Холестероз желчного пузыря

Симптомы

По большей мере данная болезнь проходит без ярких признаков каких-либо проблем в организме, что вызывает проблемы с ранней диагностикой, вследствие чего лечение подбирается порой слишком поздно. Но иногда человек может ощутить следующую симптоматику, вызванную холестерозом ЖП:

• характерная горечь во рту;
• приступы тошноты, оканчивающиеся позывами к рвоте – это обычно возникает после употребления жирной пищи;
• проблемы со стулом: либо обильная и тяжелая диарея, либо долгие и мучительные запоры;
• возникновение ноющей боли в зоне правого подреберья. Эти ощущения могут перебрасываться на правую руку, в область правой лопатки, растекаться по спине;
• возникновение ксантом и ксантелазм;
• ощущение сухости во рту.

Определить холестероз на ранней стадии очень сложно, и обычно его симптомы явно проявляются, когда патология сильно развилась

Когда в желчном пузыре накопится слишком много холестерина, может возникнуть желчная колика, которая проявляется следующим образом:

• очень сильная и неожиданная боль в правом подреберье;
• сильная тошнота, провоцирующая однократную или многократную рвоту (рвота не вызывает облегчения состояния);
• сильное потоотделение;
• человек может жаловаться на головокружение;
• в целом, пациент ощущает себя ослаблено.

Когда начинаются воспалительные процессы, возникает симптоматика, типичная для острого холецистита. Перечислим конкретные симптомы данного состояния:

• невыносимая боль в проекции ЖП;
• нестерпимая тошнота, провоцирующая многократную рвоту, которая не улучшает состояние больного;
• сильная диарея;
• высокая температура тела;
• ощущение слабости, головокружения.

Если человек отмечает у себя похожие симптомы, нужно как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение к хорошему гастроэнтерологу. Специалист подберет самый лучший путь лечения, что при своевременном обращении позволит избежать оперативного вмешательства. Чем раньше начать лечение, тем проще будет справиться с болезнью.

Возможные осложнения игнорирования болезни

На данный момент холестероз по большей мере выявляется на ранних этапах в процессе банального исследования пищеварительных органов или благодаря анализам крови. Если вовремя заметить проблему, можно без проблем победить болезнь и целиком очистить пораженный орган.

Если же болезнь игнорировали или не заметили вовремя, можно столкнуться со следующими достаточно тяжелыми последствиями:

1. Образовавшиеся камни перекрывают желчный проток. Человек страдает от механической желтухи. Уровень билирубина в крови подскакивает. Билирубин – основной желчный пигмент, благодаря которому она имеет золотистый оттенок. Визуально проблема проявляется желтыми кожными покровами, пожелтением глазных яблок и слизистых оболочек.
2. Если желчь застаивается в органе вследствие проблем с его сокращениями, это способствует активному развитию бактерий. Инфекция перекидывается на весь желчный пузырь, а иногда может затрагивать прочие органы и брюшные ткани. Возникает перитонит.
3. Если камни закрывают сфинктер Одди, начинается панкреатит. Данный проход проводит желчь в тонкий кишечник вместе с панкреатическими ферментами. Когда сфинктер закрыт целиком, все ферменты поджелудочной железы копятся внутри нее, вследствие чего она начинает переваривать саму себя. Человек страдает от симптомов острой формы панкреатита. Очень сильно болит живот, возникает рвота и понос. Когда сфинктер не закрыт целиком, панкреатит становится хроническим. Эта болезнь практически не имеет симптомов, изредка напоминая о себе тяжестью в животе и тошнотой.
4. Если желчь застаивается в ЖП, стенки начинают воспаляться. Это вытекает в холецистит – воспаление органа и его протоков.
5. Очень редко возможно развитие злокачественной опухоли.

Последствия игнорирования болезни

Перечисленных осложнений можно избежать, если систематически отслеживать состояние своего здоровья и регулярно проводить профилактические осмотры.

Лечение холестероза желчного пузыря

Длительный период времени не существовало других вариантов, лечения, кроме оперативного удаления жёлчного пузыря.

Достаточно редко проводится полосная операция по удалению пузыря.

Применяют такие группы препаратов:

• Спазмолитические средства для купирования болезненных ощущений в органе препарат Но-Шпа, медикамент Риабал, лекарственное средство Дротаверин. Применяются препараты в период болей,
• Желчегонные медикаментозные средства активируют отход из органа жёлчи препарат Гепабене, Магнезия, Урсохол. Препараты принимают длительными терапевтическими курсами,
• Фермент содержащие медикаменты для восстановления работы пищеварительного тракта препарат Креон, медикамент Мезим,
• Антибактериальные средства, которые подбираются индивидуально в зависимости от развития инфекции.

При лечении медикаментами, очень важно соблюдать правила диетического питания

Полностью или частично ограниченные продукты

• Жирное мясо, жареные пирожки, мясо гуся и утки, икру рыб, копчености, колбасы, консервы.
• Высоко экстрактивные бульоны, продукты, содержащие эфирные масла — чеснок, лук редис, редька.
• Субпродукты — печень, почки, легкие, мозги.
• Кулинарные жиры и сало животных.
• Бобовые, при плохой переносимости — белокочанная капуста, особенно в свежем виде.
• Яйца вкрутую и жареные.
• Свежий хлеб, слоеное тесто, дрожжевая выпечка, шоколад и шоколадные конфеты, пирожные и торты.
• Острые приправы и специи, соусы.
• Черный кофе, крепкий чай, какао.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г	Калории, ккал
овощи консервированные	1,5	0,2	5,5	30
брюква	1,2	0,1	7,7	37
горох	6,0	0,0	9,0	60
лук репчатый	1,4	0,0	10,4	41
нут	19,0	6,0	61,0	364
редис	1,2	0,1	3,4	19
редька белая	1,4	0,0	4,1	21
фасоль	7,8	0,5	21,5	123
хрен	3,2	0,4	10,5	56
шпинат	2,9	0,3	2,0	22
щавель	1,5	0,3	2,9	19
виноград	0,6	0,2	16,8	65
грибы	3,5	2,0	2,5	30
грибы маринованные	2,2	0,4	0,0	20
орехи	15,0	40,0	20,0	500
миндаль	18,6	57,7	16,2	645
чипсы картофельные	5,5	30,0	53,0	520
вареники	7,6	2,3	18,7	155
пельмени	11,9	12,4	29,0	275
булочки сдобные	7,9	9,4	55,5	339
хлеб ржаной	6,6	1,2	34,2	165
крем кондитерский	0,2	26,0	16,5	300
тесто песочное	6,5	21,6	49,9	403
мороженое	3,7	6,9	22,1	189
шоколад	5,4	35,3	56,5	544
горчица	5,7	6,4	22,0	162
майонез	2,4	67,0	3,9	627
молоко 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
сливки 35% (жирные)	2,5	35,0	3,0	337
сливки взбитые	3,2	22,2	12,5	257
свинина жирная	11,4	49,3	0,0	489
сало	2,4	89,0	0,0	797
бекон	23,0	45,0	0,0	500
колбаса с/копченая	9,9	63,2	0,3	608
курица копченая	27,5	8,2	0,0	184
утка	16,5	61,2	0,0	346
утка копченая	19,0	28,4	0,0	337
гусь	16,1	33,3	0,0	364
рыба копченая	26,8	9,9	0,0	196
икра черная	28,0	9,7	0,0	203
икра лососевая зернистая	32,0	15,0	0,0	263
лосось	19,8	6,3	0,0	142
рыбные консервы	17,5	2,0	0,0	88
семга	21,6	6,0	—	140
форель	19,2	2,1	—	97
жир животный	0,0	99,7	0,0	897
жир кулинарный	0,0	99,7	0,0	897
вино красное сухое	0,2	0,0	0,3	68
водка	0,0	0,0	0,1	235
пиво	0,3	0,0	4,6	42
вода содовая	0,0	0,0	0,0	—
кола	0,0	0,0	10,4	42
кофе растворимый сухой	15,0	3,5	0,0	94
спрайт	0,1	0,0	7,0	29

* данные указаны на 100 г продукта

Лечение холестероза желчного пузыря

Методы применяемой терапии зависят в первую очередь от разновидности и стадии заболевания. Как правило, используется комплексный подход: на раннем этапе развития болезни назначаются лекарственные препараты и специальное питание, в остальных случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия длится на протяжении нескольких лет, однако при полном следовании рекомендациям лечащего врача она способна привести к полному растворению камней небольшого размера в протоках.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев пациенту назначаются лекарственные средства таких групп:

• обезболивающие и спазмолитики при сильных болезненных ощущениях;
• вещества, снижающие содержание холестерина в крови (статины);
• пробиотики, пребиотики и компоненты, улучшающие функционирование пищеварительной системы;
• лекарства, ускоряющие желчный отток;
• антибиотики, останавливающие воспалительные процессы.

При высоком уровне данного вещества назначаются статины: Ловастатин, Флувастатин, Церивастатин либо их аналоги.

Хирургическое лечение

При распространении холестероза на стенки желчного пузыря более чем на 50% требуется инвазивное вмешательство. В таком случае проводится холецистэктомия – операция по полному удалению органа. Она назначается при наличии серьезных осложнений во время терапии либо при отсутствии эффекта консервативного лечения и диеты. На сегодняшний день хирургическое вмешательство является наиболее распространенным подходом при диагностировании болезни.

Лечение минеральной водой

Еще одним методом терапии является курс приема минеральных вод с пониженным содержанием солей. Однако его должен непременно назначать лечащий врач на основе анализов пациента, т.к. некоторые составы могут нанести ущерб здоровью.

Часто медики советуют проводить такую процедуру: перед завтраком выпить пол-литра минеральной воды без газа комнатной температуры, затем требуется на 30 минут лечь на правый бок и подложить грелку. Иногда в утренний напиток добавляется сорбит.

Лечение народными средствами

Существуют методы альтернативной медицины, которые доказали эффективность в избавлении от холестероза. К ним относятся такие советы:

• употребление желчегонного напитка. Травяной чай собирается из календулы, ромашки, березовых почек, шиповника, мяты и кукурузных рылец;
• перед едой желательно пить 50 мл свекольного сока, который ускоряет движение желчи в организме и предотвращает ее застой;
• прием настойки медвежьей желчи. Как правило, такое лечение продолжается несколько месяцев, после чего следует непременно провести УЗИ.

Несмотря на то что многие растения обладают желчегонным эффектом, принимать их следует максимально осторожно и только после консультации с лечащим врачом. При самостоятельном применении возможна закупорка камнем желчных протоков

Диета при холестерозе

На ранних этапах развития болезни ее можно вылечить при помощи специально составленного питания. Как правило, врачи рекомендуют придерживаться рациона стола №5. Главные правила диеты, которым должен следовать пациент:

• 5-разовый прием пищи маленькими порциями (до 300 мл);
• основой должны быть крупы, диетическое мясо и овощи;
• исключение жирной, копченой, острой, кислой пищи, фастфуда;
• отказ от алкоголя;
• ежедневное употребление молочных продуктов;
• отсутствие спешки при питании и тщательное пережевывание;
• употребление еды в одно и то же время.

Классификация

Существует множество различных разновидностей течения заболевания.  

В зависимости от степени развития болезни можно выделить:

• Незначительная степень – снижение работы желчного пузыря на 10-30%.
• Умеренная – работа снижается на 30-50%.
• Выраженная – до 90% снижения работы пузыря.
• Полная утрата функций.

По строению можно выделить:

• Бессимптомный холестероз – в этом случае болезнь протекает очень скрыто.
• Сопровождающийся новообразованием – помимо основной болезни, у пациента диагностируется липоматоз, фиброматоз, аденофибромиоматоз, желудочная или кишечная метаплазия, эктопия.

Классификация по наличию изменений включает в себя четыре типа:

• Очаговый – незначительное поражение.
• Тотальный – поражается весь орган.
• Сетчатый – сопровождается утолщением стенок пузыря.
• Полипозный – на стенках образуется множество жировых образований — полипов.

Для точного определения, какой тип холетероза у пациента, сопровождается ли он наличием камней в желчном пузыре, необходимо пройти анализ крови, копрограмму, а также ультразвуковое исследование и холесцинтиграфию.

Желчь и жиры: сложная история отношений

Раньше медицинская наука придерживалась теории, что корень большинства заболеваний органов пищеварения вызывают нарушения питания.

А поскольку каждому приходилось пить обжигающе горячий кофе или холодную воду, питаться какое-то время бутербродами или не признавать первых блюд, то каждый чувствовал вину перед собственным организмом и, если не заболевал гастритом, панкреатитом или язвенной болезнью, то полагал себя счастливчиком – пронесло.

Сегодняшняя гастроэнтерология открыла различные причины заболеваний пищеварительной системы и сняла часть вины с питания. Но не в том, что касается болезней желчного пузыря.

Избыток жирного, особенно жареного, заставляет орган работать на износ, постепенно накапливая сначала мелкие, затем серьезные нарушения в работе.

В свою очередь разлад в работе гепабилиарной системы в составе с печенью, желчным пузырем и их протоками становится спусковым механизмом для разлада всей пищеварительной системы.

Телу, то есть клеткам, необходима энергия. Одним из ее важнейших источников служат жиры, однако в чистом виде они для клеток бесполезны, поэтому нуждаются в переработке.

Для этого печень вырабатывает желчь, которая поступает в желчный пузырь для концентрации и хранения.

Как только в двенадцатиперстную кишку попадают жиры, мышцы стенок пузыря и его протоков начинают сокращаться, доставляя темно-коричневую с желтым или зеленоватым оттенком жидкость, насыщенную ферментами, способными «разбирать» жиры на составные элементы.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом, поскольку после его утраты печень продолжает поставлять желчь в двенадцатиперстную кишку, позволяя человеку вести относительно полноценную жизнь.

Однако первичная желчь гораздо меньше насыщена желчными ферментами, поэтому количество пищи, которую способен полноценно переварить желудочно-кишечный тракт, существенно снижается.

Это накладывает определенные ограничения на жизнь людей, перенесших холецистэктомию.

Симптомы болезни Холестероз желчного пузыря

Особенности клинических проявлений:

Вопрос о самостоятельности клинической картины ХЖП является дискутабельным. В клиническом течении наблюдаются типичные желчные колики, тупые боли в правом подреберье, дискинетические расстройства, отчетливо связанные с приемом острой пищи. Некоторые исследователи считают, что ХЖП не имеет собственных симптомов и клинически проявляется лишь при развитии холецистита или желчнокаменной болезни. Вместе с тем имеется точка зрения, указывающая на собственную симптоматику заболевания в виде приступообразных болей в правом подреберье, диспепсических явлений, обусловленных липидной инфильтрацией стенки пузыря, нарушением его сократительной функции, а также закупоркой пузырного протока слущивающимся эпителием. Не исключено, что в ряде случаев коликообразные боли обусловлены наличием конкрементов. Холестероз может быть причиной дисфункции органов билиарной системы.

Лечение холестероза желчного пузыря

Длительный период времени холестероз желчного пузыря считался абсолютным показанием для применения холецистэктомии, однако в настоящее время точные инструментальные методы визуализации позволяют более детально изучить сохранность функции желчного пузыря и возможность отсрочки хирургического лечения.

Не следует прибегать к медикаментозному лечению холестероза непосредственно после установления диагноза при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии. Большинство гастроэнтерологов являются приверженцами выжидательной тактики, подкрепленной рекомендациями по коррекции пищевого поведения и динамическим наблюдением за изменениями желчного пузыря с помощью лучевых методов визуализации. Однако инструментально подтвержденное наличие у пациента полиповидной формы холестероза является показанием для применения активной медикаментозной терапии, независимо от количества и размеров имеющихся пристеночных полипов.

Следует учитывать, что уменьшение количества полипов при проведении ультразвукового обследования в динамике не является показанием для прекращения лечения, так как данные новообразования склонны к самоампутации даже при отсутствии лечебных мероприятий. В ситуации, когда вся внутренняя стенка пузыря покрыта полипами, рекомендуется проведение оперативного лечения, так как за эхоструктурой множественных полипов может скрываться аденоматозное поражение стенки желчного пузыря, недоступное для визуализации.

При решении вопроса о целесообразности применения консервативного лечения у того или иного пациента, приоритетное значение должна иметь оценка сократительной функции желчного пузыря, и в ситуации, когда коэффициент опорожнения не достигает 30%, не следует ожидать положительных результатов от медикаментозной терапии.

Все применяемые в лечении холестероза желчного пузыря лекарственные средства направлены на облегчение состояния пациента методом симптоматической терапии, остановку прогрессирования патологических процессов в желчном пузыре, коррекцию липидограммы и профилактику возможных осложнений.

Препаратами симптоматического ряда считаются лекарственные средства, устраняющие признаки функциональной диспепсии (Мотиллиум, Метоспазмил в суточной дозировке 300 мг перорально). Действие этих препаратов направлено на улучшение двигательной эвакуаторной функции верхнего отдела пищеварительного тракта, в связи с чем, большинство пациентов с холестерозом уже в первые сутки применения препарата отмечают устранение тошноты, изжоги, метеоризма.

Наличие выраженного болевого синдрома у пациентов с желчной коликой является показанием для применения парентеральных спазмолитиков (Риабал по 2 мл внутримышечно с последующим переходом на прием таблетированной формы препарата), действие которых направлено на релаксацию гладкой мускулатуры.

С целью предотвращения развития конкрементов в просвете желчного пузыря всем пациентам, страдающим холестерозом, рекомендуется длительно принимать препараты группы желчных кислот (Урсохол в суточной дозе 15 мг на 1 кг веса тела пациента). Согласно рандомизированным исследованиям, лекарственные средства этой фармакологической группы способствуют самоампутации и последующему растворению пристеночных полипов небольших размеров.

В связи с тем, что в патогенезе развития холестероза желчного пузыря большое значение имеет так называемый «сладж синдром», патогенетически обоснованным в данной ситуации является назначение больному гепатопротектора Гепабене по 1 капсуле трижды в сутки, который оказывает не только холеретический эффект, но и улучшает сократительную функцию желчных путей.

В последнее время все меньший процент холестероза желчного пузыря подвергается оперативному лечению и это связано с улучшением возможностей диагностических мероприятий, однако существуют неоспоримые абсолютные показания для холецистэктомии, к которым относятся:

— невозможность осуществления дифференцировки холестероза и неопластического процесса в стенке желчного пузыря;

— отсутствие положительных результатов от применения медикаментозного лечения и отрицательная эхоскопическая динамика;

— сократительная способность желчного пузыря на уровне менее 30%;

— наличие множественных конкрементов;

— частые обострения холецистита.

Классификация холестероза

Патологию классифицируют в зависимости от формы поражения стенок жёлчного органа:

• Очаговая форма холестероза это форма холестериновых новообразований, которые локализуются очагами и неравномерно расположены на стенках жёлчного органа. Процент поражения эпителия органа не значительный,
• Полипозная форма холестероза это прогрессирующая стадия холестериновых отложений на жёлчном органе, когда холестериновые бляшки выходят в полость органа, и напоминают полипы на эпителии,
• Диффузный тип развития липидной патологии это тотальный тип заболевания, когда липидными пятнами полностью покрыта вся внутренняя часть стенок жёлчного пузыря,
• Сетчатый тип холестероза холестериновые новообразования покрывают полость пузыря в виде густой сетки из низкомолекулярных липопротеидов.

Также патология холестероз разделяется, на:

• Без каменный тип заболевания,
• Калькулёзный тип холестероза.

Калькулёзный тип холестероза

Как лечить дисхолию?

Признаки дисхолии желчного пузыря не заметить нельзя. Поэтому больной человек в любом случае обратиться к врачу. Как только врач определит, насколько далеко зашло заболевание, он сможет назначить медикаментозное лечение. Вся терапия будет состоять из таких этапов:

• Обнаружение и устранение причин, которые вызвали заболевание.
• Назначение диеты.
• Устранение застоя желчи в протоках. Достичь этого можно только с помощью медикаментозных препаратов, которые увеличивают выработку желчи и помогают ее оттоку.
• Нормализация общего состояния человека, прием успокаивающих средств.

Пациенту предстоит обязательно отказаться от жирной пищи. Поэтому придется употреблять все блюда, приготовленные на паровой бане. Когда наблюдается дисхолия желчного пузыря, лечение у взрослых может быть только медикаментозным. Как правило, применяются натуральные либо синтетические средства. Первая группа состоит из желчи животных, а второй вариант получается с помощью химических методов.

В любом случае, все средства направлены на то, чтобы очистить кишечник от застоя и остановить диарею. Дополнительно врачом назначаются гидрохолеретические средства. Они помогают желчи быстро выводиться из организма. Чтобы расслабить желчевыводящие пути врач назначает холекинетические и холеспазмотические препараты.

Профилактика

Профилактические меры направлены на исключение нарушений обменных процессов в организме:

• ограничение высококалорийных продуктов;
• исключение жареных и консервированных блюд, содержащих большое количество ЛПНП;
• применение статинов;
• диагностику и лечение заболеваний желудка, печени, кишечника, поджелудочной;
• регулярное употребление витаминов;
• исключение курения и алкоголя;
• занятия спортом.

Холестероз желчного требует своевременного и адекватного лечения. Чтобы вовремя обнаружить патологию желчного, показаны регулярные обследования.

Пациентам рекомендуется исключить алкоголь и нормализовать образ питания.

Специализации врачей в Волгограде:

• Акушеры
• Аллергологи
• Андрологи
• Анестезиологи
• Венерологи
• Вертебрологи
• Врачи ЛФК
• Врачи функциональной диагностики
• Гастроэнтерологи
• Гематологи
• Генетики
• Гепатологи
• Гинекологи
• Гирудотерапевты
• Гомеопаты
• Дерматологи
• Диетологи
• Иммунологи
• Инфекционисты
• Кардиологи
• Кинезиологи
• Косметологи
• Логопеды
• Лоры (отоларингологи)
• Маммологи
• Мануальные терапевты
• Массажисты
• Микологи
• Наркологи
• Неврологи
• Нейрохирурги
• Неонатологи
• Нефрологи
• Окулисты (офтальмологи)
• Онкологи
• Ортопеды
• Остеопаты
• Педиатры
• Пластические хирурги
• Подологи
• Проктологи
• Психиатры
• Психологи
• Психотерапевты
• Пульмонологи
• Реабилитологи
• Ревматологи
• Рентгенологи
• Репродуктологи (ЭКО)
• Рефлексотерапевты
• Сексологи
• Сомнологи
• Спортивные врачи
• Стоматологи
• Сурдологи
• Терапевты
• Трихологи
• УЗИ-специалисты
• Урологи
• Физиотерапевты
• Флебологи
• Фтизиатры
• Хирурги
• Цитологи
• Эндокринологи
• Эндоскописты
• Эпилептологи
• Гинекологи-эндокринологи
• Стоматологи-хирурги
• Стоматологи-терапевты
• Стоматологи-ортопеды
• Стоматологи-ортодонты
• Стоматологи-пародонтологи
• Стоматологи-гигиенисты
• Стоматологи-имплантологи
• Онкогинекологи
• Челюстно-лицевые хирурги
• Семейные врачи
• Колопроктологи
• Травматологи
• Вегетологи
• Реаниматологи
• Отоневрологи
• Трансфузиологи
• Торакальные хирурги

Методы диагностики

Поскольку болезнь долго не дает о себе знать, часто холестероз выявляет случайная диагностика

Важно определить стадию заболевания, а также риск развития осложнений. Если у больного имеются проблемы с ЖКТ, острые симптомы или неприятные ощущения в области живота, врачи назначают обследование, в которое входят такие диагностические процедуры:

• анализ крови;
• анализ мочи и кала;
• проверка уровня холестерина;
• УЗИ органов брюшной полости;
• МРТ и КТ.

Полиповидные разрастания, как и утолщенная стенка, видны на снимках, полученных при МРТ. Во время ультразвуковой диагностики врачу хорошо заметна измененная стенка пузыря и возникшие на ней полипы. Эндоскопическое обследование позволяет тщательно рассмотреть каждую стенку органа и все образования в пузыре.

УЗИ – самый простой и быстрый, безболезненный метод обследования. Он позволяет увидеть утолщения и полипы, которыми покрыта стенка органа, а также холестериновые бляшки разных размеров в желчном пузыре.

Правила питания и диета

При данной патологии нужно обязательно соблюдать диету. Пациенту рекомендуют питаться согласно столу «Диета №5». Данная диета разработана также для больных панкреатитом и холециститом. Перечислим важные правила питания:

• есть нужно небольшими порциями;
• есть требуется 5-6 раз в день, добавляя перекусы – стакан йогурта или кефира (нежирного!);
• нельзя есть жареное, жирное, копченое, острое и кислое;
• желательно добавить в рацион нежирное мясо или рыбу, каши, овощи и фрукты, причем овощи лучше всего потреблять вареные;
• нужно отказаться от алкоголя и сигарет.

Растительные масла разрешены, однако потреблять их следует в разумных пределах. Что касается напитков, рекомендуется зеленый чай и настои трав. Лучше забыть про кофе и крепкий черный чай, газировку. Нужно контролировать и потребление сладкого, которое не дает правильно расходовать холестерин тканями, поскольку он очень быстро усваивается как источник энергии. Следовательно, жиры перестают быть нужными.

Добавьте в рацион питания молочные продукты. Конечно, вся продукция должна быть не жирной. Ну, и слишком фанатично потреблять ее тоже не стоит.

Статья по теме: Диета при желчекаменной болезни

Диагностика

Холестероз протекает длительный период бессимптомно, поэтому достаточно часто диагностируется только в период исследования патологий билиарного тракта. При исследовании других патологий, случайно выявляется заболевание холестероз.

Очень важно провести исследование, как можно раньше, и выявить первопричину возникновения патологии, чтобы назначить правильную схему лечения. При возникновении симптоматики, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет осмотр больного и сбор анамнеза

При возникновении симптоматики, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет осмотр больного и сбор анамнеза.

Для этого нужно при анамнезе узнать, есть ли в семье случаи заболевания такими болезнями кровных родственников:

• Болезнь Крона воспаление в слизистой кишечника,
• Патология целиакия,
• Поражения органов пищеварительного тракта язвами.

Кроме визуального обследования, необходимо провести инструментальную и лабораторную диагностику.

Физический осмотр пациента позволяет выявить у него степень ожирения и признаки высокого индекса холестерина

Клинический метод диагностики холестероза

Лабораторные методики диагностики, это:

• Общий анализ состава крови. По данному анализу определяется наличие воспалительных процессов в организме, и показатель функционирования иммунной системы,
• Биохимический анализ состава крови. Можно выявить отклонения в липидном обмене (липограмма), а также функциональность клеток печени, поджелудочной железы, работоспособность жёлчного пузыря и желчевыводящих протоков,
• Общий анализ состава урины. По данной методике выявляется состояние метаболических процессов и мочевыводящих путей,
• Анализ кала на копрологическую диагностику. Данный метод диагностирования экскрементов позволяет рассмотреть полную картину работы пищеварительной системы, функционирования поджелудочной железы и состояние жёлчного органа. Если диагностируется большое количество жира в составе фекалий, это признак нарушения липидного обмена и развития в организме патологии гиперхолестеринемия.

Инструментальные методики диагностики холестероза

Инструментальная диагностика при установлении диагноза холестероз:

• УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшины. УЗИ может обнаружить холестероз полипозной формы,
• УЗИ стенок жёлчного пузыря. Для данного метода диагностики, необходимо пациенту плотно позавтракать жирной пищей. Жирная еда стимулирует синтез желчи. Если УЗИ покажет недостаточное сокращение, или полное отсутствие его в стенках пузыря и не выброс жёлчи, тогда это явные нарушения в работе данного органа,
• Холесцинтиграфия динамического характера. Принцип данной методики это рентгенография билиарного участка жёлчного пузыря, а также желчевыводящих протоков.

УЗИ-диагностка

Методы лечения холестероза

Когда медицина только начала развиваться, единственно верным решением при холестерозе было хирургическое удаление желчного пузыря. Но гастроэнтерология шагнула далеко вперед и теперь позволяет использовать консервативную и поддерживающую терапию.

Ранние стадии холестероза теперь выявляются быстрее, а их лечение является успешным благодаря современным лекарственным средствам. Врачи могут корректировать режим питания пациента, следить за состоянием его внутренних органов, пересматривать назначения.

Обычно такая тактика успешна при очаговом холестерозе, характеризующемся единичными отложениями холестерина на стенках.

Медикаменты в каждом случае назначаются индивидуально.

Врач смотрит на общее самочувствие больного, учитывает особенности болезни в каждом конкретном случае и то, на каком уровне находятся сейчас сократительные и другие функции желчного пузыря.

Вот основные группы препаратов, которые широко применяются при холестерозе:

• Обезболивающие и спазмолитические средства, способные облегчить боль при желчной колике («Дротаверин», «Риабал»).
• Средства, помогающие желчному пузырю справляться со своими функциями и нормализующие состав желчи («Гепабене», «Урсохол», «Магнезия»). Длительность лечения составляет как минимум 6 месяцев.
• Специальные ферменты для нормализации состояния и работы ЖКТ и лучшего усвоения необходимых организму веществ («Мезим», «Креон»).
• Антибиотики. Назначаются лишь в том случае, когда к холестерозу присоединяется бактериальная инфекция.

Когда консервативная терапия не помогает, приходится прибегать к оперативному лечению. Ниже представлен список показаний к операции:

1. отсутствие улучшений от лекарственных препаратов;
2. сонография показывает рост и распространение полипов, разрастание холестериновых образований;
3. снижение сократительных способностей желчного пузыря на 70% и больше от нормы;
4. гнойный холецистит;
5. появление камней в самом органе и его протоках;
6. частые возобновления болевых ощущений и других симптомов.

Избавиться от холестероза можно только благодаря холецистэктомии, т. е. иссечения желчного пузыря. Обычно операция проводится лапароскопическим способом, что не вызывает серьезных осложнений и позволяет организму быстро восстановиться.

При проблемах с желчным пузырем немаловажной частью терапии является образ жизни и питания пациента. Обязательно нужно обсудить с врачом, что разрешается и что запрещается употреблять в пищу

Особенно при ранних проявлениях холестероза такая корректировка позволит не только избежать сложного и длительного лечения, но и полностью вылечить болезнь желчного пузыря.

Ниже представлены принципы питания, рекомендованные врачами для поддержания работы печени, желчного пузыря и желчных протоков:

1. питаться часто (5-7 раз в день) небольшими порциями;
2. уделять трапезе достаточно времени и тщательно пережевывать пищу;
3. стараться делать перерыв на еду каждый день в одинаковое время;
4. отказаться от жирных продуктов, копченостей, избегать слишком соленой, кислой и приправленной специями пищи;
5. отказаться от алкогольных напитков;
6. питаться по большей части крупами, свежими или тушеными овощами, нежирным мясом;
7. употреблять в пищу нежирные молочные продукты.

Лечение народными средствами также может поддержать здоровье желчного пузыря и восстановить его функции. Обычно используют желчегонные травы, которые нужно заваривать в соответствии с инструкцией и употреблять несколько раз в день.

К целебным растениям относятся береза, аир, бессмертник, володушка, мята, одуванчик, пижма, петрушка, тмин, кукуруза, трилистник водяной, тысячелистник и другие.

Заключение

Холестероз – болезнь редкая и при этом тяжелая. Если вовремя ее обнаружить, можно вылечиться без особых проблем. Пациент должен внимательно отслеживать состояние своего здоровья, не игнорировать диету. Если состояние ухудшается, нужно сразу обратиться к врачу и провериться.

Важные для запоминания моменты:

1. Данная болезнь очень опасна, поскольку внутри желчного пузыря копится огромное количество холестерина.
2. Диагностировать холестероз сложно, поскольку вначале он никак не дает о себе знать.
3. Вылечить болезнь можно консервативно, но если все слишком запущено, придется удалять желчный пузырь.

Обязательно следуйте рекомендациям лечащего врача и не занимайтесь самолечением.