Цистит у женщин: симптомы и лечение препаратами

Диагностика

Так как симптомы ИЦ/СБМП схожи с признаками других патологий мочевыводящих путей и, точный метод диагностики данного заболевания неизвестен, врачам нужно начинать с дифференциальной диагностики.

Для постановки диагноза ИЦ необходимо исключить:

• ИМП;
• инфекции влагалища;
• инфекции, вызванные лучевой терапией живота;
• туберкулёзный и эозинофильный цистит;
• конкременты в почках;
• неврологические заболевания;
• эндометриоз;
• ЗППП;
• бактериальный и небактериальный хронический простатит.

Физическое обследование

Во время физического обследования врач может обнаружить болезненность МП путём надавливания на низ живота (в область, расположенную чуть выше лобковой кости). Или при обследовании таза у женщин. Но каких-то конкретных физических данных, которые можно связать с ИЦ/СБМП не существует.

Лабораторные исследования

• Общий анализ и бактериальный посев мочи. С помощью этих тестов можно выявить и идентифицировать бактерии в урине, которые могут вызвать подобные симптомы. Медицинский работник может получить образец биоматериала путём катетеризации или пациент сдаёт анализ обычным методом в контейнере. Перед сбором урины человек моет гениталии и набирает среднюю порцию мочи в стерильную ёмкость. Повышение лейкоцитов в моче или выявление эритроцитов, а также бактерий указывают на инфекцию мочевых путей, которая лечится антибиотиками. Если моча в норме в течение нескольких недель или месяцев, а симптомы при этом сохраняются, врач может предположить диагноз ИЦ/СБМП.
• Культура секрета простаты. У мужчин врач берёт образец простатической жидкости. Затем его исследуют под микроскопом на предмет признаков инфекции: лейкоцитов, эритроцитов. Также образец может культивироваться на выявление бактерий. Простатические инфекции поддаются лечению антибактериальными препаратами.
• Тест на чувствительность к раствору калия. Суть теста во отдельном введении в МП двух разных жидкостей (раствор калия и стерильную воду). Пациент даёт оценку интенсивности болевых ощущений и/или срочности позыва к мочеиспусканию при введении каждого раствора. Люди, имеющие здоровую оболочку МП не определяют разницу между этими двумя жидкостями. А пациенты, страдающие ИЦ или другими заболеваниями, сопровождающимися протеканием стенки МП, испытывают сильные боли при введении раствора калия.
• Цистоскопия с растяжением МП. Для диагностики используется цистоскоп — полая трубка диаметром с соломинку для питья, снабжённую источником света и несколькими линзами. С помощью этого инструмента врач осматривает МП и уретру. Введение цистоскопа проводится под местной анестезией, а процедура растягивания под наркозом. Растягивание МП для выяснения его ёмкости происходит путём его наполнения газом или жидкостью. При использовании жидкости может быть обнаружено воспаление, утолщение и жёсткость стенки МП, а также язвы Ханнера. После слива жидкости на стенке образуются красные пятна или клубочки.
  Большая часть пациентов, без ИЦ/СБМП, имеют нормальную или большую ёмкость. Небольшая ёмкость МП, вызванная рубцеванием, поддерживает диагноз ИЦ. Для проведения цистоскопии есть ограничения. В лёгких или ранних стадиях ИЦ/СБМП язв обычно нет, а гломеруляции наблюдаются у людей, не страдающих данным состоянием. Поэтому клиницисты рекомендуют проведение цистоскопии только для того, чтобы исключить другие вероятные причины симптоматики, а не для постановки окончательного диагноза. Как проводится цистоскопия мочевого пузыря у женщин подробнее здесь.
• Биопсия мочевого пузыря. Врач может взять образцы биоматериала из МП и урины при проведении цистоскопии и отправить их в лабораторию для микроскопического исследования. Биопсия необходима для исключения рака МП. Также с её помощью выявляются тучные клетки или воспаление стенки МП, что также может быть согласовано с диагнозом ИЦ. Однако биопсия не является методом, позволяющим поставить точный диагноз.

Важно сказать, что процедура растяжения МП при цистоскопии, может существенно облегчить симптомы некоторых людей с ИЦ, причём на несколько недель или даже месяцев.

Этапы диагностики: как исключить другие факторы

Интерстициальный шеечный цистит и его другие формы является диагнозом-исключением. Его устанавливают только на этапе, когда полностью исключены другие факторы патологии мочевого пузыря. Диагностика проводится поэтапно.

Сначала собирают анамнез жизни и болезни, чтобы установить сроки появления неприятных симптомов и найти связь между ними и внешними факторами. Проводится обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Многие заболевания женской половой сферы сопровождаются дизурическими расстройствами, поэтому их нужно исключить.

Общий анализ мочи даст мало информации о бактериальной флоре. Поэтому микроскопию осадка должно дополнять бактериологическое исследование. Если в нем получен рост условно-патогенной или патогенной микрофлоры, диагноз интерстициального цистита исключается. Инфекционное воспаление чаще всего связано с проникновением кишечной флоры.

Для поиска скрыто протекающей инфекции необходимо сдать мазки из влагалища, уретры и цервикального канала для ПЦР-диагностики. Метод выявляет ДНК возбудителя, а режим реального времени позволяет определить титр, чтобы узнать стадию развития процесса. Обязательно обследование на вирус простого герпеса и ЦМВ.

Лабораторную диагностику дополняют результаты общего и биохимического анализа крови. Они помогают выявить сопутствующие заболевания, которые влияют на выделительные органы.

После лабораторной диагностики переходят к инструментальным методам. Обследование начинают с неинвазивных способов. Назначают УЗИ мочевого пузыря и почек. Иногда проблема болезненности может быть связана с мочекаменной болезнью.

Инвазивные методы диагностики включают:

• экскреторную урографию с цистографией;
• комплексное уродинамическое исследование и профилометрия уретры;
• цистоскопия.

Во время цистоскопии берут биопсию стенки мочевого пузыря. При обнаружении язвы обязательно проводится гистологическое исследование, для исключения онкологических заболеваний.

В пользу интерстициальгого цистита говорит отсутствие инфекции в бактериологическом исследовании и при ПЦР-диагностике. Но иногда у женщин выявляется небольшое количество условно-патогенной микрофлоры в титрах, которые меньше положенных для постановки присутствия инфекции.

Результаты уродинамического исследования показывают, что у пациенток развивается гиперактивный мочевой пузырь. Часто обнаруживается увеличение чувствительности мочевого пузыря и снижение эластичности детрузора – сфинктера, который участвует в регуляции мочеиспускания. В таких случаях позывы в туалет появляются при наполнении до 150 мл. Но случаи микроциста – значительного уменьшения объема пузыря, не характерны.

В данных гистологического исследования для интерстициального цистита не характерны значительные изменения строения клеток, нет признаков атипии. Отмечается инфильтрация лейкоцитами, гистиоцитами, тучными клетками, что является подтверждением участия в механизме развития патологии иммунной системы.

Международные критерии диагноза

После тщательной диагностики необходимо проанализировать полученные данные. Национальный институт здоровья США разработал критерии, которые позволяют исключить описываемое заболевание и провести дополнительное обследование пациенткам, которые жалуются на боли при мочеиспускании и переполнении мочевого пузыря:

• сохранена емкость мочевого пузыря более 350 мл;
• в процессе цистометрии при наполнении есть фазные непроизвольные сокращения органа;
• во время цистометрии при наполнении до 150 мл не возникают императивные позывы;
• симптомы длятся менее 9 месяцев;
• нет ночных позывов;
• посещение туалета менее 8 раз в сутки;
• возраст до 18 лет;
• в последние 3 месяца был диагностирован бактериальный цистит;
• при использовании антибиотиков, уросептиков и спазмолитиков наступает улучшение;
• есть сопутствующие мочекаменная болезнь, определяются соли в моче, часто возникает вагинит.

В пользу отсутствия интерстициального цистита говорит анатомическое сужение уретры или другие аномалии развития мочевыделительных органов, генитальный герпес, диветрикулы, опухоли, туберкулезное поражение почек, последствия лучевой терапии.

Причины интерстициального цистита и факторы риска

Как это ни печально, но этиология ИЦ до сих пор остается до конца не изученной. Определенную патогенетическую роль в развитии заболевания может играть недостаточность гликозаминогликанов в эпителиальном слое мочевого пузыря, что приводит к повышенной проницаемости прилежащих подслизистых тканей для токсичных веществ, содержащихся в моче .

Возможно, имеет значение инфекционный аспект, однако точно идентифицировать возбудителя заболевания и даже определенно оценить его роль в патогенезе ИЦ пока не удалось. Некоторые специалисты считают, что патология может быть связана с инфицированием каким‑либо еще неоткрытым медленно растущим вирусом или чрезвычайно прихотливой бактерией.

По другим данным, с ИЦ ассоциированы дисфункция мышц таза или нарушения мочеиспускания, а также аутоиммунные заболевания.

Раньше ученые исключали возможность передачи склонности к ИЦ по наследству, однако в 2005 году были получены результаты исследования, оценивающего возникновение заболевания у монозиготных и дизиготных близнецов. Они свидетельствуют, что для хронического интерстициального цистита характерна, по крайней мере, частичная генетическая предрасположенность .

Известно, что ИЦ часто протекает на фоне некоторых хронических заболеваний, в том числе воспалительных заболеваний кишечника, системной красной волчанки, синдрома раздраженного кишечника, фибромиалгии и атопической аллергии . К тому же нередко ИЦ ассоциирован с психическими расстройствами, в частности депрессией.

К факторам риска, предрасполагающим к возникновению ИЦ, относятся:

Пол. Как уже было сказано, в 90 % цистит наблюдается у женщин

Важно отметить, что у мужчин симптомы этого заболевания чаще всего связаны с сопутствующим простатитом.

Цвет кожи и волос. Светлокожие рыжеволосые женщины подвержены более высокому риску развития ИЦ.

Возраст

В большинстве случаев диагноз впервые устанавливается пациентам от 30 лет и старше.
Хронический болевой синдром, например, синдром раздраженной толстой кишки или фибромиалгии.

Особенности лечения патологии

Лечение интерстициального цистита должно быть комплексным и направленным на возобновление целостности эпителия, выстилающего мочевой пузырь, и снижение нейрогуморального влияния на орган.

Терапия проводится следующими методами:

• консервативные методики, предполагающие употребление медикаментов и прохождение физиотерапии;
• диетическое питание;
• тренировка мышц мочевика;
• операция.

Пациенту рекомендуют исключить стрессовые реакции и перенапряжение, ежедневно тренировать мочевой пузырь, стараясь увеличивать время между актами мочеиспускания. Одежда должна быть свободной, не стесняющей движений. Как можно больше времени следует проводить на свежем воздухе.

Лечебная диета при предполагает убрать из рациона соленое, жирное, жареное острое, а также копчености. Необходимо отказаться от употребления цитрусов, шоколада, газировок, полуфабрикатов.

Медикаментозное лечение

Действие медикаментов, применяемых для лечения данной формы цистита, должно быть направлено на восстановление и защиту слизистой пораженного органа. Кроме того, необходимо снять воспаление и устранить боль.

Из медикаментозных препаратов для лечения интерстициального цистита применяют:

1. Антидепрессанты. Они регулируют эмоциональный фон, улучшают сон больного, помогают справиться с синдромом хронической боли.
2. Противовоспалительные препараты.
3. Антигистаминные лекарства. На их фоне у больного снижается выработка тучных клеток и устраняется аллергия.
4. Медикаменты для усиления кровообращения.
5. Синтетические мукополисахариды. Они регулируют гликозаминогликановый слой, покрывающий стенки органа.
6. Гормональные препараты. Они необходимы при выраженном воспалении.
7. Спазмолитики.
8. Средства, восстанавливающие соединительную ткань: вобэнзим, лонгидаза.
9. Стероиды. Особенно эффективны при наличии язв.

Если улучшения отсутствуют, больному проводят катетеризацию гепарином натрия, диметилсульфоксидом, гиалуроновой кислотой. Они блокируют боль и снимают воспаление. Часто применять данный способ не рекомендуется.

Также больному могут быть назначены процедуры, направленные на растяжение мочевого пузыря. Его суть состоит в облегчении симптомов с помощью растяжения стенок пузыря жидкостью. Действие данной манипуляции сохраняется на протяжении полугода.

Иногда больному проводят стимуляцию органа электрическим током. Облегчение приносит введение ботулотоксина в стенку мочевика. Таким образом достигается уменьшение боли, благодаря параличу мышечного слоя. Курс можно повторить через месяц, еще раз – спустя 2-3 месяца. Такой способ снижает частоту мочеиспусканий и увеличивает объем мочевого пузыря. Кроме того, снижается боль и улучшается сон пациента.

Злоупотреблять методикой не стоит, поскольку возможна атрофия мочевого пузыря и уменьшение его объема. Данное состояние устраняется только операцией, в ходе которой орган удаляют полностью и формируют искусственный.

Операция

Если медикаментозное лечение не дало результата, необходима операция. Для лечения цистита практикуется 3 вида хирургического вмешательства:

1. Иссечение стенки мочевика с замещением ее частью кишечника. Данная манипуляция позволяет увеличить объем мочевого пузыря.
2. Полное удаление органа и создание его из кишечника. При некоторых обстоятельствах формируют стому, обеспечивающую отвод мочи наружу. Чаще мочевой пузырь создают из части кишки, а к наложению стомы прибегают в крайнем случае, когда применение других вариантов невозможно.
3. Прижигание лазером проблемных зон и язв.

Физиотерапия

Дополнительными методами терапии интерстициального цистита являются физиотерапевтические процедуры. Они направлены на уменьшение воспаления, улучшение кровообращения, купирование боли. Благодаря данным методикам повышается эффективность медикаментозных препаратов, которые легче проникают в пораженные ткани.

Физиотерапия снимает воспаление, отечность и улучшает иммунитет. Терапия осуществляется с помощью следующих методик:

• лазеротерапия;
• фотофорез;
• магнитное воздействие;
• магнитофорез;
• синусоидальные модулированные токи.

Причины

Интерстициальный цистит — одно из самых загадочных и трудноопределимых заболеваний XX века. В медицинских кругах его называют синдромом раздраженного пузыря или интеркуррентным циститом. Причины недомогания до сих пор неизвестны. Большинство специалистов поддерживают более простой вариант эпителиальной дисфункции.

Разрушению слизистой могут способствовать следующие обстоятельства:

• повышение уровня эстрадиола в организме;
• аутоиммунные расстройства;
• коллагеноз;
• гипокалиевая моча.

Другие возможные, но не подтвержденные причины интерстициального цистита — нейроуротелиальные состояния, частые воспаления кишечника, ревматические поражения, наследственность. Некоторое время назад большое значение в возникновении цисталгии отводилось недостаточности кровообращения в малом тазу, однако эта гипотеза не нашла поддержки.

Факторы риска возникновения интерстициального цистита:

• Возраст. Недуг в большинстве случаев поражает людей репродуктивного периода.
• Цвет волос и кожи. Установлено что у лиц с рыжими волосами и молочно-белой кожей воспаление возникает чаще.
• Пол. У женщин риск заболеть интерстициальным циститом гораздо выше.

Лечение интерстициального цистита

Эффективное лечение интерстициального цистита предполагает комплексный подход. В 50% случаев симптомы проходят сами собой без приема препаратов. В остальных случаях специалисты рекомендуют прежде всего исключить из повседневной жизни ряд провоцирующих факторов, которые определяются в течение месяца путем проб и ошибок.

Для эффективной корректировки образа жизни следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Тренировка мочевого пузыря. При частых позывах к мочеиспусканию необходимо постараться растянуть время на 15 — 20 минут;
2. Никакого стресса! Раздражение нервной системы приводит к проявлениям ИЦ, поэтому рекомендуется избегать интенсивных психо — эмоциональных нагрузок;
3. Нижнее белье и штаны не должны оказывать давление на мочевой пузырь;
4. Требуется избегать гиподинамии. Сидячий образ жизни в обязательном порядке рекомендуется разбавлять легкой растяжкой или пешими прогулками (не менее 30 — 40 минут ежедневно);
5. Исключить некоторые продукты питания и придерживаться составленной диеты;
6. Отказ от курения и чрезмерного употребления алкогольной продукции.

Правильное питание при ИЦ

Диета при интерстициальном цистите играет важную роль в подавлении симптомов. Существуют определенные продукты, которые рекомендуется исключить из повседневного рациона при наличии данной патологии:

• цитрусовые фрукты (апельсины, лимоны и прочие);
• томаты;
• шоколадные изделия;
• кофеин в любой проявлении (чай, кофе, какао, кока-кола);
• газированная минеральная вода;
• алкоголь,
• острые специи;
• синтетические сахарозаменители.

При соблюдении основных рекомендаций лечащего врача и правильного режима питания можно значительно облегчить симптомы интерстициального цистита даже без приема медикаментозных препаратов.

Терапевтический курс при ИЦ

Как лечить интерстициальный цистит? Если консервативные меры оказались не эффективны и симптомы ИЦ продолжают интенсивно проявляться, то пациенту может быть назначен курс физиотерапии в комплексе с приемом отдельных препаратов.

Физиотерапия направлена на релаксацию мышц заднего таза и паховой области, что позволит свести вероятность спазма в мочевом пузыре к минимуму. Для этой же задачи пациенту может быть назначен препарат для перевального применения Амитриптилин. Это наиболее распространенное медикаментозное средство в устранении симптомов ИЦ. Популярность обусловлена высокой эффективностью.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это – Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

ЧИТАТЬ ИНТЕРВЬЮ ПОЛНОСТЬЮ»

Отдельного внимания заслуживает препарат Пентосан полисульфат. Фармакологическое действие активных компонентов досконально не изучено, однако при длительном лечении они стимулируют восстановительные процессы в тканях слизистой оболочки мочевого пузыря. Как правило, терапевтический курс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он считается завершенным, когда симптомы перестают беспокоить пациента.

Если больной жалуется на частые позывы к мочеиспусканию в ночное время, то лечащий врач может назначит прием Гидроксизина. Данное средство отличается высоким антигистаминным эффектом.

Оперативное вмешательство

В случае отсутствия положительной динамики даже при комплексной терапии, пациенту будут назначены эффективные обезболивающие средства с длительным эффектом. Это позволит держать симптомы под контролем. В особо тяжелых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство, которое предполагает:

• удаление части мочевого пузыря и ее замена участком кишечника;
• полное удаление мочевого пузыря и его замена участком кишки.

Подобные меры, как правило, применяются при язвенном поражении или при онкологических процессах. В некоторых случаях оперативное вмешательство допускается по личной инициативе пациента. Причиной этому служит интенсивный болевой синдром.

Что такое интерстициальный цистит

Это достаточно серьезное заболевание, когда слизистая оболочка не выполняет защитные функции в связи с нарушением целостности ее тканей. Стенки органа уплотняются, это влечет за собой уменьшение его размеров. Чаще всего недуг диагностируют у женщин старше 40 лет.

На фоне других хронических заболеваний и снижения иммунитета развивается интеркуррентный цистит.

Симптоматику он имеет похожую.

Причины

Специалисты еще окончательно выявить точные причины развития патологии не смогли, но называют факторы, предрасполагающие к заболеванию.

К ним относятся:

• нарушения барьерной функции эпителиального слоя, ведущие к проникновению токсичных соединений;
• сбой в синтезе слизистых веществ, выделяющихся в клетках эпителия и служащих защитой для мышечного слоя органа;
• аутоиммунные состояния, во время которых организм конфликтует со своими же клетками;
• инфекционные поражения мочевыводящих путей, повреждающих эпителиальный слой и нарушающих его барьерные свойства;
• эндокринные патологии, возникшие из-за нарушений в работе щитовидной железы или надпочечников;
• недержание мочи;
• слабость мышц, выстилающих тазовое дно;
• ухудшение кровоснабжения мочевого пузыря;
• снижение количества эстрогенов при менопаузе;
• застой лимфы.

Выделяют также ряд факторов риска, которые могут спровоцировать развитие этого синдрома.

Это могут быть:

• гинекологические операции;
• заболевания аутоиммунного характера;
• синдром, при котором раздражается ткань толстой кишки, спастический колит;
• аллергическая реакция, возникшая по причине высокой сенсибилизации (повышения чувствительности) организма;
• долговременные депрессивные состояния, психические расстройства.

Механизмы развития

Ученые считают, что решающим фактором развития заболевания является повреждение или несостоятельность гликозаминогликанового слоя слизистой оболочки. Он состоит из природных полисахаридов, входящих в состав межклеточного вещества соединительной ткани. К ним относятся хондроитин и гиалуроновая кислота, а также гепарин.

При недостатке гликозаминогликанов эпителий чрезмерно разрыхляется. Это позволяет веществам, присутствующим в составе мочи, контактировать с мышечной стенкой органа, вызывая ее раздражение.

Лечить болезнь самостоятельно очень опасно, т. к. небактериальный цистит чаще всего принимает хроническую форму.

Классификация

Главный критерий классификации — анатомическая целостность слизистой органа.

Урологи выделяют 2 формы заболевания:

1. Язвенный цистит. Воспаление неинфекционного характера поражает и слизистую мочевого пузыря, и ткань, которая расположена между нею и мышцей. Вследствие появления глубокого разрыва происходит деструкция тканей.
2. Неязвенный цистит. Клиническя симптоматика выражена слабо, диагностика затруднена. Воспаление локализовано в глубоких слоях мочепузырной стенки. Слизистая изменена минимально.

Симптомы хронического цистита

спастический колит;

Тест калиевой стимуляции был разработан не так давно. Суть его заключается в следующем. Калий – одно из веществ, которое может проникать в стенку мочевого пузыря через дефектную оболочку мочевого пузыря. При этом методе исследования в мочевой пузырь вводится хлорид калия.

В случае же с интерстициальным циститом мочевой пузырь не такой эластичный, как в норме, поэтому он с трудом растягивается («со скрипом»). После окончания процедуры гидродистенции на слизистой оболочке бывают заметны множественные участки кровоизлияний (геморрагий) и кровотечений. Этот тест должен проводиться практически у всех больных с подозрением на интерстициальный цистит.

ревматоидный артрит;

Несмотря на то что ни одна из этих причин не доказана, все-таки основной причиной заболевания принято считать недостаток гликозаминогликатов в оболочке мочевого пузыря. Из-за этого токсичные компоненты, которые содержатся в моче, проникают в стенки мочевого пузыря и вызывают воспаление. Можно выделить определенные факторы риска, влияющие на проявление интерстициального цистита. К ним относятся:

боль при мочеиспускании; Воспаление стенки мочевого пузыря — цистит

Интерстициальный цистит — это хроническое заболевание мочевого пузыря, которое связано с нарушениям внутренней его оболочки (слизистой). В результате раздражающие вещества (ирританты) проникают через слизистую мочевого пузыря в так называемую интерстициальную (межуточную) ткань, где располагаются нервные окончания. Эти ирританты оказывают раздражение на нервные окончания, что является толчком явлений, обусловливающих симптоматику интерстициального цистита. Это приводит к тому, что из тучных клеток в стенке мочевого пузыря высвобождается гистамин. Это гистамин приводит к позывам и частому мочеиспусканию. Такое постоянное раздражение стенки мочевого пузыря приводит образованию рубцовой ткани в его стенке, в результате чего он теряет свою эластичность.

Причина этого кроется в том, что при интерстициальном цистите происходит поражение нервных окончаний. То есть боль является невропатической. Поэтому для обезболивания обычно используются антидепрессанты, противосудорожные препараты и антигистаминные средства.

Болевой синдром при этом заболевании часто ослабевает после опорожнения мочевого пузыря, но болезненные ощущения возобновляются снова при его наполнении. Интерстициальный цистит обычно протекает в циклической форме и при этом часто носит прогрессирующий характер.

УЗИ мочеполовых органов также проводится с целью исключения онкологических процессов

Для устранения хронического воспаления мочевого пузыря проводят соответствующее лечение основного заболевания, в т. ч. хирургическое (удаление камней. полипов мочевого пузыря, резекцию шейки мочевого пузыря, аденомэктомию и пр.). При выявлении очагов хронической инфекции проводят их санацию, у женщин – лечение воспалительных гинекологических заболеваний и дисбиоза гениталий. Для стимуляции иммунной защиты организма показаны иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты.

бронхиальная астма; Уродинамическое исследование

Теперь рассмотрим каждый метод подробнее.

Гидродистенция;

Психологические проблемы;

При хроническом цистите обязательно назначают антигипоксанты, венотоники, антиагреганты, антигистаминные средства. Выраженный болевой синдром купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве местного противовоспалительного лечения при достаточных показаниях проводят инстилляции в мочевой пузырь лекарственных препаратов (р-ра нитрата серебра, коллоидного серебра, гепарина). Лечебная физкультура, физиотерапия помогают укрепить мышцы таза и нормализовать тазовое кровообращение.

Лечение

Основная сложность в терапии интерстициального воспаления мочевого пузыря заключается в невозможности выявить точную причину развития воспаления.

Обычно при таком диагнозе врачи назначают своим пациентам комплексное лечение, состоящее из комбинации медикаментозных препаратов, имеющих различный спектр действия, и физиотерапии.

Кроме того, больному необходимо будет придерживаться специальной диеты и соблюдать режим. В качестве вспомогательных лекарств при борьбе с воспалительным заболеванием могут использоваться средства народной медицины.

В некоторых случаях людям, имеющим интерстициальный цистит, показана операция.

Традиционная терапия

При интерстициальном цистите больным чаще всего выписываются такие группы препаратов, как:

• синтетические мукополисахариды (позволяют восстановить защитный гликозаминогликановый слой слизистой мочевого пузыря);
• антигистаминные (блокируют активные аллергены, влияющие на состояние слизистой уринозного пузыря);
• противовоспалительные и обезболивающие (купируют местные симптомы);
• гормональные (выравнивают нарушенный гормональный фон);
• иммуностимулирующие (повышают защитные силы организма);
• антидепрессанты (улучшают общее самочувствие, избавляют от нервных расстройств и депрессий).

Помимо приема медикаментозных препаратов, врачи могут назначить пациенту внутрипузырные инстилляции раствора нитрата серебра (2%). Подобные процедуры позволят расширить стенки мочевого пузыря, благодаря чему симптомы цистита станут менее выраженными.

Аппарат для УВЧ-терапии

Чтобы устранить воспаление, человеку также могут быть назначены такие физиопроцедуры, как УВЧ, фотолечение, магнитотерапия, лазерное лечение и т.д. В особо запущенных случаях доктора проводят операции по прижиганию или иссечению травмированных участков слизистой.

Немаловажное значение при лечении имеет диетотерапия. Больной, страдающий от воспалительного поражения, должен отказаться от жирных, соленых и острых блюд, цитрусов и томатов, алкогольных напитков, газировки, кофе, какао, шоколада

В рацион человека должна входить зелень, кисломолочные продукты, разрешенные фрукты и овощи, чистая вода.

Лечение народными средствами

При таком недуге, как интерстициальный цистит, лечение народными средствами позволяет дополнить эффект от традиционной медицины.

При интерстициальном цистите больной может употреблять следующие народные средства:

• необходимо приготовить отвар из равного количества сушеной крапивы, березовых листьев и семян льна, столовую ложку растительной смеси нужно залить стаканом кипятка и прогреть на водяной бане в течение 15 минут, пить остуженный и процеженный напиток нужно по половине стакана дважды в день;
• в равных количествах необходимо смешать измельченный брусничный лист, шишки хмеля, ромашку и любисток, подготовленное сырье (одну столовую ложку) нужно засыпать в термос и заварить кипящей водой (250 миллилитров), целебное средство нужно настоять в течение часа, готовый настой следует процедить и употреблять по 120 миллилитров 2 раза в день.

Использовать любые народные средства можно только после консультации с врачом.