказания прогревания при цистите

Специалисты настоятельно не рекомендуют при цистите:- принимать сильно горячую ванну;- париться в бане или сауне;- греться в момент менструации;- совершать тепловые процедуры во время беременности — это может спровоцировать прерывание беременности;- прогревать мочевой пузырь при наличии следов крови в моче;- употреблять в пищу сладкие, соленые блюда и пить алкоголь (в том числе пиво).

В случае, когда цистит геморрагический, категорически запрещены различные виды прогревания.

Важно начать своевременное лечение цистита, чтобы не допустить перехода его в хроническую форму или развития различных опухолей. Для этого необходимо внимательно следить за своим здоровьем

Необходимо помнить, что прогревание – это не лечение, и применять его нужно в комплексе с приемом антибиотиков. Для лечения цистита рекомендованы следующие препараты: «Канефрон», «Монурал», «Нолицин», «Цистон» «Фурадонин».

Лекарственные средства необходимо пропивать полным курсом, а не прекращать прием после исчезновения симптомов заболевания. Это элементарное правило позволит избежать многих сложных проблем, продлит жизнь и позволит наслаждаться всеми ее радостями.

Как быстро избавиться от похмелья в домашних условиях

Тот, кто испытывал похмелье, понимает его причину и хочет скорее привести свой организм в норму.

Как лечить экзему в домашних условиях
Какие риски, причины и последствия ожирения, что такое диета № 8
Какие народные средства помогают от новогоднего похмелья
Какие 5 фруктов полезны при сахарном диабете

Прогревания при цистите: как это делать правильно?

Один из самых известных способов лечения воспалительных процессов – прогревающие процедуры. Но «греть больное место» можно не при всех воспалениях! Можно ли греться при цистите, зависит от формы заболевания (острый или хронический) и от некоторых других факторов.

Под влиянием тепла сосуды расширяются, исчезают спазмы, и цистит отступает. Но тепловые процедуры не действуют на микроорганизмы, которые вызвали болезнь, поэтому их никогда не назначают сами по себе, а только в комплексе с другим необходимым лечением.

Когда нельзя греться?

Иногда тепловые процедуры не только не помогают, но и вредны. Поэтому не стоит назначать себе прогревание при цистите без консультации врача.

• Их не проводят при общем недомогании (высокая температура, слабость, головная боль). Это правило относится не только к циститу, но и ко всем болезням, при терапии которых используют тепло (заболевания связок, мышц и суставов; простуда; болезни ЖКТ).
• Нельзя греться при цистите с гематурией (если в моче заметна кровь). Расширение сосудов вызовет сильное кровотечению. По той же причине цистит не прогревают, если он появился во время менструации или сразу после нее.

При остром цистите противопоказаны не только местные, но и общие прогревания. После бани или сауны женщине ненадолго становится легче, но потом воспаление усиливается. Женщинам с хроническим циститом вне обострения париться можно, но после бани им нельзя обливаться холодной водой.

Как делать прогревания?

Самый простой и безопасный способ прогревания – перед сном на 10-15 минут положить себе руку на низ живота. Даже если вам нельзя делать лечебное прогревание, такая процедура не вызовет неприятных последствий, мышцы расслабятся, и боль уменьшится.

Для лечебных процедур используют сухое тепло и водяные прогревания. Способов применения сухого тепла очень много, но самые распространенные из них – грелка, мешочек с песком или крупной солью и «сидение над кирпичами».

• Грелку либо пластиковую бутылку наполняют горячей водой (35-40 С) и прикладывают к низу живота или между ногами на полчаса.
• Песок или каменную соль нагревают на сухой сковороде, ссыпают в толстый холщовый мешочек, который заворачивают в полотенце (чтобы не обжечься). Его прикладывают к области мочевого пузыря на 20-30 минут.
• Прогревание над кирпичами. Этот народный способ известен многим женщинам. Две половинки расколотого кирпича раскаляют в духовке или на плите и кладут в ведро. Теперь нужно обернуть края ведра полотенцем, а нижнюю часть тела – одеялом или пледом, и сесть на ведро. Сидеть над кирпичами нужно до тех пор, пока они греют. Потом лечь в постель и продолжать греться под теплым одеялом не меньше часа.

Если женщину замучил цистит. она может попарить ноги, но не в «кипятке», а в умеренно горячей воде температурой не выше 38 °С. Парить их нужно минут 15, а потом насухо вытереть и надеть шерстяные носки. Лучше проводить процедуру не днем, а на ночь перед сном.

Более щадящая тепловая процедура – теплый душ. Он расслабляет весь организм, в том числе и страдающие от воспаления мышцы мочевого пузыря. Принимать такой душ можно не больше десяти минут.

Как правильно делать прогревание

Можно ли греть промежность при цистите сможет сказать только лечащий врач после предварительного обследования

Однако важно сообщить специалисту, если в данный момент у женщины менструация. Также необходимо отказаться от подобной процедуры во время беременности, чтобы не усугубить положение

Если противопоказания отсутствуют, следует прислушаться к рекомендациям лечащего врача относительно правил проведения процедуры. Так, цистит можно греть у женщин и мужчин, если соблюдать следующие правила:

• использовать только сухой источник тепла,
• строго придерживаться рекомендаций относительно времени прогревания и температуры грелки,
• сообщать доктору при проявлении каких-либо осложнений,
• параллельно проходить медикаментозное лечение, назначенное урологом.

Важно внимательно следить за самочувствием, и при первых изменениях прекратить процедуры, обратиться в поликлинику. В противном случае, у пациента могут развиваться серьезные осложнения, такие как кровотечение, либо развитие воспалительного процесса в других органах человека

Категорически запрещено самостоятельно назначать себе процедуры, поскольку такой ход действий, как правило, редко заканчивается хорошо. При наличии скрытых патологий, которые можно определить только после обследования, грелка может серьезно усугубить ситуацию, которую исправить впоследствии будет достаточно сложно.

Подводя итоги, отметим, что прогревание нижней части живота выполняется исключительно по врачебным показаниям и после исключения противопоказаний, чтобы уменьшить боль, облегчить мочеиспускания и способствовать активизации работы иммунных клеток.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Профилактика цистита

Болезни всегда проще предупредить, чем потом их лечить

Женщинам, которые очень часто болеют именно этим заболеванием, важно знать элементарные меры профилактики:

• не носить синтетическое и слишком обтягивающее нижнее белье;
• нельзя терпеть при позывах к мочеиспусканию;
• пить нужное для полноценного функционирования организма количество жидкости;
• одеваться по сезону;
• избегать переохлаждения, особенно нижних конечностей;
• соблюдать гигиену, правильно подмываться (спереди назад).

Эти простые правила вполне способны минимизировать риск появления цистита. Ведь именно им все чаще и чаще болеют женщины, особенно в молодом возрасте.

И помните, если болезнь затягивается дольше 8 дней и к основной симптоматике данного недуга присоединились повышение температуры, сильная боль в области поясницы, общее недомогание – это первый сигнал осложнения – пиелонефрита.

Здесь без медикаментозной терапии и квалифицированной диагностики не обойтись. Прогревание в данном случае бессмысленно. Нельзя также самим себе назначать лечение – это привилегия медиков, и только их.

Полезные ванны при цистите

Чтобы быстрее вылечиться от цистита, разрешено лежать в ванной, наполненной теплой водой, но недолго. Погружаться в воду можно до уровня сердца. Рекомендуется использовать дополнительные компоненты, которые помогут улучшить общее состояние.

Прогревания ног

Хорошая альтернатива ванне – ножная ванночка, которая сможет облегчить состояние и быстро снять симптомы цистита.

Лучше делать процедуру перед сном. В воду врачи советуют добавлять немного горчичного порошка или настоя ромашки/календулы, соду либо морскую соль.

Максимальная температура воды – 39°C. Процедура длится примерно 20 минут. После ванночки необходимо насухо вытереть ноги, надеть шерстяные носочки и лечь под одеяло.

Сидячие ванночки

Сидячая ванна при цистите прогревает только органы малого таза. Преимуществом является меньший объем используемого антисептического раствора.

Тазик лучше взять эмалированный либо пластиковый, чтобы в него вмещалось не менее 10 литров воды. Идеально, если тазовая область погружается в воду до линии пупка. Температура воды – не более 40 градусов. Сидеть разрешается не дольше 30 минут, прикрыв ноги полотенцем. После процедуры тело насухо обтирают, надевают чистое белье,

Для приготовления сидячей ванночки подойдет содовый раствор. На 1 л воды необходимо 15-20 г соды. Концентрат разводится в тазике с теплой водой. Бактерии, которые провоцируют цистит, размножаются в кислой среде, но погибают в щелочной. Также сода оказывает обезболивающий и успокаивающий эффект.

Проверенный противомикробный эффект оказывает раствор фурацилина. Для приготовления сидячей ванночки понадобится 30 таблеток на 10 литров воды.

Как правильно осуществлять прогревание при цистите

При любых формах цистита, никак не может навредить собственное тепло, выделяемое ладонью, которую отходя ко сну необходимо приложить к низу живота. Это расслабит мышцы, уменьшит боль и позволит уснуть.

Для согревающих процедур используется сухое и тепло и водные виды прогревания. В первом случае нагреваются камни, песок или кухонная поваренная соль. Водные процедуры также разнообразны – ванны, ванночки, душ и, конечно же, традиционная баня или сауна, после которых, что вполне естественно, нельзя использовать холодное обливание или бассейн. В ванны и ванночки можно добавлять марганцовку, настои из трав, оказывающих антибактериальное и противовоспалительное воздействие на органы мочеполовой системы.

Что касается выбора источника тепла, то вопрос можно ли при цистите греть бутылкой между ног – скорее проблема персонального выбора. Конечно, если под рукой не оказалось более современного источника тепла, то сгодится и бутылка с горячей водой, обернутая полотенцем. Однако, кроме того, что такой вид прогревания недостаточно удобен, у него есть еще один существенный недостаток – вода в бутылке остывает довольно быстро. Отчасти эта проблема решается добавлением в жидкость одной-двух столовых ложек обычной соли. При цистите можно греть грелкой между ног, в области мочевого пузыря (надлобковая зона), и ни в коем случае нельзя прогревать поясницу и другие области малого таза, поскольку это может спровоцировать распространение патогенов по восходящей линии, вплоть до поражения почек.

В любом случае, можно ли греть между ног при цистите, согревать другие активные точки тела или прогревать организм целиком, необходимо решать лишь на приеме у лечащего врача.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Когда нельзя греться вообще при цистите у женщин?

Существуют противопоказания для прогревания при цистите:

• повышенная температура — при нагревании может стать еще выше;
• слабость и болезненность;
• кровь в моче — тепло может спровоцировать кровотечение;
• менструация;
• беременность — тепло повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш.

Прогрев в воде при  цистите проводить нельзя, поскольку это увеличивает риск повторного заражения больного органа.

Тепловые процедуры в ванной

Принимать ванну запрещено. Цистит вызывает бактериальная инфекция, а при повышении температуры в области низа спины и таза появляется риск попадания инфекции в почки. Если вы еще задаетесь вопросом: можно ли при цистите греться в ванной — ответ «нет». Такая процедура может вызвать осложнение — пиелонефрит. Допускают процедуру в сидячих ваннах, где уровень воды не доходит до поясницы и почек. Температуру воды делают до 38 °C и длительность прогревания — до 15 минут. Но если нет уверенности, как правильное провести эту процедуру, то лучше отказаться от экспериментов и прибегнуть к грелке.

Чем согреваться: как использовать грелку или бутылку?

Еще один из вариантов безопасного прогревания — пластиковая бутылка с горячей водой. Бутылка — самый доступный вариант и очень удобный. Ее нужно обернуть тканью и приложить к низу живота. Время процедуры до 20—25 минут. Оптимальная температура 38—40°С. Бутылку также можно использовать для тепловой процедуры с прокаленной солью или песком. Принцип пользования бутылкой с этим наполнителем такой же, как и с водой.

Можно ли греть низ живота?

Во время болевых ощущений нужно греть именно низ живота, чтобы снять спазм. Если нет противопоказаний, то соблюдая вышеописанные меры безопасности проводят прогревание. Греть живот нужно в области между ног, чуть выше лобковой кости. Чтобы безопасно прогреваться при лечении цистита, лучше всего использовать сухое тепло, а вариант грелки выбрать на свое усмотрение. Нужно соблюдать правильную температуру для прогревания и не превышать время его проведения, тогда способ помогает.

Нужно ли парить ноги?

Парить ноги при цистите не запрещают, хотя это малоэффективная процедура. Ее можно провести, если нет ограничений. При согревании ступней кровь начинает циркулировать лучше, но такое незначительное согревание слабо снимает спазм. Болевые ощущения могут остаться. Лучше согревать ноги при помощи шерстяных носков. Хорошо подействует теплый душ, но без прогревания низа спины.

Ходить в баню или нет?

Во время острой стадии заболевания регулярно делать прогревания запрещено. Это только спровоцирует активное развитие и распространение бактерий, что приведет к воспалению почек. Ходить в баню при цистите — дополнительная нагрузка. В бане высокая температура, что может спровоцировать перегрев почек, дать лишнюю нагрузку на сердце и сосуды. Париться при цистите вредно, значит, цистит и баня — несовместимы. Сауна и солярий тоже под запретом. Загорать на солнце или в солярии не рекомендуют, чтобы не было гипертермии. Снова ходить в баню можно только через 3—4 недели после завершения лечения, т. е. при наличии хороших анализов.

Можно ли греть при цистите живот?

Цистит – болезнь достаточно распространенная среди женщин, к тому же, возникающие симптомы доставляют огромный дискомфорт. Именно поэтому, практически каждая женщина хочет сразу же начать лечение.

Что такое цистит?

Многие думают, что цистит появляется после переохлаждения. Это одно из самых больших заблуждений, так как цистит – это инфекционное заболевание, причинами которого могут быть:

• Инфекции половых путей, такие как молочница, гонорея, хламидиоз и другие
• Ношение неудобного нижнего белья
• Проблемы с мочевым пузырем
• Сахарный диабет. онкология
• Осложнения после хирургической операции
• Менопауза

Конечно, это только основные причины, почему может возникнуть цистит.

Симптомы проявления болезни довольно яркие, и их очень сложно перепутать с чем-то другим. Итак, основные симптомы цистита:

• Частое мочеиспускание
• Болезненные ощущения при походе в туалет по-маленькому
• Перед тем, как опорожнить мочевой пузырь, женщине приходится тужиться
• Ночные походы в туалет
• Мутная моча
• Повышение температуры тела в период обострения до 38 градусов

При возникновении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же обратится к врачу, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь, так как если затянуть с лечением, то могут возникнуть осложнения, а болезнь перейти в хроническую стадию.

Также, обратиться к врачу нужно, если:

• Женщина беременна
• Симптомы цистита обнаружены у ребенка
• Симптомы не проходят в течение нескольких дней, и состояние ухудшается
• Появилась лихорадка. боль в спине и внизу живота
• Болезнь появилась после смены полового партнера

Вылечить цистит не сложно, главное следовать всем рекомендациям докторов и пить все препараты, которые они выписывают.

Лечение цистита

После того, как был поставлен точный диагноз, врач назначает лечение, в которое входит:

• Прием спазмолитиков
• Прием фторхинолонов
• Прием противовирусных или противогрибковых средств, если была обнаружена соответствующая микрофлора
• Прием антибиотиков. Это делается в очень запущенных случаях
• Увеличить количество выпиваемой жидкости в день
• Если следовать всем рекомендациям докторов, то вылечиться можно за очень короткий промежуток времени.

Прогревание при цистите

Многих женщин интересует вопрос, а можно ли греть при цистите живот. Мнение врачей в этом вопросе разделилось, и если некоторые говорят, что да, можно, то другие категорически запрещают это делать.

Как уже было сказано выше, цистит – это инфекционное заболевание, поэтому прогревание абсолютно ничем не поможет. Но в некоторых случаях врачи все-таки допускают этот момент, но немного с другими целями. Прогревание при цистите может помочь облегчить болевой симптом, снять мышечные спазмы и другие неприятные проявления болезни.

Врачи разрешают только определенные тепловые процедуры:

• Тепловая ванна. Это разрешается только тогда, когда инфекция затронула только мочевой пузырь, а половые органы не задеты. К тому же, перед процедурой нужно хорошо помыть ванную, чтобы не занести дополнительной инфекции. К тому же, принятие горячих ванн, походы в баню и посещение сауны категорически запрещено. Теплая ванна способна облегчить ненадолго состояние человека, но нужно помнить, что сидеть долго так нельзя, потому что тепло может спровоцировать еще большее распространение инфекции в организме
• Сухое тепло. Одним из самых эффективных способов при цистите облегчить свое состояние, это проведение так называемых сухих ванн . Для этого понадобится грелка, которую необходимо нагреть до 40 градусов. Затем она прикладывается к животу на 20 минут. Если дома нет грелки, то можно взять песок или пищевую соль, нагреть до 40 градусов, положить в плотный мешочек и приложить к животу
• Ванны для ног. Необходимо набрать воду в таз (вода должна быть не более 37 градусов) и на двадцать минут опустить в нее ноги
• Теплый душ. Душ – это один из рекомендованных методов личной гигиены во время цистита, так как существует низкая вероятность занесения дугой инфекции, а также он очень хорошо снимает боль и спазмы и облегчает самочувствие

Ни в коем случае нельзя делать прогревание, если:

• В моче присутствует кровь
• Женщина вынашивает ребенка
• У женщины менструации
• Повысилась температура тела

В приложенном видео Вы можете узнать о цистите.

Несмотря на то, что прогревание облегчает состояние пациента, делать его нужно только после консультации с лечащим врачом, так как тепло способствует размножению бактерий. Да и к тому же, каждый случай сугубо индивидуален и требует особенного подхода!

Когда можно прогревать область живота

Интересуясь, можно ли греть низ живота при цистите, вы, скорее всего, получите положительный ответ, если у вас нет на это противопоказаний. Как мы уже вспоминали ранее, противопоказанием могут быть следующие факторы:

• менструальный цикл у девушки,
• геморрагическая форма недуга у мужчин и женщин,
• при беременности,
• наличие онкологических заболеваний,
• неизвестные болевые ощущения.

При проявлении сильной боли, перед тем как предпринимать какие-либо меры, следует спросить у специалиста, можно ли греть мочевой пузырь при цистите. Проведя осмотр, и убедившись в правильности диагноза, а также удостоверившись, что нет серьезных противопоказаний, врач разрешит прогревание, поскольку, таким образом, усиливается приток клеток иммунной системы в месте поражения, которые способны активно бороться с вредоносными микроорганизмами, ставшими причиной развития недуга. Кроме того, греть живот при цистите можно для того, чтобы снять спазмы, и уменьшить болевые ощущения пациента. Прогревание поможет не только расслабиться, но и облегчить процесс мочеиспускания.

Механизм влияния тепла на цистит

В зависимости от степени запущенности и остроты протекания используют сухое или мокрое прогревание, в основном, для снятия болевых ощущений. Но помимо этого, метод теплового воздействия все же оказывает на организм и терапевтический эффект.

А именно:

• повышение температуры приводит к улучшению кровообращения, а следовательно, — и обменных процессов;
• происходит активизация фагоцитов — поглотителей патогенных микроорганизмов;
• снижается скорость протекания воспалительного процесса;
• уменьшаются спазмы и жжение;
• болевые ощущения становятся менее острыми;
• реже становятся позывы к мочеиспусканию.

Как видим — прогревание является хорошим сосудорасширяющим средством, к больному органу усиливается приток крови, снимая спазмы. В результате этого и уходит боль.

И все же надо помнить, что как сухое тепло, так и мокрое прогревание не является полноценным лечением, особенно при острых и запущенны формах. Оно не должно быть заменой тщательного обследования и следующей за ним медикаментозной терапией.