Анализ мочи по сулковичу

Для чего проводят пробу по Сулковичу и где сдавать?

Анализ мочи по Сулковичу чаще всего назначают детям грудного возраста, но иногда эту пробу сдают и взрослые. Анализ показывает общее количество кальция в моче.

Если у младенца найдено высокое число ионов кальция в моче, тогда такой факт может указывать, что в организме присутствует химический элемент, сосредоточенный в позвоночнике и внутренних органах.

Если не придать значение этому показателю в первые месяцы, последствия могут быть намного сложнее: у малыша может развиться деформация костных тканей и, как следствие, судорожный синдром.

Такая проба является обязательной для всех малышей.

Этот метод способен выявить высокое содержание кальция или же наоборот его нехватку. Помимо этого, проба Сулковича является одним из информативных методов по определению злокачественных заболеваний.

При раковых опухолях, происходит повышенная выработка кальция и впоследствии он откладывается в различных внутренних органах и в щитовидной железе.

Завышенное количество кальция в организме, так же как и его отсутствие должно регулироваться медикаментозными препаратами, после консультации со специалистом.

Если причиной избыточного кальция послужил прием витамина D, специалисты рекомендуют показаться врачу, который, скорее всего, отменит прием этого витамина. Потому что избыток кальция так же опасен, как и его отсутствие.

Дело в том, что перенасыщенность кальцием, способна привести организм к патологическим процессам, потере сознания или даже внезапной коме. Кальций, всасываясь в костную ткань, действует на нее так, что нарушает двигательный процесс и другие функции.

Органы пищеварительного тракта, так же подвержены влиянию избыточного количества кальция, которым после всасывания приводит к учащенной рвоте, проблемам с желудком и запорам.

Помимо этого, проба Сулковича способна выявить сбои в эндокринной системе. При повышенном стрессовом состоянии и затяжной депрессии, уровень кальция в организме снижается. Это же происходит и при сбоях в органах мочевыводительной системы и почек.

Это один из самых распространенных педиатрических методов по выявлению развития рахита на ранней стадии и его комплексного лечения. Врач может выдать направление на анализ, если существует подозрение на такие заболевания как:

  • панкреатит;
  • туберкулез, поражающий почки, легкие и кости;
  • тремор нижних и верхних конечностей;
  • болезнь Вильсона. Нарушение в работе внутренних органов и ЦНС.

Направление на анализ выписывает лечащий врач. Чаще всего специалист выписывающий направление, может быть нефрологом, педиатром, диетологом или эндокринологом.

Проведение анализа может осуществляться в лабораториях, предоставляющих подобную услугу.

Норма мочи по Сулковичу у детей

Избыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия) кальция в организме указывает на неправильное питание или наличие патологий.

Гиперкальциемия

Причины резко положительного результата: избыток витамина D, гиперфункция щитовидной железы, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, нарушение функции канальцев почек, воспаление кишечника, неспецифический язвенный колит, остеопороз, доброкачественная опухоль паращитовидной железы, рак крови, молочных желез, легких, лимфатической ткани, саркоидоз, миеломная болезнь, синдром гиперкортицизма.

К признакам гиперкальциемии относятся:

  • отсутствие аппетита, снижение массы тела;
  • тошнота, рвота, боли в животе, запоры;
  • жажда и учащенное мочеиспускание;
  • усталость, слабость, сонливость;
  • снижение памяти, ухудшение концентрации внимания;
  • психические нарушения (от легких изменений поведения и депрессии до изменения личности и деменции);
  • отложения солей кальция на стенках сосудов;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • аритмия.

Гипокальциемия

Снижение уровня кальция в организме обычно является результатом недостатка витамина D, гипопаратиреоза (понижения активности паратиреоидного гормона), снижения концентрации альбумина в крови, синдрома мальабсорбции, гипомагнезиемии, гиперфосфатемии, болезней печени, хронической почечной недостаточности, панкреатита, метастатического рака.


Исследование состоит в добавлении реагента Сулковича к моче, в результате чего образуется осадок

Гипокальциемия в раннем неонатальном периоде (ранняя гипокальциемия) может быть вызвана прекращением поступления кальция от матери, функциональной незрелостью паращитовидных желез у ребенка, перинатальными стрессами (асфиксией, разрывом плаценты, родовой травмой центральной нервной системы). Низкий уровень кальция у новорожденных также может быть обусловлен наличием у матери гиперпаратиреоза или сахарного диабета.

Клинические признаки низкого уровня кальция в организме:

  • непроизвольные болезненные сокращения мышц;
  • тетания, карпопедальный спазм;
  • мышечные подергивания;
  • тремор подбородка и пальцев;
  • клонические судороги стоп;
  • положительные симптомы Хвостека, Труссо при неврологическом осмотре;
  • парезы конечностей;
  • боли в костях и суставах;
  • ларингоспазм, частые неглубокие вдохи с втяжением межреберных промежутков, инспираторный стридор;
  • спазм бронхов;
  • рвота;
  • бессонница, неврозы;
  • нарушения сердечного ритма.

Оценивают результат по степени мутности в присутствии щавелевой кислоты. Результат может быть отрицательным: моча при добавлении реактива совершенно прозрачна. Позитивный результат может быть слабо положительным, положительным и резко положительным. Он определяется по степени помутнения, которая оценивается по шкале.

Если ответ отрицательный, то в организме человека кальция недостаточно. Если же у пациента положителен анализ мочи по Сулковичу, норма у детей которого составляет « » или « », то этого микроэлемента в организме либо нормальное, либо избыточное количество. Если проба дала резко позитивный результат, то есть « » или « », то пациент нуждается в дальнейшем более глубоком исследовании и соответствующем лечении или корректировке доз элемента.

Проведение анализа


Методика обработки мочи по Сулковичу включает в себя химическую реакцию, в результате которой образуется видимый осадок.

Реактив Сулковича состоит из щавелевой кислоты, образующей кристаллы щавелевокислого кальция в результате смешивания его с пробой мочи, содержащей растворенные соли кальция.

Сотрудники лаборатории должны оценить скорость, с которой осадок оседает в урине, и его количество.

Результаты анализа медики получают по виду, основываясь на своем опыте. Поэтому такой метод обнаружения патологий имеет предварительный характер. В дальнейшем могут понадобиться другие анализы, если нужно установить количественное содержание кальция.

Шкала оценки включает в себя четыре пункта, первый из них «+», последний «++++». Лаборант, ориентируясь по шкале, должен оценить скорость, с которой соль оседает, и ее количество.

Значения, полученные при анализе:

  • «+». Малое помутнение мочи. Это положительный результат. Но содержание кальция в организме стоит подкорректировать витамином D.
  • «++». Незначительное помутнение мочи. Этот результат является нормой. Содержание ионов кальция в моче оптимально. Малышу ничего не угрожает. В его организме находится оптимальное количество кальция, требуемого для развития и образования скелета.
  • «+++». Значительное помутнение мочи. Уровень ионов кальция выше нормы, поэтому в организме в большом объеме образуется витамин D, количество которого нужно уменьшать.
  • «++++». Выраженное помутнение мочи. Этот результат свидетельствует о предполагаемом присутствии отклонений от нормы или вымывании химического элемента из организма малыша.

В редких случаях при этом анализе можно получить отрицательные данные. Это значит, что в урине кальций полностью отсутствует. Такое бывает у детей, когда им мало молока или оно не может полностью усвоиться.

Для устранения отклонений ребенку назначают лечение. Если ребенок еще грудничок, то лекарства принимает его мать.

Подготовка к анализу

Накануне анализа (за 3 дня) нужно исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием кальция (молоко и молочные продукты, листовые овощи и зелень, орехи, сою, яйца, рыбу).

Пациенту нужно немного понизить уровень белка в рационе, исключить алкоголь, напитки, имеющие в составе кофеин, отказаться от приема биодобавок и витаминов.

  1. 1Прием некоторых лекарств может отразиться на точности исследования (см. таблицу 5). Необходимо сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах и узнать о возможности временной их отмены.
  2. 2В день проведения пробы Сулковича собирается утренняя порция мочи до приема пищи.
  3. 3Сбор средней порции мочи объемом 50 мл осуществляется в стерильный контейнер. Контейнер закрывается и доставляется в лабораторию для исследования. Как собрать мочу у ребенка, можно читать в другой нашей статье (перейдите по внутренней ссылке).
Препараты, повышающие уровень кальция в моче Препараты, понижающие уровень кальция в моче
• Ацетазоламид • Хлорид аммония • Аспарагиназа • Кальцитонин • Кальцитриол (активная форма витамина D) • Кортикостероиды • Диуретики на начальном этапе приема • Эргокальциферол • Этакриновая кислота • Маннитол • Мерсалил • Витамин D • Паратиреоидный гормон • Триамтерен • Ангиотензин • Кальцитонин • Хронический прием диуретиков • Литий • Неомицин • Пероральные контрацептивы • Спиронолактон

Таблица 6 – Список препаратов, влияющих на кальциевый обмен

После получения результатов анализа необходимо обратиться за их окончательной расшифровкой и разъяснением к лечащему врачу, назначившему данную пробу.

Отрицательный результат, а также резко положительный (+++/++++) могут потребовать дальнейшего обследования пациента или корректировки доза витамина D при рахите у ребенка.

Гипокальциемия

Снижение концентрации кальция в детской моче может свидетельствовать о дефиците витамина D в организме и формировании рахита. Данная патология сопровождается развитием следующих клинических проявлений:

  1. Искривление нижних конечностей.
  2. Увеличение живота, ребер, которые начинают выступать наружу.
  3. Увеличение объема головы, которая начинает приобретать квадратные очертания.
  4. Увеличение размера родничка.

Основу клинических симптомов рахита составляет дефицитное содержание кальция в организме, которое провоцирует размягчение черепных костей и костей ног. Подобное проявление патологии обязательно следует лечить путем приема витамина D и коррекции рациона питания, который следует насытить продуктами, обогащенными кальцием.

Сдача мочи по Сулковичу

Чтобы получить достоверные результаты по проводимой экспертизе, до момента сбора урины требуется подготовиться. Для этого стоит придерживаться следующих правил и соблюдать диету:

  1. За несколько дней прекратить употребление любых молочных продуктов.
  2. Исключить из питания шоколадные изделия и сладкие ингредиенты.
  3. Пряности, приправы, зелень, которые источают специфический аромат, убираются из рациона пациента.
  4. Исказить результат также могут крепкий утренний кофе, черный чай, минеральную воду, алкоголь, поэтому их также стоит убрать из питания на время.

Кроме этого, физические и эмоциональные нагрузки имеют свойство воздействовать на отклонения показателя. Поэтому не рекомендуется перетруждать организм и провести несколько дней перед проведением пробы Сулковича в спокойствии.

Правила сбора мочи

Для проведения анализа мочи необходимо выполнить определенные требования для правильного сбора материала для исследования:

  1. Все процедуры проводятся с утра, сразу после того, как малыш или взрослый пациент проснулся.
  2. Необходимо промыть наружные половые органы водой теплой консистенции с незначительным добавлением мыла. Использовать гели для интимной гигиены не рекомендуется, это может спровоцировать попадание примесей в материал для исследования.
  3. Сбор урины должен проводиться строго до приема пищи.
  4. Для забора внутренней жидкости необходимо приобрести специальный мерный стакан. Он реализуется в стационарной аптеке, на нем находятся мерные деления. Для сбора жидкости подходит только стерильная емкость, ранее не использованная.
  5. Если моча собирается у грудничка, то требуется приобрести мочесборник для закрепления емкости на теле крохи. Он быстро поможет собрать необходимый материал для обследования после того, как ребенок сможет помочиться.

Требуется отправлять на анализ только ту урину, которая была собрана утром после сна. Вчерашнюю вечернюю мочу не стоит подвергать диагностике, она не обладает теми свойствами к выявлению показателей кальция в крови.

Технология сдачи пробы Сулковича

Чтобы правильно осуществить забор материала требуется знать, как собирать урину у малышей и детей старшего возраста.

Для грудничков на половые органы надевается мочесборник. Приспособление позволяет собирать всю возможную мочу при мочеиспускании. У детей от 2-х лет потребуется собирать урину в 3 этапа.

Первоначально первые капли сливаются в горшок или унитаз, серединная моча собирается в мерный стерильный стакан. Последние капли снова направляются в унитаз. Желательно провести сбор правильно, но невозможность определить, где серединная моча, а где последние капли усложняют забор такой пробы.

Определить точное количество мочи, необходимый для определения содержания компонентов, невозможно. Это означает то, что сдают столько материала, сколько малыш смог дать при мочеиспускании. Набранный объем урины в контейнере требуется сразу закрыть сверху крышкой и в течение 2-х часов доставить в лабораторию.

Проба Сулковича и зачем она нужна

Исследование урины по Сулковичу представляет собой скрининг-тестирование, которое обычно применяется в кабинете педиатра для выявления уровня и качества кальция в организме малыша. Процедура проводится для крох грудного возраста, малышей 2-3-х лет. Это требуется для специального подбора дозировки витамина d при выявлении заболевания рахитом или предпосылкам к его образованию.

Рахит – заболевание, которое приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, в результате чего осуществляется размягчение костей. Такой процесс приводит к искривлению и деформации формирующегося скелета ребенка. При выявлении заболевания в первые года жизни, ребенок при отсутствии своевременного лечения, остается с кривыми ногами, а также у него присутствует повышенная податливость костной структуры.

Новорожденным обязательно требуется проводить обследование урины, чтобы вовремя обнаружить недостаток кальция.

Оксалиты кальция в крови

Оксалат – солевые выделения щавелевой кислоты, продуцируемые почками, которые в своей структуре насыщены кальциевыми соединениями. Пациент насыщает собственный организм данными веществами с помощью употребления продуктов растительной природы. Но при этом больший объем оксалатов производится путем протекания биохимических процессов.

Нормальный объем выделения оксалатов в сутки – 20-40 мг. Они выводятся из организма вместе с уриной. Если объем выводимых веществ превышен, то у пациента диагностируется оксалатурия. Патологический процесс указывает на развитие следующих заболеваний:

  1. Заболевание Крона.
  2. Мочекаменная болезнь.
  3. Язвенный колит.
  4. Сахарный диабет (I или II типа).
  5. Пиелонефрит.
  6. Воспалительные процессы, образующиеся на слизистых оболочках кишечника.

Наличие в урине оксалатов кальция в увеличенном объеме свидетельствует о том, что вещество не подлежит усвоению. Кроме этого, если всасывание питательных компонентов отсутствует, то это говорит о усиленном накапливании оксолатов в лимфе. Благодаря протекающему процессу происходит образование у пациента остеопороза.

Анализ мочи, сдаваемый на пробу Сулковича, основывается на контакте идентичного по наименованию реактива, состоящего большей частью из щавелевой кислоты с оксалатами кальция. Во время проводимой экспертизы выпадает специфический остаток, оцениваемый лаборантом по визуальному осмотру. Отсутствие помутнения сигнализирует о нехватке содержания кальция в организме.

Нормальное количество кальция

Анализ урины по Сулковичу позволяет выявить точные данные по содержанию кальция в крови пациента, а также определить вероятные отклонения от показателей нормы. Результат измеряется в баллах от 1 до 4-х крестов. Такие данные показывают, какой объем кальция вышел вместе с уриной.

Нормальный балл для пациента 1 или 2 креста. При увеличенном количестве крестов, показатель сигнализирует об увеличенной норме обнаружения кальция в крови.

Заболевания, которые можно диагностировать

Взрослым пациентам назначается анализ, если выявляются подозрения на следующие заболевания:

  1. Проблемы с эндокринной системой при кальциемии гипо- или гипер-.
  2. Гипер и гипотиреозе.
  3. При треморе рук, а также ног.
  4. При наличии симптомов почечной недостаточности.
  5. При выявлении туберкулеза легких, почек и костей.
  6. Заболевание Вильсона – врожденная патология, при которой выявляются проблемы с метаболизмом меди, что приводит к травмированию и разрушению центральной нервной системы, а также внутренних органов пациента.
  7. При выявлении признаков нефролитиаза.

Стоит пройти экспертизу, если был ранее назначен прием витаминов А и Д. Также проверка необходима при выявлении злокачественных новообразований, если развивается панкреатит острой стадии течения, гипопаратиреоз или саркоидоз.

Проба по Сулковичу при выявлении подобных патологических проблем является лишь предостерегающей диагностикой заболевания почек и других патологий, что показывает только наличие повышенного показателя. Осуществление этой экспертизы позволяет выявить проблему на ранней стадии развития заболевания.

После проведения скрининга требуется проконсультироваться у врача для назначения более точного анализа. Такая проба позволит выявить уровень витамина Д, а также наличие или отсутствие кальция в моче и возможность лечения болезней почек, если они имеются

Сбор биологического материала на анализ

Особой подготовки перед анализом мочи на пробу Сулковича от пациента не требуется. Трое суток перед пробой пациенту не разрешается употреблять продукты с повышенным содержанием кальция. За сутки до сбора мочи нужно воздержаться от сладкой, острой и молочной пищи. Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие красители, пить минеральную воду, алкоголь и кофе. Физические нагрузки должны быть умеренными. Пренебрежение данными правилами отрицательно отразится на полученных результатах исследования.

Сбора анализа должен происходить на голодный желудок. У грудных детей моча собирается после ночного сна перед первым кормлением. Чтобы упростить задачу, родителям рекомендуется приобрести специальный детский контейнер для сбора мочи. Такой контейнер представляет собой пластиковый пакет (мешочек), который у основания имеет клейкую ленту. Его крепят к гениталиям ребенка. Сверху можно надеть одноразовый подгузник и ждать, пока грудничок опорожнит мочевой пузырь. После этого аккуратно отклеивают пакет от кожи малыша, переливают содержимое в контейнер и отдают анализ в лабораторию.

Для взрослого человека в качестве емкости для мочи можно использовать хорошо вымытую сухую баночку, но предпочтение все же рекомендуется отдавать специально предназначенному для этого контейнеру, который можно приобрести в аптеке. Такой контейнер стерилен и имеет плотно закрывающуюся крышку.

Перед сбором мочи нужно провести гигиенические процедуры. Для этого используют обычное мыло. Предпочтение лучше отдавать кипяченой воде.

dMEvfFNEvwQ

В самом начале мочеиспускание проводится в унитаз (1-2 секунды), всю оставшуюся мочу собирают в контейнер. Для получения точного анализа нужно сдавать весь объем утренней мочи.
Собранный биологический материал нужно доставить в лабораторию на исследование не позднее чем через 2 часа после сбора. В процессе доставки следует проследить, чтобы моча не переохлаждалась (зимой).
В том случае, если полученные результаты отличаются от нормы, пациенту рекомендуется сдать биологический материал повторно. Анализ мочи по Сулковичу второй раз осуществляется способом сбора суточного диуреза. Сам анализ проводится по средней порции суточного объема, взятого из общего количества.

Расшифровка и норма

Когда уровень кальция, выведенный из организма с мочой, находится в пределах нормы, во время пробы Сулковича жидкость станет мутной из-за формирования кристаллов, нерастворимых мочой. Лаборант расшифровывает данные, фиксируя информацию по графам бланка:

  • отрицательный результат (-) записывают, когда не выявлено помутнения. Состояние может говорить о проблемах с паращитовидными железами, нехватке витамина D;
  • малое, среднее помутнение обозначается (+) и (++) соответственно, считается нормой;
  • сильное, чрезмерное помутнение (+++) и (++++) говорит об избытке витамина D, повышенной функциональности паращитовидных желез.

Если помутнения не обнаруживается, возможен гипопаратиреоз, патологическая абсорбция и судорожный синдром. На фоне отрицательного теста будет развитие рахита у детей, у взрослых – почечной недостаточности, избытка альбумина, магния.

Причиной отрицательной пробы становится прием медикаментов. Это таблетки — оральные контрацептивы, Индометацин, Аспирин. Врач опрашивает пациента о лекарствах, чтобы исключить их влияние.

Параллельно с тестом Сулковича дают направление на анализ крови с целью оценить количество кальция в плазме крови. Повышение уровня содержания вещества встречается при неспецифическом язвенном колите, при лейкозе, диабете, саркоидозе, недугах почек.

Сильное помутнение провоцируют глюкокортикоиды, витамин D, антациды, Фуросемид. Также отклонения от нормы выявляются, если пациент не соблюдал правила сбора материала, употреблял много кальцийсодержащих продуктов накануне.

Что определяет анализ

Анализ мочи по Сулковичу у грудничка предназначен для определения количества кальция. Исследование проводится визуально, цифровое значение показателя не подсчитывается. Мочу младенца смешивают с реактивом, разработанным Сулковичем. Он содержит щавелевую кислоту, вступающую в реакцию с солями кальция, присутствующими в урине. В результате образуются кристаллы, жидкость становится мутной или остается прозрачной. По объему осадка, не растворяемого в моче, определяют концентрацию кальция. Чем прозрачнее жидкость, тем меньше его содержится.

Обратите внимание! Расшифровать анализ несложно. Результат может не выявить кальций, при этом помутнение отсутствует полностью

Далее оценка осуществляется с помощью баллов, каждому соответствует «+». Максимум их бывает четыре.

Причины отклонений от нормы

При повышенной концентрации кальция в моче речь может идти не только о рахите. Это может быть признаком следующих заболеваний:

  • саркоидоз;
  • остеопороз;
  • язвенный колит неспецифической природы;
  • лейкоз;
  • сахарный диабет;
  • патологические процессы в почках.

В редких случаях возможны ошибочные результаты, если в день, предшествующий дате сдачи анализов ребенок ел блюда с высоким содержанием кальция.

Точно говорить о том, что могут развиваться вышеперечисленные заболевания, можно при проявлении дополнительных симптомов в виде общей слабости организма, аритмии, тошноты и увеличения количества мочевой жидкости.

Как определить рахит у детей — советы педиатра:

Как правильно собрать анализ?

Перед тем, как сдать анализ, к нему необходимо провести подготовительные работы, а именно:

  1. исключить из рациона сладкое и шоколад;
  2. не употреблять молочные продукты;
  3. травы, источающие пряный аромат так же должны быть исключены из рациона;
  4. чай и крепкий кофе тоже могут исказить результат, поэтому от них необходимо отказаться.

Специалисты утверждают, что чрезмерные физические нагрузки так же способные влиять на уровень кальция в моче, поэтому несколько дней перед сбором мочи нужно провести в спокойствии.

Перед проведением сбора, необходимо тщательно промыть гениталии и промежность.

Для сбора мочи потребуется мерный стаканчик, на котором имеются мерные деления. Такие емкости продаются в аптеке. Емкость для сбора биологического материала должна быть стерильной и сухой. То есть, после промывания емкости, ее нужно протереть сухой тряпкой или подождать полного высыхания ее поверхности.

Если моча будет собираться у грудного ребенка, тогда потребуется мочесборник для укрепления на теле ребенка. Это приспособление представляет собой прозрачный контейнер с липкой основой, которая крепится около половых органов ребенка.

Для того чтобы плотно зафиксировать контейнер, рекомендуется одеть подгузник. После того, как ребенок совершит акт мочеиспускания, мочу переливают в заранее купленную емкость из аптеки.

Перед сбором мочи и укреплением мочесборника, необходимо промыть половые органы малыша: для этого понадобится чистая отфильтрованная вода и средство для мытья, не содержащее в своем составе добавок с пеной и других дополнительных ароматизаторов.

Сбор для анализа осуществляют в следующем алгоритме:

  1. Для сбора потребуется моча собранная утром. Перед сбором рекомендуется не принимать пищу. Если сбор проводят маленькому ребенку, он так же не должен завтракать.
  2. Мочеиспускание делят на первую, среднюю и последнюю порцию. Для этого анализа нужна средняя и последняя порция, конечно при проведении сбора мочи у детей трудно соблюсти это условие, но все же необходимо постараться это сделать.
  3. Емкость для сбора мочи закрывают крышкой и при этом эту процедуру проводят, не касаясь внутренней части стенок контейнера.
  4. Если сбор проводят детям в возрасте от двух до шести лет, тогда у мальчиков контейнер должен быть подведен под струю мочи, а для девочек емкость для мочи должна быть установлена в горшке.

Нельзя сдавать на исследование урину, которая была собрана в прошлые сутки или даже позднее, чем за два часа до предполагаемого анализа.

Дело в том, что уровень кальция в моче может существенно меняться, если на него воздействуют внешние факторы.

В лабораторных условиях урину будут проверять по многим факторам. Проверку осуществляют путем смешивания раствора на основе щавелевой кислоты и мочи. В получившемся результате специалисты оценивают степень помутнения после смешивания.

При повышенном содержании кальция, моча будет с характерным осадком. Помутнение в последующем оценивают по определенной шкале, применяемой для подобных исследований.

Как расшифровать результат анализа

По результатам пробы Сулковича устанавливается, наблюдается ли баланс между элементами в организме крохи.

Расшифровка помогает определить, требуются ли терапия и продолжение обследования:

  • При нормальном значении кальция жидкость слегка мутная. На бланке лаборанты ставят «+» или «++». Лечение ребенку не требуется, он здоров. Если проводилась терапия, то она считается успешной;
  • Отрицательный результат означает, что осадка в урине замечено не было. Она осталась прозрачной. При этом отмечается» «-», или пишется «0 баллов». Это показывает, что в организме малыша недостаточно кальция. Ему необходимо получать его в больших объемах, иначе есть риск развития рахита. Также это может привести к ухудшению эмали зубов. Если у малыша уже начался рахит, это отразится на внешности. Так, у крох начинают выступать ребра, меняется форма головы (она становится квадратной). На недостаток кальция указывает большой родничок. Он постепенно уменьшается по мере взросления грудного ребенка, к 12-24 месяцам закрывается полностью. На ежемесячных осмотрах врачи всегда проверяют, соответствует ли его размер возрастной норме. Отрицательный результат анализа может указывать на то, что щитовидная железа младенца вырабатывает недостаточное количество гормона, отвечающего за обмен кальция и фосфора. В таком случае диагностируют гипокальцемию;
  • Большой объем кальция обозначается «+++» или «++++», в зависимости от степени помутнения мочи. В этой ситуации у малышей обычно появляются дополнительные симптомы, в частности, слабость, тошнота, апатия. В тяжелых случаях возникает аритмия, дети могут терять сознание. При высоком содержании кальция затрудняется работа пищеварительной системы, сердца, легких. У малыша замедляется обмен веществ, он медленно растет. Сильно замутненная урина – признак передозировки витамином D, развития гипертиреоза. Щитовидная железа крохи производит слишком много паратгормона. Из-за этого из костной системы вымывается кальций и затем покидает организм вместе с мочой. У малыша на фоне этих процессов могут возникать почечные колики, развиться мочекаменная болезнь. Неправильная работа щитовидки приводит к замедленному развитию младенца, его быстрой утомляемости, аритмии. Чтобы определить уровень гормона, придется сдавать на анализ кровь.

Грудничок сдает кровь

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector