Эссенциальный тремор: что это такое, симптомы и лечение
Содержание:
Виды заболевания
Существует несколько разновидностей заболевания, и все проявляются по-разному
Стоит обратить внимание насколько интенсивно проявляются признаки. Это поможет избежать серьезных осложнений
Не стоит игнорировать симптомы, чем быстрее будет начато лечение эссенциального тремора, тем легче будет его устранить.
Выделяется несколько видов патологии:
Эссенциальный тремор рук наблюдается у многих пациентов. При данном типе происходит сокращение мышц при сгибании и разгибании конечностей. Часто это становится основным симптомом развития болезни. Человек начинает чувствовать тремор при выполнении каких-либо действий руками. На начальном этапе заболевание может проявляться не так ярко. Дрожание в состоянии покоя может быть у пожилых людей после 60 лет.
- Эссенциальный тремор головы наблюдается практически у половины больных. Бывает это и первыми проявлениями болезни Минора. Тремор проявляется в виде качания или кивания головой.
- Около 60% людей страдают тремором мимических мышц. У пациента наблюдается дрожь в губах при разговоре или улыбке. Может происходить подёргивание мышц в спокойном состоянии. Это говорит о том, что проявляются первые симптомы заболевания.
- Реже возникает тремор век и языка. Проявляются симптомы практически незаметно, но больной ощущает это ярко.
- Одна треть пациентов, которые болеют заболеванием больше десяти лет, могут наблюдать тремор голосовых связок. У некоторых больных в молодом возрасте также могут возникать подобные изменения. Меняется сильно голос, и речь становится невнятной. Пациент может со временем заметить, что происходит заикание.
- Тремор диафрагмы наблюдается очень редко и проявляется специфически. Поставить точный диагноз можно только при проведении рентгена. Появляется нарушение в дыхательной системе, и речь становится неразборчивой.
- Тремор ног происходит у одной четверти больных. Человек может не ощущать никаких изменений, при этом на первый взгляд ничего не видно. Для того чтобы подтвердить наличие заболевания, нужно проводить обследование.
Если больной заметил какие-то проявления, то нужно сразу же посетить невролога. Только он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может ухудшить состояние больного. Даже при небольших признаках лучше всего перестраховаться и обратиться за помощью к врачу.
Этот недуг способен поразить разные участки организма. В одних случаях дрожание может существенно осложнять работу практически всех областей тела, в других – только одну или две области.
Исходя из того, какие именно места организма поражает эта патология, она бывает нескольких видов:
- Эссенциальный тремор рук (самый распространенный вид данного недуга, наблюдается в 70% из всех случаев появления этой болезни). Он может осложняться в следствии дрожания в других районах тела.
- Тремор ног. Этот вид эссенциального тремора наблюдается довольно редко. Его можно наблюдать у каждого 5 человека, который страдает подобным недугом.
- Дрожание головы. Им страдает примерно 50% всех людей, у которых наблюдается эссенциальный тремор. Симптоматика этого вида тремора весьма заметна. Когда у пациента наблюдается тремор головы, он начинает довольно часто и без особых причин двигать этой частью тела, в некотором роде делая невербальное утверждение или отрицание.
- Дрожание лица. Этот вид эссенциального тремора проявляет себя в виде периодических сокращений мимики. Его можно встретить у половины пациентов, которые страдают тремором тела.
- Тремор языка. Данный вид патологии встречается крайне редко. Его симптоматика заключается в том, что человек из-за частых сокращений языка, теряет способность к понятной членораздельной речи.
- Дрожание диафрагмы. Из-за него происходит постоянное дрожание и сокращение главной мышцы, которая отвечает за процесс дыхания. Это является причиной некорректной циркуляции и выхода из легких воздуха, что приводит к сбоям в ритме дыхания во время разговора.
- Тремор гортани. Во время возникновения данной патологии, у человек может слегка измениться голос, но в то же время его речь и произношение слов остаются более-менее понятными.
Классификация
Эссенциальный тремор был подробно описан Л. С. Минором в 1929 году. Автор подчёркивал отличительную особенность этого вида тремора — проявление при мышечном напряжении и движении. Отмечал наследственный характер заболевания. Сегодня литературными источниками по неврологии патология упоминается с синонимичными названиями: болезнь Минора, наследственное дрожание.
Встречаемость патологии увеличивается с возрастом. По различным данным среди лиц моложе 40 лет эссенциальный тремор наблюдается у 0,3-6,7%, после 70 лет — у 8-17%. Статистика заболеваемости не даёт точных цифр, поскольку доброкачественность тремора приводит к пониженной обращаемости пациентов к врачам. Встречаются и диагностические ошибки — иногда дрожание расценивают как болезнь Паркинсона.
Эссенциальный тремор
Эссенциальный тремор, называемый также болезнью Минора, является на сегодня наиболее распространенным недугом, поражающим центральную нервную систему. Среди его жертв подавляющее большинство – пожилые люди, обычно старше 65 лет. В зависимости от региона болезнь может встречаться у 0,3-12,6% населения. Характерная особенность недомогания – мелкое или крупное дрожание – может иметь любую локализацию на теле.
Эссенциальный тремор, называемый также болезнью Минора, является на сегодня наиболее распространенным недугом
Существует много способов классификации эссенциального тремора:
- По локализации.
- По возрасту проявления.
- По степени выраженности симптомов.
- По форме заболевания.
Рассмотрим подробнее каждую из них.
Идиопатический тремор вызван нарушением связей между стволом головного мозга, таламусом и мозжечком. Чаще всего он проявляется дрожанием рук, но иногда может затрагивать другие части тела. Тряска возникает при легких движениях конечностями, что вызывает значительные неудобства в повседневной жизни. Нарушения не представляют собой серьезной опасности, но при отсутствии полноценного лечения есть высокая вероятность развития тяжелых осложнений.
Классификация по присутствию симптомов у родственников:
- Семейный ЭТ. Симптомы проявляются не только у больного, но и у его родителей.
- Спорадический ЭТ. Проявлений тремора у близких нет.
Степени выраженности симптоматики:
- Незначительная. Симптомы практически незаметны, проявляются периодически.
- Умеренная. Проявления оказывают минимальное влияние на самочувствие.
- Выраженная. Больной испытывает трудности в жизни, связанные с дрожью.
- Тяжелая. Симптоматика приводит к инвалидности, лечение неэффективно.
Также выделяют формы ЭТ по возрасту возникновения болезни:
- Детская.
- Юношеская.
- Зрелого возраста.
- Пресенильная.
- Сенильная.
На этапе диагностики врач определяет принадлежность болезни к определенным видам и формам, что может становиться причиной лечения на особых условиях.
Болезнь Минора — одно из самых распространённых патологий нервной системы. В разных странах обнаруживается с частотой от 0,2 до 12,5% среди населения. Чаще всего регистрируется у пациентов старше шестидесяти лет. Опасности для здоровья заболевания особо не представляет, но может принести множество неудобств и снизить качество жизни пациента. Болезнь одинаково обнаруживается как у мужчин, так и у женщин.
Все пациенты с данным заболеванием страдают от тремора пальцев
Существует множество синонимов этого заболевания: наследственное идиопатическое дрожание, доброкачественный, семейный или врождённый тремор.
Тремор у каждого отдельного больного имеет разную интенсивность, скорость, характер движений. Он может затрагивать голову, конечности, язык. Дрожание резкое или относительно плавное. У больного может нарушиться засыпание, сон становится поверхностным, чрезвычайно беспокойным, чутким.
По условиям появления выделяют тремор:
- Статический. Появляется в той части тела, которая находится в покое.
- Динамический. Возникает при мышечной активности.
- Постуральный. Наблюдается в момент, когда человек пытается сохранить позу, поддержать свое положение в пространстве.
- Смешанный. Беспокоит и при движении, и в покое.
Если учитывать причины тремора, выделяют такие виды:
- истерический;
- старческий;
- ртутный;
- эмоциональный;
- тиреотоксичный;
- алкогольный;
- из-за поражений мозжечка;
- при паркинсонизме;
- эссенциальный.
Что такое семейный тремор?
Болезнь Минора названа по имени открывателя, описавшего заболевание в начале 20 века. Ее признаки присутствуют примерно у пяти из 1000 человек. Семейный тремор не представляет опасности для жизни, но может ее существенно ухудшить. Явные признаки эссенциального дрожания проявляются у мужчин в возрасте 50 лет, у женщин несколько позже. Болезнь прогрессирует медленно, вызывая проблемы по нарастающей, вплоть до невозможности выполнения простых бытовых операций (например, застегивания пуговиц). Первые предпосылки семейного тремора можно заметить еще у ребенка, в подростковом возрасте, врачи обычно диагностируют ВСД (вегето-сосудистую дистонию) с дрожанием голоса, губ, рук. Признаки проявляется даже при незначительном волнении.
Выраженность дрожания условно делится несколько стадий:
- незначительного и периодически возникающего тремора;
- умеренного, доставляющего незначительный дискомфорт;
- выраженного тряски с нарушением многих повседневных обязанностей;
- значительного, препятствующего выполнению элементарных действий.
Заболевание неизлечимо. Однако правильный подбор методик лекарственной терапии, с точным соблюдением врачебных рекомендаций, существенно снижает дрожание.
Дают ли инвалидность?
Инвалидность дают людям, у которых тремор имеет постоянный характер
Сложно однозначно сказать, дают ли пациенту с эссенциальным тремором инвалидность или нет. Все зависит от тяжести развития патологического процесса и выраженности его симптоматики.
Лучше всего интересоваться вопросами по поводу получения инвалидности у комиссии, которая занимается предоставлением такого права.
Обычно пациентам дают вторую или третью группу. Молодым людям крайне сложно получить ее, так как находятся нюансы, лишающие человека такой возможности.
Рассчитывать на группу инвалидности стоит больным, у которых тремор имеет постоянный характер и мешает им выполнять элементарные повседневные задачи и самостоятельно себя обслуживать.
Вопросы пользователей (18)
-
Гаяне
2018-03-24 18:05:18Есть генетический анализ, который подтвердит, что у меня есенциалныи тремор? -
Александр
2017-12-11 13:11:21У меня тремор головы Усиливается Пил анаприлин Не помогает Что делать? -
Сергей
2017-09-23 18:20:51Здравствуйте!диагноз ЭТ , полгода как безпокоит незначительное дрожание левой руки в основном при ходьбе,усиливается при волнении,когда сосредотачиваюсь на чём либо(например разговор по… -
рита
2017-08-31 02:49:13Добрый вечер
Тремор головы обострился в этом году
У невролога была..пили таблетки..не помогает
Куда к вам подъехать и ск будет стоить лечение? -
Дмитрий
2017-08-04 15:38:22Добрый день. У меня врожденный ЭТ рук. При первоначальном обращении с данной проблемой врачи сообщили мне, что это врожденное и нечего поделать с этим невозможно, при этом никакой предварительной… -
Елена
2017-07-25 00:08:55Здравствуйте доктор,меня зовут Елена.У меня с 2014 года после стресса,начала трястись левая рука,при этом стал хуже видеть правый глаз,обратилась к неврологу,прошла обследование:глазное дно,мрт шеи и… -
Андрей
2017-06-21 20:05:44Добрый день. У меня ЭТ с рождения. Узнал я об этом сам читая подобные статьи. Прием у невропатолога никаких результатов не дал. Были назначены ЭЭГ, РЕО и ЭхоЭнц, по результатам которых все в норме… -
Валентина
2017-06-09 22:41:03У меня эссенциальный тремор, тремор головы, который беспокоит несколько лет, длительно принимала препараты клоназепам, габапентин, анаприлин, но тремор усиливается. Подскажите как вылечится, хочется… -
иалерия
2017-03-25 13:08:45у меня иногда бывает тремор головы и рук врач поставил диагноз что у меня наследственность и выписал таблетки дузофам и мидокалм я не поняла как они мне могут помочь -
Наталия В.
2017-01-20 19:08:34У меня эссенциальный тремор с 29 лет с начало стала плохо писать.Пальцы не слушались выкидовали ручку,только правая рука.Теперь пишу левой.Сейчас мне 50 начала покачиваться голова,и дергаться все… -
Ирина
2016-11-06 05:55:40Добрый вечер, очень беспокоит тремор ног. Мучает три года. От сильного дрожжания ног трясется все тело. Невозможно что либо делать руками, дрожь от ног передается рукам. Лечение клоназепамом не… -
Гульнара
2016-07-03 14:47:30Здравствуйте! Подскажите самый эффективный метод лечения тремора головы. -
Вадим
2016-05-24 12:33:40Здравствуйте! У моей дочери (ей 9 лет) и у жены (38) тремор рук, я хотел бы узнать лечите ли Вы это заболевание, сколько это стоит и какое время займёт. Нам главное вылечить ребёнка. -
Гульнара
2016-05-13 20:23:00Помогают ли стволовые.клетки если у меня наследственный тремор головы? Мне50 лет -
Надежда
2015-10-30 00:08:36Здравствуйте! Диагноз-Эссенциальный тремор неуточненный. Подскажите,куда лучше обратиться за консультацией и обследованием? я из Новосибирска -
Ольга
2015-07-20 18:32:52Добрый день! Вчера и сегодня у меня наблюдяется лёгкое поддёргивание нижней губы. Что это начало эссенциального ремора или предвестник микроинсульта ? АД в принципе нормальное, но три дня назад было… -
ирина
2015-03-10 14:58:05Здравствуйте. У меня дрожание рук с детского возраста. Назначения невропотологов мне не помогают. Это были в основном успокаивающее ср-ва. Чувствуется постоянное напряжение из-за этой проблемы… -
станислав
2015-03-08 02:59:17Добрый вечер!скажите пожалуйсто,а эти таблетки(клоназепам,анаприлин)вылечивают,или дают временный эфект?
Разновидности эссенциального тремора
Различают две формы эссенциального тремора:
- Семейная форма – передается генетически, аналогичным расстройством страдали родственники пациента в предыдущих поколениях.
- Спорадическая форма – первый случай заболевания в роду из-за первичной мутации гена.
Патология классифицируется по видам и причинам тремора. В основе этой классификации лежит основной симптом болезни – дрожание рук:
- тремор покоя;
- постуральный тремор (дрожание начинается в определенном положении конечностей);
- интенционный тремор (руки дрожат при попытке совершить целенаправленное движение, например, взять ручку со стола).
Существует также разделение по локализации тремора:
- односторонняя;
- симметричная (двусторонняя), встречается наиболее часто.
Дополнительные способы воздействия
Несмотря на то, что не существует доказано эффективных методов альтернативного лечения, некоторые пациенты отмечают положительный эффект от таких его видов:
- иглоукалывание;
- гомеопатия;
- физиотерапия;
- йога;
- массаж.
Часто практикуется трудотерапия, которая заключается в использовании более тяжелой посуды, чашек и стаканов, более тяжелых и широких письменных инструментов и других адаптивных устройств, таких как специальная компьютерная мышь, которая компенсирует тремор.
В некоторых случаях эффективным оказывается лечение эссенциального тремора народными средствами. Для облегчения состояния можно использовать любые травяные настои и отвары, которые оказывают успокаивающее действие. Часто применяют сочетание нескольких видов трав, например, чтобы приготовить настой из валерианового корня, боярышника и корня пустырника, необходимо взять их в пропорции соответственно 2:2:3, залить 400 мл кипяченой воды, подержать на медленном огне 5-6 минут, а после снятия с огня дать настояться 2 часа.
Употреблять напиток нужно по 100-150 мл в течение дня. Данное средство противопоказано детям до 12 лет, а также при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, лактации. Нужно помнить о возможных побочных действиях, к которым относятся аллергические реакции, головная боль, общая слабость, сонливость, аритмия, брадикардия, запоры.
Гомеопатические препараты не нашли широкого применения в традиционной медицине, однако их использование в некоторых случаях может как лечить, так и оказывать заметное психотерапевтическое воздействие при минимальном риске побочных реакций. В частности, могут применяться такие препараты: Цинкум силицикум, Игнация.
Эссенциальный тремор является прогрессирующим состоянием с выраженными клиническими, проявлениями. Данное заболевание приводит к заметным физическим и психосоциальным ограничениям, особенно у пожилых людей. В последнее время наблюдается активное изучение специалистами данной патологии, что дает надежду на лучшее понимание ее этиопатогенеза и разработку препаратов, которые позволят ее вылечить.
Лечение
Существует несколько способов борьбы с эссенциальным тремором. Врачи предлагают традиционные методы лечения и народные средства, которые улучшают общее состояние пациента с таким диагнозом. Также активно применяются физиотерапевтические методики. В осложненных случаях больным рекомендуют соглашаться на операцию.
К лечению патологии нервной системы требуется подходить комплексно. В этом случае пациент может рассчитывать на успешный результат терапевтического курса. Многим больным рекомендуется дополнительно посещать консультации психиатра или психолога. Беседы со специалистами позволят избавиться от излишней эмоциональной нагрузки.
Медикаментозное
Анаприлин принимают внутрь за 10-30 мин до приема пищи, запивая большим количеством жидкости, режим дозировки индивидуален и подбирается лечащим врачом
Лечащим врачом в первую очередь будет рекомендована медикаментозная терапия. Эффективнее всего лечить эссенциальный тремор при помощи препаратов. Чаще всего они представлены в такой лекарственной форме, как таблетки.
Снизить интенсивность симптомов тремора помогают медикаментозные средства:
- Противосудорожные препараты (Примидон, Леветирацетам).
- Блокаторы бета-адренорецепторов (Метопролол, Анаприлин).
- Витамины В (особенно полезны препараты с витамином В6).
- Транквилизаторы (Оксазепам, Диазепам).
Врач может рекомендовать введение ботокса в те зоны, которые страдают от подергивания. Обычно препарат вводят в локтевые сгибы и лицевые мышцы, отвечающие за мимику.
Хирургическое
В редких случаях врачи настаивают на проведении хирургического вмешательства. Обычно пациентам удается ограничиваться медикаментозной терапией. Если же симптомы выражены слишком сильно и мешают человеку нормально жить, то решение принимается в пользу радикального метода лечения.
Врачи могут назначить пациенту с эссенциальным тремором разрушение вентро-промежуточных ядер таламуса. Именно в данных структурах происходит взаимодействие разных отделов мозга. После этого наблюдается уменьшение выраженности клинических проявлений болезни.
Больным может быть предложено введение электродов непосредственно в головной мозг. Их соединяют с особым устройством, которое человек всегда может носить с собой. Благодаря ему осуществляется воздействие на орган, за счет чего значительно уменьшается амплитуда и частота дрожания.
Физиотерапия
Положительно на состоянии человека, у которого диагностирован тремор эссенциального типа, сказывается лечебная физкультура. Комплекс упражнений больному должен подбирать специалист. Первое время он будет наблюдать за правильностью выполнения тренировки. Если в ходе занятий не будут отмечены проблемы, то человек сможет заниматься ЛФК самостоятельно в домашних условиях.
Лечебная физкультура при эссенциальном треморе направлена на повышение контроля над мышцами собственного тела. В комплекс обязательно включают упражнения для развития мелкой моторики пальцев.
Ежедневное проведение лечебной гимнастики позволяет человеку справиться с интенсивными проявлениями дрожания разных частей тела.
Кроме ЛФК, пациентам с эссенциальным тремором рекомендованы контрастные души, иглоукалывание, массажи, гирудотерапия и бальнеопроцедуры.
Народные средства
Больным с эссенциальным тремором следует включить в свою терапию сбор из цветков ромашки
В качестве вспомогательного лечения могут использоваться средства, предложенные народной медициной. Большинство из них основано на натуральном сырье, которое благоприятно сказывается на деятельности нервной и других систем организма человека.
Начинать лечение народными средствами можно только после консультации по этому поводу с лечащим врачом. Он поможет подобрать наиболее безопасные и эффективные рецепты, которые можно использовать совместно с лекарственными препаратами.
Больным с эссенциальным тремором стоит включить в свою терапию следующие нетрадиционные средства:
- Смесь сухого пустырника, корней валерианы и плодов боярышника. Из них готовится настой, который следует пить трижды в день по 2-3 ч. л.
- Сбор из цветков ромашки и листочков мяты. Данный отвар рекомендуется принимать трижды в сутки по 1 стакану.
- Отвар из сушеного пустырника. Готовое средство после настаивания принимают по 150 мг на протяжении целого дня.
- Смесь из подсолнечного масла и листьев копытня. Полученной мазью требуется натирать проблемные участки, которые трясутся из-за болезни.
Также можно периодически разжевывать горошинки пижмы в течение 2-3 минут. Слюну обязательно нужно проглатывать. А вот плоды требуется выплевывать.
Народная медицина
Как лечить эссенциальный тремор народными способами многие не знают. Натуральные средства дают положительный результат, если совмещать их вместе с лекарственными препаратами. Шалфей хорошо успокаивает человека и улучшает сон. Нужно взять несколько ложек измельчённого растения и залить горячей водой.
Можно принять теплую ванну из этого же настоя. Нужно будет приобрести шалфей в аптечном киоске и залить целую пачку горячей водой. Процедить средство и налить в ванну, процедура проводится не меньше двадцати минут. Можно сделать настойку из пустырника, вереска, валерьянового корня и сушеницы. Смешать все ингредиенты и залить содержимое горячей водой. Перелить в термос и оставить на десять часов, чтобы средство настоялось. Принимать необходимо внутрь в течение целого дня.
- Для следующего рецепта понадобиться боярышник, настойка валерианы и сухой пустырник. Нужно объединить все ингредиенты и залить горячей водой. Употреблять нужно будет столовую ложку несколько раз в день. Нужно знать, что средство оказывает сильный седативный эффект. Надо взять ромашку и мяту, залить водой, поставить на огонь и варить около 20 минут.
- Необходимо оставить полученное средство на несколько часов, чтобы оно хорошо настоялось. Принимать нужно целый стакан несколько раз в день перед приемом пищи. Данная настойка обладает успокоительным эффектом и снижает возбудимость. Если употреблять народные средства и лекарственные препараты вместе, то лечение будет проходить быстрее.
Эссенциальный тремор лучше всего лечить на ранних стадиях развития. Если патология запущенна, то скорее всего будет нужна операция. Специалист для начала проводит комплексное обследование и только потом ставит точный диагноз. Врач часто назначает физиотерапевтические процедуры, ведь они помогают быстрее побороть заболевание.
Народные методы
Применение народных методов не позволит полностью избавиться от ЭТ, но поможет самостоятельно устранять неприятные симптомы и успокаивать нервную систему. Для этого нужно воспользоваться любым рецептом лекарства от тремора рук или других частей тела:
- Взять сушеный пустырник (2 ч. л.), залить кипятком (150 мл), дать настояться 15 минут. Принимать в течение дня одинаковыми порциями. Ограничения по длительности приема отсутствуют.
- Измельчить листья копытня (1 стакан), налить подсолнечное масло (500 мл), взболтать и убрать на 14 дней. Натирать мазью позвоночник и трясущиеся конечности три раза в день по 5 минут.
- Смешать плоды боярышника (2 ст. л.), настой корня валерианы (2 ст. л.) и пустырника (3 ст. л.). Принимать каждый день, разбавляя водой (150 мл).
- Собрать мяту, траву сушеницы, цветки ромашек (по 1 ст. л.), добавить к ним корни валерианы и ягоды боярышника (по 2 ст. л.), а также пустырник (3 ст. л.), залить кипятком (400 мл), прокипятить в течение 5 минут, дать настояться полтора часа. Принимать три раза в день перед едой по 100 мл. Курс приема – один месяц.
- Собрать горошины пижмы, разжевывать их в течение нескольких минут, глотая только слюни, а сами плоды постепенно выплевывать.
С помощью традиционных методов можно добиться заметного результата в домашних условиях за один месяц. Но нельзя при этом исключать основные медикаментозные средства, т.к. без них вылечивать ЭТ невозможно.