Уретрит у женщин
Содержание:
- Для чего используют бужирование уретры
- Как лечится стриктура уретры
- Показания к бужированию уретры
- Для чего необходимо бужирование?
- Сколько бужей есть и для чего конкретно применяются
- Когда применяется расширитель уретры
- Симптомы
- Литература
- Подготовка пациентов
- Процедура бужирования
- Возможные осложнения и последствия
- Как выполняется бужирование уретры у мужчин?
- Подготовка и техника выполнения массажа
- Что по чем
- Показания и эффекты процедуры
- Особенности проведения процедуры для мужчин и женщин
- Стоимость процедуры и возможные осложнения
Для чего используют бужирование уретры
Бужирование уретры — это лечебная процедура, которая проводится при помощи бужа. Это специальный инструмент, который вводится в уретральный канал. Также при помощи бужа делается уретральный массаж. Отзывы после процедуры доказывают ее эффективность, как и массаж простаты.
Что такое массаж уретры
Массаж уретры у мужчин является эффективной процедурой, которая применяется при хронической форме простатита, а также при некоторых проблемах с потенцией. Данный метод лечения применяется и для женщин, но в таком случае он имеет немного другую технику проведения и инструменты тоже отличаются.
Эффективность данного способа доказана и при болезненных ощущениях в области таза, а также при сильном застое в предстательной железе и воспалениях семенных пузырьков. При использовании такой процедуры можно избавиться от воспалительного процесса.
Есть несколько видов массажа уретры, но с бужем проводится один из самых эффективных. Это лечебная процедура, а потому проводить ее должен специалист, который имеет опыт и соответствующую квалификацию.
Инструменты для бужирования уретры
Для бужирования уретры у мужчин используется специальный инструмент, который называется буж. Он имеет несколько разновидностей. Это может быть металлический вариант, при помощи которого удаляются констрикции в предстательной железе.
Также есть синтетические модели, которые чаще применяются для расширения уретрального канала, а также для диагностики.
В большинстве случаев урологи предпочитают все синтетические модели, поскольку они более удобны и лучше гнутся в уретральном канале.
Для различных манипуляций используются инструменты, как с ровными стенками, так и с расширениями, при этом расширения могут быть на конце инструмента, а также в любой его части.
Это зависит от вида манипуляций, для которых предназначен инструмент.
Подготовка к процедуре
Прежде чем назначить процедуру бужирования для мужчины, врач должен полностью обследовать и подготовить пациента. Вначале берутся общие анализы крови и мочи. Затем назначается УЗИ органов мочеполовой системы, а также уретрография и эндоскопическое обследование.
Самой важной задачей в такой момент для врача является точно рассчитать, какой диаметр бужа придется использовать. Это необходимо сделать максимально точно, учитывая самый узкий участок канала
Что такое бужирование, необходимо подробно объяснить пациенту, возможно, при помощи видео, чтобы психологически подготовить больного к процедуре
Это необходимо сделать максимально точно, учитывая самый узкий участок канала. Что такое бужирование, необходимо подробно объяснить пациенту, возможно, при помощи видео, чтобы психологически подготовить больного к процедуре.
Техника проведения
Пациента укладывают на спину. Перед тем, как начать процедуру, нужно обязательно обработать раствором и инструмент, и саму уретру. Раствор производит антисептический эффект. Им промывают уретру, а также наполняют мочевой пузырь.
После этого вводится в уретру металлический буж. Делать это должен врач. Одной рукой доктор фиксирует в необходимой позе буж, а второй совершает поглаживание от корня пениса в сторону уретрального канала. Сама процедура длится недолго.
В общем, вся манипуляция занимает не больше минуты, максимум двух.
В итоге инструмент осторожно удаляется, а само бужирование уретры у мужчин необходимо повторить через сутки или двое. Мочеиспускательный канал промывается при помощи специальной жидкости
Противопоказания к бужированию и осложнения
Массаж уретры на буже должен назначаться врачом, который учитывает необходимость данной процедуры. Несмотря на ее пользу, бужирование имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
- Геморрой.
- Камни в мочевом пузыре.
- Пиелонефрит.
- Цистит.
- Обострение воспалительных процессов при простатите и аденоме предстательной железы.
- Повышенная температура тела.
- Туберкулез простаты.
- Киста простаты.
Если есть противопоказания, то процедура либо отменяется, либо переносится на другой день. Но, кроме этого, после бужирования могут возникнуть некоторые осложнения. К ним относятся:
- Сепсис или заражение крови.
- Травмы канала или его слизистой.
- Воспаление в репродуктивной системе.
Именно для предотвращения осложнений рекомендуется процедуру проводить в больничных условиях, а потом несколько дней наблюдать за пациентом, температурой его тела и выделениями из уретры.
В заключение
Массаж простаты и уретры очень помогает при хроническом простатите, поскольку значительно облегчает симптомы и останавливает прогресс заболевания. Но назначать, как и проводить данную процедуру, должен доктор, иначе могут возникнуть осложнения, которые усугубят положение больного.
Как лечится стриктура уретры
Лечение стриктуры уретры у мужчин и женщин может носить разный характер:
- Радикальный. Это операции по уретропластике, которые считаются наиболее эффективными.
- Нерадикальный. Такие операции чаще всего дают временный эффект и сопровождаются частыми рецидивами.
К радикальным методам удаления стриктуры уретры относятся:
- Анастомотическая уретропластика – иссечение участка стеноза и последующее соединение фрагментов уретры.
- Заместительная уретропластика – замещение части просвета слизистой оболочкой самого пациента.
- Промежностная уретропластика – выведение отверстия уретры в промежность.
Нерадикальные методы лечения стриктуры уретры:
- бужирование (временное восстановление просвета уретры)
- уретротомия (рассечение стриктуры уретры);
- стентирование (размещение в просвете уретры стента).
В Государственном центре урологии вы можете получить квалифицированную помощь уролога и избавиться от такого дефекта и его неприятных симптомов. Здесь вы пройдете комплексную диагностику и лечение, а также получите клинические рекомендации по борьбе со стриктурой уретры, чтобы избежать ее осложнений. Для получения медицинских услуг вам нужно лишь записаться на прием к урологу в удобное для вас время.
Показания к бужированию уретры
Из-за воспалительных заболеваний, травм ткань покрывается рубцами, может неравномерно срастаться. Если это происходит с мочеиспускательным каналом, возникают стриктуры, затрудняющие выход мочи. Обычно они не причиняют боли пациенту, но могут привести к тому, что в дальнейшем канал уретры полностью срастется, что приведет к острой задержке мочи.
К развитию стриктур приводят:
- Воспалительные процессы, затронувшие мочеполовую систему.
- Баланопластит.
- Камни в мочевом пузыре, уретре.
- Перенесенная гонорея.
- Травмы.
- Неудачное хирургическое вмешательство на пенисе.
- Неаккуратная цистоскопия.
На то, что у мужчины развивается сужение уретры, указывает ослабление струи мочи, разбрызгивание жидкости при мочеиспускании.
Для чего нужно бужирование? Эта процедура помогает:
- Провести диагностическое обследование мочеиспускательного канала.
- Установить, где локализуются стриктуры.
- Определить, есть ли камни в мочевой системе, где они располагаются.
- Расширить до нормального состояния мочеиспускательный канал.
Именно бужирование должно помочь расширить уретру и восстановить нормальное мочеиспускание, восстановить сексуальную жизнь.
Для чего необходимо бужирование?
Бужирование – довольно давняя технология, первые упоминания о которой обнаружены еще в древнеегипетских пирамидах. Сама процедура представляет собой введение в уретру стержня и расширение ее суженных частей. Основанием к проведению процедуры является наличие в мочеиспускательном канале мужчины зауженных частей, или как их называют – стриктур. Образуются эти сужения в результате перенесенных раньше заболеваний мочеполовой системы, а также разнообразных инфекционных процессов или травм. Кроме этого, сужение уретры может образоваться после проведения эндоскопических операций или после установки катетера. Как растянуть стриктуры? При помощи бужирования.
Бужирование проводится в следующих случаях:
- Для проведения диагностики сужения уретры;
- С целью определения положения и степени сужения;
- Для определения местоположения камней в уретре или в мочевом пузыре;
- С целью расширения зауженного участка уретры и улучшение его проходимости.
Это только часть основных случаев, в которых показано проведение бужирования. В целом, бужирование направлено на возобновление нормального мочеиспускания.
Сколько бужей есть и для чего конкретно применяются
Уретральный буж – инструмент, с помощью которого определяют степень воспалительного процесса, проводят диагностику и заодно проводят ряд терапевтических мероприятий. Так как заболеваний мочевой системы достаточно много и они всегда есть в наличии и у мужчин, и у женщин, то и видов такого инструмента несколько. Самостоятельно человек способен только заметить признаки недуга, но вся диагностика ложиться на медиков. В зависимости от того, кто пришел на прием, специалист кроме сбора всех необходимых сведений о болезни и пациенты, сразу подбирает и расширитель.
Уретральный буж изогнутый металлический
Модельный ряд представлен металлическим и силиконовым инструментарием. Длина и форма тоже разная. Зависит это от длины уретрального канала:
- у сильного пола уретра уже и длиннее;
- слабый пол имеет короткий канальчик и значительно шире, чем у представителей противоположного пола.
Добавим к этому предназначение и вид процедуры. Если для лечения, то это будет одни вид, для забора необходимого материала для исследования совершенно другой. Другими словами учитываются физико-технические характеристики.
В арсенал врача есть только два варианта или вида:
- выполнен из синтетического материала. Как утверждают специалисты, ими намного проще работать. Предназначаются для диагностических мероприятий и коррекции уже проведенных процедур;
- металлический буж применяется регулярно. Так как он помогает устранить констрикцию уретрального канала.
Что же касается формы, то здесь гораздо больше определений:
форма | предназначение |
С расширителем | Такой наконечник находиться в конце инструмента или на нужном участке. Перед тем как им воспользоваться проводиться ряд исследований |
Ровные стенки, но с расширением | Такие бужи используются только по показаниям, т. е. для возможности просмотреть интересуемый участок |
По длине | Любой вид может быть коротким или длинным. Так для женщин применяют короткие, для мужчин – длинные. Все зависит от физиологии |
Прямой | Применения: диагностика женских органов мочеиспускания. Также допустим и комплекс терапевтических процедур |
Изогнутый | Применение бужа для уретры такой формы может быть только у мужчин. Предназначен не столько для диагностики, сколько для устранений проблем в цервикальном канале. Например, непроходимость |
Когда применяется расширитель уретры
Это манипуляция, во время которой происходит механическое растяжение уретрального канала. Этот метод стали применять достаточно давно, но многие до сих пор не знают, зачем нужен расширитель уретры и когда проводится процедура. Бужирование необходимо как в качестве лечения, так и в диагностических целях для выявления патологий мочеиспускательного канала. Именно с помощью такой диагностики можно выявить, нет ли болезненных сужений. Терапия с помощью бужа применяется для того, чтобы облегчить процесс мочеиспускания и растянуть уретральный канал.
Расширение – это неприятная, но вполне терпимая процедура, и в некоторых случаях без нее не обойтись. Основным показанием для проведения манипуляции является резкое сужение уретрального канала. Оно может быть спровоцировано травмой, инфекцией или оперативным вмешательством у мужчин, женщин и детей разного возраста.
Симптоматика заболеваний уретрального канала практически у всех одинакова. Это небольшой напор мочи, чувство, что мочевой пузырь не полностью опустошился, и дискомфорт во время посещения туалета.
Метод бужирования необходим при наличии следующих симптомов:
- болезненная эякуляция;
- регулярные ложные позывы в туалет;
- слабый напор мочи;
- постоянное чувство неполного опорожнения.
Также манипуляцию могут проводить для выявления рубцов, к примеру, после оперативного вмешательства. Инструменты для бужирования отличаются не только в зависимости от патологии, но и от того, кому будет проводиться процедура. Расширитель уретры для женщин, как уже говорилось, короткий и прямой, а для мужчин применяется длинный и изогнутый. Это зависит от анатомических особенностей обоих полов.
Симптомы
Чаще всего больные прекрасно осведомлены о наличии в его мочеиспускательном канале инородного тела, исключением являются случаи, обусловленные проникновением в уретру посторонних предметов в результате медицинских манипуляций. С одной стороны, это значительно облегчает постановку диагноза, но с другой стороны, пациент может не обращаться к врачу или скрывать симптомы из-за стыда или этических причин. Симптомами наличия постороннего предмета после его введения становятся ощущение дискомфорта и появление выраженной болезненности, которые со временем могут ослабляться при условии небольшого размера и гладкости введенного объекта. Дискомфорт и болезненные ощущения обостряются при мочеиспускании либо половом возбуждении.
Крупные предметы либо тела с неровными краями могут травмировать слизистую уретры, вызывая ее отек и полностью перекрывая просвет, что может приводить к развитию симптомов ишурии – сильным позывам к мочеиспусканию, болям в надлобковой области, беспокойству больного вплоть до панической атаки. Возникновение выраженной травматизации уретры провоцирует появление кровянистых выделений и макрогематурии. В дальнейшем к симптомам могут присоединяться признаки уретрита, проявляющегося жжением, болями в зоне полового члена и промежности, усиливающихся при мочеиспускании, повышением температуры тела и проявления симптомов общей интоксикации, таких как головные боли, тошнота и выраженная слабость.
При нисходящем способе проникновения инородного предмета в уретру, обусловленном хирургическим вмешательством, симптомы могут быть стертыми и развиваться на фоне послеоперационного состояния. Появление болей и жжения после проведения цистоуретроскопии чаще всего объясняют побочными явлениями данной манипуляции, в связи с этим выявить наличие оставшихся фрагментов инструментария можно только через некоторое время.
Литература
захваты | Корнцанг • Зажим • Диссектор • Языкодержатель • Жом • Пинцет • Цапки • Пулевые щипцы • Кюретка |
расширители | Ранорасширитель • Роторасширитель • Трахеорасширитель • Дилататор • Цистоскоп • Буж • Маточное зеркало |
для защиты тканей от случайных повреждений | Зонд • Лопаточка Буяльского • Шпатель • Ретрактор • Костоподъёмник • Леватор • Спица • Отвёртка • Плоскогубцы • Бокорез • Хирургический гвоздь • Пластинка Лена • Трёхлопастный штифт • Проволока |
соединители тканей | Хирургическая игла • Иглодержатель • Герниостеплер • Сшивающий аппарат (Endo GIA, Endo TA) • Аппарат Оспанова |
Это заготовка статьи по хирургии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
Это заготовка статьи по оториноларингологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
Это заготовка статьи по урологии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. |
Подготовка пациентов
Самая важная часть подготовки к процедуре – это выявление характера и степени структуры, вычисление диаметра выделительного канала. Определить точную картину помогают анализы:
- УЗИ;
- рентгенография ретроградного типа;
- МСКТ.
Помимо этого необходимо сдать общие анализы мочи и крови, анализы на бактериальный посев. За несколько часов до бужирования пациенту следует отказаться от питья. Это поможет избежать выраженных болевых ощущений во время вмешательства.
Главная часть подготовки – это анализы и диагностика перед бужированием. Пациент обязательно проходит ультразвуковое исследование. Во время УЗИ устанавливается диаметр мочеиспускательного канала, место образования стриктуры или локализацию камня. Также обследование может полностью исключить возможность бужирования, например, если обнаружена опухоль. По данным УЗИ уролог будет подбирать диаметр и форму бужа для первого сеанса.
Помимо этого, больной должен пройти:
- Анализы мочи и крови.
- Ретроградную уретрографию. В полость мочевого протока вводят контрастирующее вещество и делают несколько снимков.
- Компьютерную томографию.
Процедура бужирования
Пациент лежит на спине, врач располагается справа от больного. Наружные половые органы и отверстие мочеиспускательного канала обрабатывается раствором антисептика (фурациллина, мирамистина).
Для уменьшения болевых ощущений можно ввести пациенту перед процедурой аналгетик и успокаивающий препарат (сибазон).
За 10 – 15 минут до процедуры в уретру вводится раствор новокаина или дикаина.
Буж смачивается специальным гелем с анестетиком и антисептиком (инстилла-гель).
Бужирование начинают с 16-17 номера бужа. Такой буж обычно беспрепятственно проходит по уретре до мочевого пузыря. Если же зонд встречает сопротивление, то замеряют, на каком расстоянии оно находится. Далее вводят бужи меньшего диаметра до тех пор, пока буж не пройдет свободно через сужение. Этот номер бужа и указывает на диаметр стриктуры. Такое бужирование можно назвать диагностическим.
бужирование мочеиспускательного канала
Для осуществления лечебного бужирования далее постепенно начинают вводить бужи возрастающего размера для расширения этого участка. Буж давит на стенки мочеиспускательного канала и растягивает рубцовую ткань, расширяя просвет.
Если просвет настолько узкий, что ввести буж невозможно, применяется эластичный нитевидный проводник, а по нему уже вводится металлический буж.
Введение прямых бужей у женщин и мужчин обычно не вызывает затруднений. Если же участок сужения располагается у мужчин в заднем участке уретры, приходится вводить изогнутый металлический буж, что является более сложной процедурой и требует определенных навыков и опыта.
Введение изогнутого металлического бужа проводится в три этапа:
- Буж располагают по средней линии живота клювом вниз и проводят по переднему отделу уретры до его перепончатой части.
- Павильон бужа поднимают вверх, проникая в тазовый отдел уретры.
- Буж проводят до мочевого пузыря.
Буж проводят очень осторожно. Препятствие стараются преодолеть легкими поступательными и вращательными движениями
Недопустимы грубые насильственные движения, так как это может привести к повреждению стенок уретры.
Синтетический баллонный буж после введения наполняется водой или физраствором, тем самым диаметр его увеличивается и давит на стенки уретры. Оставляют его наполненным на 5- 10 минут, затем извлекают.
Вся процедура по времени занимает 20-40 минут.
После бужирования уретральный канал промывается антисептиком.
По отзывам пациентов, сама процедура не очень приятная, ощущается боль, но терпимая.
Возможные осложнения и последствия
Несмотря на то что этот метод лечения является не операцией, а процедурой, все-таки могут возникать осложнения бужирования. Некоторые последствия не всегда связывают с неправильной подготовкой или ошибками в технике проведения.
Возможны случайности и непредвиденные ситуации.
Всегда после бужирования ощущается жжение в уретре и боль при первом мочеиспускании. Пациенты, прошедшие через такую процедуру, утверждают, что эта боль вполне терпима. В худшей ситуации, кроме временных болезненных симптомов, возникают более серьезные осложнения.
- В моче может быть небольшое количество крови, когда повреждается слизистая оболочка. Если крови в моче много, это может свидетельствовать о серьезном травмировании.
- Уретральная лихорадка может возникнуть, если во время процедуры недостаточно тщательно соблюдались правила антисептики. Провоцирующим фактором также является не выявленная ранее инфекция. При таком состоянии повышается температура тела, ощущается озноб и учащается сердцебиение.
- Осложнение при ликвидации стриктуры может произойти, если диаметр бужа был подобран неправильно. Причиной также является нарушение техники проведения процедуры.
- Рецидив болезни. Такой риск высок у пожилых мужчин, а также у пациентов с запущенным заболеванием.
Если больного после манипуляции долго беспокоят болезненные симптомы, то стоит рассказать о них лечащему врачу. При раннем выявлении проблемы повышаются шансы быстрого устранения негативных последствий процедуры.
Процесс бужирования уретры не является 100%-ным способом устранения стриктур. Если такая проблема уже возникла один раз, то нет гарантий, что она не появится снова через некоторое время.
Для предотвращения такой ситуации после проведения нескольких процедур необходимо пропить курс антибиотиков
Также важно нейтрализовать истинную причину сужения мочевыводящего канала
В худшем случае придется снова и снова делать бужирование, которое является малоприятным для пациента.
Как выполняется бужирование уретры у мужчин?
Бужирование уретры у мужчин может выполняться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Длительность проведения этой процедуры зависит от клинического случая и может занимать несколько часов.
Бужирование начинают проводить после санации уретры, определения диаметра мочеиспускательного канала и начала действия местной анестезии. Пациента укладывают на стол, и врач начинает вводить необходимый буж в переднюю часть уретры вдоль ее срединной линии. После продвижения инструмента до перепончатой части уретрального канала в этом месте специалист чувствует небольшое сопротивление, мочеиспускательный канал должен располагаться под прямым углом к передней брюшной стенке. После прохождения самой узкой части уретры буж вновь располагают по срединной линии, но теперь его направляют не вверх (вдоль низа живота), а вниз. После этого буж проникает в полость мочевого пузыря.
Если пациенту выполняется диагностическое бужирование, то зонд в просвет мочеиспускательного канала вводится однократно. При достижении суженной зоны инструмент оставляется в половом члене на 7-15 минут. При использовании гибкого бужа выполняется его наполнение стерильной водой. После этого манипуляция заканчивается и буж извлекается из уретры.
Если бужирование уретры назначается мужчине с лечебной целью, то в мочеиспускательный канал последовательно вводится нескольких бужей. Зонды вводятся до тех пор, пока инструмент № 25-27 не будет свободно извлекаться из уретрального канала. Как правило, для этого используется около 8-15 зондов. После завершения процедуры врач вводит в уретру антисептические растворы.
Для профилактики возможных осложнений после лечебного бужирования пациент остается под присмотром врача на протяжении 30-40 минут
Эта мера предосторожности соблюдается из-за того, что во время введения бужей может происходить травматизация стенок мочеиспускательного канала. Через полчаса мужчина может отправляться домой
Для профилактики инфекционных осложнений ему назначается курс приема антибактериальных средств широкого спектра на 3-5 дней.
Подготовка и техника выполнения массажа
Эффективность терапии зависит не только от того, как качественно делается массаж простаты у уролога, а и от подготовки пациента к процедурам. Поскольку для каждого мужчины сеансы будут не самым приятным времяпровождением, следует правильно настроиться психологически. В первую очередь, необходимо понимать, что сеансы значительно повышают шансы на выздоровление в комплексе с приёмом медикаментов.
Подготовка к массажу простаты
Если пациент собирается отказаться от урологического массажа, он должен понимать, что это нанесет ущерб его здоровью. Врач должен подготовить его, объяснив значимость данных процедур и рассказать о последствиях, которые могут произойти в случае халатного отношения к лечению. В более чем в половине случаев, мужчины отказываются от таких процедур на фоне психологического дискомфорта.
В процессе подготовки, пациенту необходимо очистить кишечник с помощью очистительной клизмы или специального солевого слабительного. За 24 часа до массажа придётся отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать повышенное газообразование. Сюда относятся газированные напитки, хлеб, а также овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты и пуринов.
Перед процедурой необходимо выпить как можно больше воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Для этого достаточно выпить разбавленный фруктовый сок без сахара или 1 литр обычной воды. Это необходимо для повышения эффективности процедуры и точного определения размеров железы за счёт распрямления стенок мочевика.
Второй этап: массаж
Для начала мужчина должен лечь на кушетку. Для массажа на сегодняшний день принято использовать одну из двух поз, которые позволят провести качественное массирование предстательной железы через прямую кишку.
Позы:
- Лежа на боку. С точки зрения удобства, эта поза является самой комфортной для мужчин. Пациент ложится на кушетку, сгибает ноги в коленях и подтягивает их к животу;
- Коленно-локтевое положение. Это поза более удобна для специалиста, который проводит сеанс массажа. Но, мужчины часто отказываются от этой позы в связи с психологическим дискомфортом. Для минимизации неприятных ощущений, на ягодицы накладывают специальную накидку с прорезью для анального отверстия.
Массирование выполняют указательным пальцем. Он водится в анальное отверстие на глубину до 5 сантиметров. Чтобы облегчить введение, врач использует вазелиновую смазку. Процедуру проводят в одноразовых стерильных перчатках из гипоаллергенного латекса. Начинается сеанс с поглаживающих движений с обеих сторон предстательной железы. Постепенно массажист переходит к надавливаниям и растиранию твёрдых участков простаты. Массаж длится не более 2-х минут.
Чтобы процедура прошла успешно, во время сеанса пациенту необходимо постараться полностью расслабиться. Чтобы избавиться от психологического дискомфорта, иногда врачи назначают седативные препараты на растительных компонентах. Но, поскольку они могут спровоцировать побочные эффекты, перед приемом следует проконсультироваться с врачом.
Завершающий этап
Если процедура была проведена высококвалифицированным и опытным специалистом, пациент не почувствует какого-либо дискомфорта и поэтому может собираться и отправляться домой. В некоторых случаях, после массажа врачи не советуют заниматься сексом, так как это может повлиять на эффективность выполненного массирования. Но, прямых доказательств того, что половой акт негативно влияет на здоровье пациента в этот период, не существует.
Что по чем
Выбор инструмента зависит не только от длины уретрального канала и половой принадлежности. Многое будет зависеть от вида процедуры и предназначения медицинского вмешательства. Нередко во время процедуры потребуется применение не одного, а нескольких бужей. Для женщин такая процедура проходит немного легче, чем у мужчин. Связано это с шириной уретры. Для процедуры всегда выбираются бужи уретральные металлические с овальным наконечником или расширением. Для более безболезненного мероприятия буж смазывают вазелином. Такой препарат не вызывает аллергических реакций, способствует быстрому введению за счет жирности.
Расширение сужения канала протекает болезненно, но продуктивно. Применяют буж шире, чем место, где есть сужение прохода. Используется всегда два-три инструмента. Процедура будет не одна, так как за один сеанс проблему не ликвидировать. Плюс ко всему учитывается и возможное срастание тканей, которое лучше убрать медленно. Проводятся такие лечебные техники не чаще чем один раз в двенадцать часов.
Для мужчин бужирование протекает намного сложнее из-за особенного строения уретры. Она длиннее и уже. Только диагностика поможет определить. Какой буж поможет провести лечение аккуратно и без последствий. Первоначально используется короткий, и только потом меняется на длинный. Всегда пользуются изогнутым. Также лечебных сеансов будет много, но конкретизировать, сможет только врач.
Назначается такая процедура не всегда. Если есть сопутствующие заболевания, ее отменяют. Поэтому заметив самостоятельно признаки:
- цистита и пиелонефрита;
- орхоэпидидимита и уретрита;
- фимоза и парафимоза;
- аденомы и простатита,
необходимо сообщить специалисту, чтобы все действия отменить своевременно. Такие недуги усугубятся, если начать диагностирование или лечение бужами любой длины и формы.
Бужирование уретры — это лечебная процедура, которая проводится при помощи бужа. Это специальный инструмент, который вводится в уретральный канал. Также при помощи бужа делается уретральный массаж. Отзывы после процедуры доказывают ее эффективность, как и массаж простаты.
Показания и эффекты процедуры
При воспалительных заболеваниях и травмах происходит рубцевание тканей, из-за чего они могут неравномерно срастаться. Уретра на определенных участках сужается, возникают стриктуры, которые затрудняют вывод мочи. Боли может не быть, но впоследствии это грозит полным срастанием мочевого канала и острой задержкой мочеиспускания.
К образованию стриктур приводят:
- воспаления мочеполовой системы;
- баланопостит;
- травмы;
- гонорея;
- неделикатно проведенная цистоскопия;
- неудачные операции на пенисе.
На развитие стриктур указывает слабая струя и ее разбрызгивание при испражнении.
При сужении мочевого канала назначается бужирование, позволяющее добиться следующих эффектов:
- Обследовать уретру.
- Установить места расположения стриктур.
- Выявить наличие и местонахождение камней.
- Расширить суженную уретру.
Особенности проведения процедуры для мужчин и женщин
Перед проведением манипуляции с расширителем уретры проводится специальная подготовка. Для начала диагностическими методами специалист определяет, где именно находится уменьшенная в диаметре часть уретрального канала, далее идет исследование ее размеров и уже после этого определяется разновидность бужа.
Важно, чтобы перед процедурой пациент провел все гигиенические процедуры, а также дезинфекцию внешних половых органов — так бактерии из внешней среды не попадут в организм. У женщин бужирование происходит легче с помощью прямого и короткого инструмента, предварительно смазанного вазелином
Сначала водится небольшой по диаметру расширитель, потом более габаритный, который растягивает уретру
У женщин бужирование происходит легче с помощью прямого и короткого инструмента, предварительно смазанного вазелином. Сначала водится небольшой по диаметру расширитель, потом более габаритный, который растягивает уретру.
Лечение проводится на протяжении нескольких дней, поскольку за один сеанс расширить уретру невозможно. Количество процедур зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. Интервал между сеансами составляет 12 часов или сутки.
Бужирование используется в диагностических и лечебных целях. Во время обследования пациента специалист аккуратно продвигает по уретре инструмент, доходя до максимально зауженной точки. Движение может останавливаться из-за наличия камня в канале.
- перенесенные воспалительные процессы, инфекционные, венерические заболевания;
- врожденные аномалии;
- неправильное выполнение медицинских процедур, связанных с проникновением внутрь уретры;
- образование рубцов в послеоперационный период;
- механические повреждения таза, нижней части живота.
- подозрение или обнаружение опухоли;
- диагностирование цистита;
- воспалительный процесс в острой форме;
- пиелонефрит;
- пониженный уровень свертываемости крови;
- сужение на крайней плоти;
- почечная недостаточность в острой или хронической форме.
А также пациент может добровольно отказаться от процедуры, попытаться расширить уретру другими методами. Популярной и широко применимой в настоящее время является пластика уретры.
Введение инструмента в уретру осуществляется в условиях стационара, если пациент находится в отделении, либо амбулаторно. Внешне выглядит бужирование уретры у мужчин больно, но вполне терпимо
Важно добиться того, чтобы пациент полностью расслабился, поскольку в тревожном состоянии происходит излишнее самопроизвольное сокращение мышц. Такое положение только мешает специалисту в проведении процедуры, мужчина же будет чувствовать сильный дискомфорт
Стоимость процедуры и возможные осложнения
По отзывам цены на бужирование уретры колеблются от 2000 рублей до 5000. Зависит такая разбежка от региона проживания пациента, а также от того, насколько запущено у него заболевание. Платить необходимо не только за использование набора бужей, но и за анестезию.
Больше всего придется заплатить высококлассному специалисту. Но только опытный врач может произвести эту почти ювелирную процедуру без развития осложнений. Чем дольше уролог работает, чем больше пациентов прошло через его кабинет, тем больше вероятность того, что и бужирование он сделает аккуратно, вылечив пациента и не причинив вреда.
Какие проблемы возникают после неудачного расширения мочеиспускательного канала?
- Развитие воспалительного процесса.
- Нагноение в тканях.
- Раздражение слизистой мочеиспускательного канала.
- Повреждение стенок уретры.
- Нарушение функций сфинктера мочевого пузыря.
Поэтому, как не была бы высока цена на бужирование уретры, лучше заплатить и получить высококачественную медицинскую услугу, избежав осложнений.