Антибиотик Цефтриаксон: инструкция для взрослых и детей
Содержание:
Разведение Цефтриаксона для внутримышечного применения
При условии, что у пациента отсутствуют аллергические реакции на антибиотик и на растворитель, то можно вводить препарат. Если для уменьшения боли был выбран лидокаин, то следует набрать в шприц 2 мл 2 % раствора (как правило, это целая ампула) и добавить 3 мл воды для инъекций. Это делается для тщательного разведения Цефтриаксона, поскольку лидокаин является плохим растворителем и довольно сильным местным анестетиком. С помощью ножниц открыть металлическую крышку на флаконе. Спиртовым раствором обработать резиновую пробку перед введением иглы. Тщательно встряхивать флакон до полного растворения. Готовый раствор Цефтриаксона для внутримышечного применения обратно набирают в шприц.
Таблица разведения Цефтриаксона с лидокаином 2% для внутримышечных инъекций
Доза Цефтриаксона (есть) | Доза Цефтриаксона (получить) | Лидокаин 2%, мл. | Вода инъекционная | Набрать в шприц |
1 г. | 1 г. | 2 мл. | 2 мл. | Всё (4 мл.) |
1 г. | 0,5 г. | 2 мл. | 2 мл. | Половину (2 мл.) |
1 г. | 0,25 г. | 2 мл. | 2 мл. | Четверть (1 мл.) |
0,5 г. 2 флакона | 1 г. | 1 мл. в каждый | 1 мл. в каждый | 4 мл. |
0,5 г. | 0,5 г. | 1 мл. | 1 мл. | Всё (2 мл.) |
0,5 г. | 0,25 г. | 1 мл. | 1 мл. | Половину (1 мл.) |
Для проведения внутримышечной инъекции раствора Цефтриаксона следует использовать шприц с двумя иглами, или же 2 шприца. Перед проведением манипуляции следует заменить иглу на новую. После прокалывания резины старая значительно затупилась, и это может вызвать дополнительную боль и синяк. Детям младше 1 года Цефтриаксон разводят только водой для инъекций или раствором натрия хлорида.
Цефтриаксон внутримышечно вводится медленно и глубоко. Антибиотик можно вводить только в верхний внешний квадрант (ягодичную мышцу). На месте укола могут образовываться уплотнения. Для их профилактики можно сделать йодную сетку.
Противопоказания
Цефтриаксон нельзя назначать при индивидуальной непереносимости антибиотика
С осторожностью следует применять препарат, если имеются следующие патологии:
- язвенный колит или энтерит;
- почечная, печеночная недостаточность;
- желтуха (гипербилирубинемия) новорожденных.
Противопоказания Лидокаина:
- аллергические реакции;
- гипотензия;
- тяжелые поражения печени, почек;
- миастения;
- нарушения кроветворения.
Противопоказано применение антибиотика в комбинации с анестетиком при беременности, особенно в I триместре. Кормящим матерям во время лечения необходимо использовать искусственные смеси.
Инъекции детям
Цефтриаксоном пользуются педиатры для лечений детей начиная с самого раннего возраста. Обычно детям используют меньшие дозы лекарств, чем взрослым. Дозу определяют в зависимости от возраста.
К примеру, если ребенку:
- Не больше двух недель доза должна быть от 20 мг до 50 мг на килограмм веса ребенка.
- Для детей возрастом до 12 лет обычно используют лекарство раз за сутки, доза рекомендуется ребёнку от 20 мг до 80 мг на килограмм веса.
- Детей подросткового возраста весом более 50 кг лечат дозировкой, как взрослого человека, то есть используют раз в сутки 1 грамм или 2. При сложных случаях возможна увеличенная суточная доза до четырех граммов.
Как правильно готовить для детей лекарственный состав антибиотика? Разводят его в воде. В данном случае лучший раствор будет на воде для инъекций.
Разведение Лидокаином и Новокаином не используют по причинам:
- Растворы с Лидокаином могут спровоцировать сбои в сердечной функции. Такое состояние может вызвать судороги.
- Если при разведении использовать Прокаин, можно спровоцировать анафилактический шок.
Для внутримышечного введения препарат разбавляют специальной водой для инъекций.
- На 0,5 г порошка Цефтриаксона берут 2 мл воды.
- На 1 грамм воды потребуется 3,5 мл.
Разбавили препарат и сразу делают инъекцию, в сутки — одну, в крайних случаях – две.
Чего стоит опасаться: не стоит заниматься самолечением, ее стоит изменять по своему усмотрению комбинации компонентов, не стоит слушать советов знающих людей, которые все знают, потому что сама разводила. Такие рекомендации дает только доктор. Не стоит увеличивать дозу или курс лечения. Не стоит вводить препарат несвежий. Даже если его держать в холодильнике, он теряет свои свойства. А если появился осадок, препарат становится вообще непригодным.
Пошаговая инструкция
Алгоритм поэтапных действий следующий:
Подготовить на одном лотке: порошок антибиотика в количестве грамма, ампулу (5мл) 0,55 Новокаина, пятимиллиметровый шприц, стерильные тампоны, перчатки, спирт.
Продезинфицировать руки. Высушить их. Надеть перчатки.
Отогнуть язычок на крышке Цефтриаксона.
Пробку емкости продезинфицировать спиртом.
Распаковать стерильный одноразовый шприц.
Отрезать «носик» ампулы с Новокаином.
Набрать анестетик в шприц.
Проколоть иглой пробку флакона и медленно вылить Новокаин внутрь.
Сразу же встряхнуть пузырек и повторять действие до полного растворения порошка.
Взять нужный объем в шприц.
Так готовится Цефтриаксон с концентрацией в 1 г (для одного введения в одну ягодицу).
Цефтриаксон – показания к применению
Врачи рекомендуют делать уколы с Цефтриаксоном для того, чтобы подавить рост большинства штампов вредных микроорганизмов. Этот препарат эффективен при борьбе со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и сальмонеллой. Однако прежде чем начать лечение, доктор обязан провести тест на чувствительность, иначе действие от приема Цефтриаксона может оказаться неоправданным.
В официальной аннотации показания к применению Цефтриаксона таковы:
- инфекции органов дыхания: ангина, абсцесс легких, пневмония или тяжелая форма бронхита;
- при цистите и простатите;
- редкие и опасные для жизни заболевания: клещевой боррелиоз, эндокардит, мягкий шанкр, брюшной тиф;
- при гайморите и отите;
- повреждения кожных покровов, инфекционного характера;
- при перитоните, воспалении внутрипеченочных и почечных протоков, эмпиеме желчного пузыря;
- болезни суставов, костей, мягких тканей;
- при инфекциях, передающихся половым путем.
Узнайте, какие антибиотики при пневмонии наиболее эффективны.
При ангине
Антибиотик Цефтриаксон только лишь иногда назначается в качестве основного антибиотика для лечения ангины. Как правило, его использование оправдано, когда болезнь в острую стадии: у больного затрудняется дыхание, появляется гнойный нарост на гортани и высокая температура, сбить которую другие лекарства не в силах. Препарат при ангине у ребенка назначается курсом на 5-7 дней, взрослым до 10 дней, но сроки варьируются лечащим врачом.
При пневмонии
Бактериальные возбудители пневмонии – пневмококки, стафилококки и гемофильные палочки. Основная проблема в лечении этой болезни состоит в том, что данные возбудители остаются практически невосприимчивыми к большинству антибиотиков. Препарат Цефтриаксон отличается от остальных антибиотиков благодаря следующим характеристикам:
- наличию длительного периода воздействия на бактерии, из-за чего можно сократить введение препарата до единократного за день;
- уколы при пневмонии делаются внутримышечно, благодаря чему пациент может находиться дома;
- возможности двойного пути выведения из организма, благодаря чему изменения в дозировке необходимы только пациентам с проблемами в работе печени и почек.
При бронхите
Антибиотики цефалоспориновой группы, к которой относится Цефтриаксон, для лечения бронхита назначаются не всегда, а только при наличии следующих показаний:
- большой температуры, которая держится дольше 3 суток;
- затруднении дыхания, оттеки гортани и бронхов;
- большом скоплении мокроты и отсутствии положительной динамики ее выведения;
- сахарном диабете, аномальном развитии органов дыхания и прочих хронических болезней в анамнезе пациента.
Уколы Цефтриаксона при бронхите врачи могут порекомендовать как взрослому, так и ребенку, но различными дозами:
- ребенку до 12 лет назначают дозу, не превышающую 80 мг на 1 кг веса;
- для взрослых максимальная дозировка составляет 4 г/сут.;
- если врач назначил капельницы, то доза составит 50 мг/кг веса;
- при отклонениях в работе печени или почек, концентрация препарата должна быть снижена и не превышать 2 г.
При простатите
Если после лабораторных анализов врач установил, что виновниками воспаления простаты стали анаэробные грамположительные и отрицательные бактерии, назначается курс антибиотиков. Цефтриаксон при простатите вводится парентерально, потому как его форма выпуска – порошок, а в виде таблеток препарат не производят. Суточная дозировка составляет 1-2 г/сут., но может варьироваться лечащим врачом. На время лечения запрещается принимать алкоголь и рекомендуется сократить потребление табачных изделий.
При цистите
Поскольку возбудителями цистита у женщин чаще выступают бактерии, традиционные методы терапии обязательно включают прием препаратов универсальных препаратов, к которым относится Цефтриаксон. За счет мощного антигрибкового и противовоспалительного воздействия лекарство в гинекологии эффективно при осложнениях цистита и его острых формах. Курс, дозировка и способ приема препарата при цистите определяется только гинекологом.
При лечении сифилиса
Лечение сифилиса – процесс длительный и трудоемкий. Как правило, чтобы победить болезнь, врачи назначают пенициллин и антибиотики пенициллинового ряда. Предпочтение Цефтриаксону при лечении сифилиса отдается лишь тогда, когда стандартные лекарства не взимают должного эффекта или у пациента на них аллергическая реакция:
- превентивный сифилис лечится за 5 дней, доза определяется врачом;
- при первичной форме сифилиса назначают 1 мг лекарства за сутки каждые 10 дней;
- скрытая и вторичная стадия по 1 мг за сутки курсом на 20 дней.
С какими препаратами разводят Цефтриаксон
Разбавляющим агентом для порошка служат:
- новокаин;
- лидокаин;
- очищенная вода без цвета и запаха в ампулированном виде;
- физраствор.
Подбор растворителя осуществляется в зависимости от состояния здоровья больного, а также способа постановки фармакологического вещества.
Результативность лекарственного вещества не зависит от того, какой именно раствор для разведения был применен. Если было выполнено разведение Цефтриаксона с водой или анестетиком – существенной разницы нет. Однако есть значительное различие в ощущениях.
Разведение Цефтриаксона для внутримышечного применения
Перед тем как поставить укол Цефтриаксона в мускулатуру, порошок антибиотика нужно разводить на лидокаине. Для манипуляции требуется Цефтриаксон и лидокаин в виде 1% раствора в количестве 2-3 мл. Или флакон лидокаина 2% смешивается с инъекционной водой в равной концентрации 1:1. При таком разведении порошок-антибиотик легко растворяется в жидкости без комков и осадков.
- Доза для взрослого пациента – до 2 г вещества в ампулах в 24 часа. Нежелательно ставить в одну ягодичную зону больше 1 г лекарственного средства.
- Детям до 12 лет и весом менее 50 кг дозировка составляет 20-80 мг лекарственного вещества на 1 кг массы тела. Точное количество медикамента должно оговариваться с медицинским работником в зависимости от тяжести заболевания.
Согласно последним испытаниям, разводить Цефтриаксон с новокаином не рекомендуется. Эффективность Цефтриаксона в комбинации с новокаином уменьшается и к тому же новокаин повышает риск возникновения анафилаксии.
Но случается, что у больного имеется лишь Цефтриаксон и новокаин и следует их развести. Для этого в пузырек к 1 г антибиотического порошка вливают 5 мл новокаина.
При выборе о том, чем лучше разводить Цефтриаксон – новокаином или лидокаином можно сказать, что лучше применять лидокаин, который менее аллергичен и обладает хорошим и более длительным противоболевым эффектом.
https://youtube.com/watch?v=ierABwaTqrw
Разведение Цефтриаксона для внутривенного применения
Разведение медикаментозного порошка при внутривенном применении происходит иначе. При постановке антибиотика в вену порошок (натрия хлорид) разрешается соединять с физраствором или стерильной водой для инъекций. Препарат нужно вливать очень медленно, лучше с использованием капельницы.
Если разовая порция, согласно плану терапии, назначенным врачом, более 1 г антибиотика, тогда взамен укола в вену, медикамент лучше вводить капельным способом. Внутривенная инфузия должна продолжаться не менее 30 мин. Для произведения однородной смеси берется 100 мл физиологического раствора.
Точные пропорции лекарственных препаратов определяются специалистом.
Действие лекарства
Уже после первого укола через час после полного всасывания кровью можно заметить положительные эффекты. Выводится полностью антибиотик через несколько дней через мочу и желчь. Накопительного эффекта цефазолин при гайморите не имеет, поэтому нельзя сокращать курс лечения, дозировку или пропускать инъекции, увеличивать промежуток времени между ними.
Для получения раствора порошок разбавляют и вводят внутривенно или внутримышечно в виде укола. Дозировку и количество лекарства назначает врач, особенно для пациентов младше 12 лет. Продолжительность и количество уколов в день зависят от характера патологического процесса и его степени.
Инструкция по применению
Помните, что Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, так как это повышает вероятность появления аллергии и снижает эффективность самого препарата, что плохо скажется на процессе лечения.
Если вводить препарат нужно в вену, то он вводится медленно, лучше всего будет проводить процедуру около 1-2 минут. Если же Цефтриаксон используется для внутривенно-капельного введения, то длительность капельницы не должна быть меньше получаса.
Схему лечения для малыша определяет строго лечащий врач. В нее входит и кратность применения (как правило, это либо 2 раза в сутки, либо 3), и длительность курса, и дозировка. Курс лечения антибиотиком не должен быть короче 4-7 дней, а вот дозировка очень сильно зависит не только от заболевания, с которым будут бороться при помощи данного медикамента, но и от возраста и веса малыша. Далее детальная инструкция по возрасту.
Для грудничков
Новорожденному малышу до 3 месяцев препарат следует вводить в дозе 20-50 мг на килограмм один раз в сутки. Такая доза обладает всеми нужными действиями, не вызывая при этом каких-либо побочных эффектов у новорожденного. Однако, все лекарства, назначаемые малышу такого возраста, должны самым согласовываться с врачом.
Детям до 12 лет
Ребенку от 3 месяцев до 12 лет уже возможно увеличить начальную дозу до 80 мг на килограмм. Однако здесь на первый план выходит прогрессирование самого заболевания: если состояние пациента очень серьезно ухудшается, то дозировку можно увеличивать до 100 мг на кг, однако, если ребенок очень маленький (до 3 лет), то дозу свыше 60 мг на кг не назначают. Дозу до 80 мг на кг используют, только если малыш болеет достаточно серьезным заболеванием. Однако самым главным является ориентирование на клиническую картину болезни. Если симптомы уходят слишком медленно, то допускают некоторое увеличение дозы, а также, в редких случаях, кратности приема поднимается до двух раз в сутки.
Детям после 12 лет
Детям старшего возраста разрешается применять дозировку как для взрослого человека, если при этом вес составляет больше, чем 50 кг. Если это не так и вес меньше, то доза должна подбираться врачом индивидуально, корректируясь по мере наблюдения за состоянием. Также для подростка 12 и более лет наиболее вероятна кратность приема в 2 раза в сутки.
Отдельно выносится схема применения препарата при менингите бактериальной природы: тогда первая доза должна быть около 100 мг на кг, после чего ее медленно нужно уменьшать до стандартной дозы, вводимой пациенту подходящего возраста и веса.
Цефтриаксон при ангине у детей должен вводиться с учетом изменений в течении болезни во время лечения, а при отите препарат должен назначаться с учетом состояния и реакции на лечение.