Почему болит в эпигастральной области (под ложечкой)? возможные причины

Разновидности болевого синдрома

В медицине этот неприятный симптом в желудке получил название гастралгия. Описывается как болевые ощущения, схваткообразного или острого характера, возникающие в результате нарушения работы внутренних органов, сильного стресса, появления злокачественных новообразований.

Существует несколько типов ночной боли в животе. Они различаются по причинам происхождения, специфике и характеристикам.

Психогенная

Симптом является результатом постоянных и продолжительных стрессов. Психогенная ночная боль в желудке вызвана отрицательными эмоциями, тревогой и поведенческими факторами.

При таком виде боли полностью отсутствуют признаки поражения внутренних органов. Она может сопровождаться различными проявлениями и иметь разнообразный характер.

Иногда психалгия развивается у психически нездоровых индивидуумов. Чаще всего с этим синдромом сталкиваются мнительные, беспокойные, вспыльчивые люди.

Париетальная

Органы брюшной полости покрыты слизистой оболочкой. Она состоит из большого количества нервных волокон, которые делают ее чувствительной к боли.

Париетальный симптом появляется при ее раздражении. Болевые ощущения острые и интенсивные, особенно при движении и респирации. Если не принять меры, ночью они становятся режущими. При этом можно легко определить их местоположение.

Пациенты с таким видом болевого синдрома пытаются минимизировать движение мышц пресса, дышать неглубоко для того, чтобы облегчить боль ночью.

Нейрогенная

Данный вид имеет хронический характер. Боли в желудке ночью периодически появляются как «прострелы» и сопровождаются чувством онемения и жжения.

Этот неприятный симптом возникает из-за повреждения нервной ткани. В результате таких нарушений происходит отсылка импульсов в болевые центры.

Причинами нейрогенных ощущений могу быть: алкоголизм, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, цирроз печени, а также рассеянный склероз.

Висцеральная

Болезненный синдром имеет диффузный характер, поэтому его трудно локализовать. Как правило, ощущения размытые, и невозможно определить, что конкретно болит.

Висцеральная боль по ночам возникает в результате активизации рецепторов брюшной полости. Трактуется как печеночная, почечная или кишечная колики.

Внутренние органы обладают высокой восприимчивостью к растяжению, воспалительным процессам и ишемии. Но одновременно малочувствительны к другим стимулам, например, к рассечению.

Причины и лечение боли под ложечкой

Желудочные болезни бывают разные. Среди них самые распространенные:

Язвенная болезнь

Язву выдает острая боль, похожая на удар ножом (кинжальная). Она становится невыносимой, если произошло прободение изъязвлений, усиливается при вдохе и выполнении резких движений. Локализация болевого синдрома меняется от центра над пупком и правого подреберья на всю область живота, в спину и правое плечо. При этом сам живот твердеет, становится «деревянным».

Медлить в таких ситуациях нельзя. Внутреннее кровотечение может привести к летальному исходу. Его узнают по низкому давлению, резкой бледности, внезапной слабости и срочно вызывают скорую помощь. Степень тяжести язвы желудка и ее локализация влияют на силу неприятных ощущений. При прободной язве показано срочное оперативное вмешательство.

Гастрит

Отличить гастрит от язвы можно самостоятельно. Существует связь между кислотностью желудочного сока и временем появления дискомфорта. При гипоацидной форме ноющая тупая боль появляется после приема пищи и не беспокоит на голодный желудок. При гиперацидной наоборот. Боль может быть еле ощутимой или невыносимо сильной. Ее могут спровоцировать копчености, грубая, острая еда.

Для хронического гастрита характерны:

• изжога;
• урчание в животе;
• тошнота;
• отрыжка;
• неприятный привкус в ротовой полости.

Для формы воспаления желудка типа А свойственны: диарея, непереносимость жирных и молочных продуктов. Со временем возможно развитие B12-дефицитной анемии.

Часто патология в желудке захватывает поджелудочную железу, двенадцатиперстную кишку, желчевыводящие протоки, что дополняет клиническую картину симптомами, характерными для панкреатита, а также холецистита.

Причины чувства тяжести под ложечкой могут быть связаны с дуоденитом или язвенной болезнью. В таких случаях имеет место полное отсутствие аппетита как отказ организма переваривать пищу.

Причины боли под ложечкой после еды

Боль по ночам с 10 вечера до 4 утра беспокоит пациентов с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Может возникать натощак или быть связанной с приемами пищи. Может быть реакцией на острые, жирные блюда. При болезнях 12-перстной кишки дискомфорт беспокоит натощак, а при патологиях желудка, например, язвенной болезни, после еды. Иногда после кислой рвоты наступает облегчение.

Болезненность называют ранней, если она проявляется спустя час после еды, а исчезает через 1,5 часа, когда пища покидает желудок. Может быть поздней, беспокоит спустя 2—3 часа после приема пищи. Связана с тем, что желудочный сок, попавший в 12-перстную кишку, раздражает ее слизистую. Голодные боли появляются через 5—7 часов после еды и снимаются во время приема пищи.

Боль под ложечкой и физические нагрузки

Важным моментом является связь дискомфорта в надчревной области с положением тела и физическими нагрузками. При диагнозе «спаечные процессы» он возникает, если пациент поднимает тяжести или меняет положение тела. При диагнозе «опущение желудка» наоборот, если человек принимает горизонтальное положение.

Жжение под ложечкой

Жжением сопровождается течение острого гастрита. Болезнь развивается очень быстро. Клиническая картина дополняется рвотой, диареей, вздутием живота, неприятным привкусом во рту. Возможны также лихорадка и высыпания герпеса.

Жжение под ложечкой в срединной части, скорее всего, является признаком функциональной диспепсии. Для нее характерно нарушение двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки. Провокаторами состояния принято считать курение, прием спиртных напитков, некоторых медикаментов, в частности, аспирина, сверхчувствительность желудка и нарушения в работе нервной системы.

Боль под ложечкой разной локации

Если беспокоит боль в области правого подреберья, она может говорить о проблемах в разных органах, среди которых:

• сердце и сосуды;
• печень и поджелудочная железа;
• пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка;
• легкие.

С болью в левой части эпигастральной области могут быть связаны:

• пиелонефрит;
• гастрит;
• панкреатит;
• хиатальная грыжа.

Боль под ложечкой, что отдает в спину, может быть симптомом хронического или острого панкреатита. Причина часто связана с камнями, застрявшими в желчных протоках. Возникают они из-за погрешностей в питании, нервного и физического напряжения. При инфицировании желчного пузыря возможно развитие острого некалькулезного (безкаменного) холецистита.

Боль может отдавать в основание шеи, лопатку, ключицу. Она может быть приступообразной или постоянной. Сопровождаться повышенной температурой, тошнотой, рвотой. Больной вынужден постоянно менять положение тела в поисках менее болезненной позы.

Сосание желудка и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — еще одна распространенная причина жжения и сосущего чувства в желудке.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это комплекс типичных симптомов, вызванных выделением содержимого желудка в пищевод. Проблема связана с нарушением функции нижнего пищеводного сфинктера — мышцы, которая должна препятствовать регургитации содержимого желудка в пищевод.

Рефлюкс часто развивается у людей с ожирением, принимающих лекарства — контрацептивы, нитриты, блокаторы кальциевых каналов, метилксантины, антихолинергические средства.

Основные симптомы ГЭР:

• изжога (жжение в желудке);
• пустое и частое сосание;
• тошнота;
• боль в животе.

Также может возникнуть хрипота, сухой кашель.

Характер болевых ощущений

Ночью болит желудок по-разному. Порог чувствительности у всех людей неодинаковый, и каждый по-своему определяет степень дискомфорта.

Боль может быть:

• ноющей;
• жгучей;
• тупой;
• дергающей;
• стреляющей;
• схваткообразной;
• острой;
• «кинжальной»;
• пульсирующей.

По продолжительности болезненные ощущения:

• однообразные;
• нарастающие;
• затихающие.

Симптоматика

Боль в желудке часто появляется в эпигастральной области или левом подреберье. Ее локализация незначительно смещается, когда орган меняет положение или растягивается после приема пищи.

Болевые синдромы в ночное время нужно соотносить со всеми сопутствующими проявлениями, для того чтобы выявить точную их причину. Когда болит живот ночами, пациенты испытывают следующие симптомы:

• изжогу;
• отрыжку;
• тошноту;
• тяжесть;
• снижение аппетита;
• нарушение стула;
• бессонницу;
• повышенную потливость;
• метеоризм;
• рвоту.

По интенсивности и длительности ночного болевого приступа доктора определяют наличие конкретного недомогания. Если он начался внезапно и закончился через несколько минут, то это означает, что причин для беспокойства нет.

Редкие боли в желудке иногда являются следствием некачественной еды, быстрого приема пищи или переедания. Пищеварительная система человека таким образом реагирует на негативные факторы.

Диспепсия Болит под ложечкой

Боль под ложечкой может оказаться грозным симптомом нескольких серьезных заболеваний, поэтому не надо относиться к ней легкомысленно.

Что скрывается за симптомами диспепсии? ЖКТ, панкреатит. Как помочь больному с диспепсией?

Эпигастральная боль в этих ситуациях обусловлена тем, что имеет место дефект слизистой – эрозия или язва. На нее раздражающее влияние оказывает пища и желудочный сок, имеющий кислую реакцию. 2. Второй механизм эпигастральной боли связан с расстройствами перистальтики. 3. Ишемическая боль в эпигастральной области.

Боль под ложечкой до развития геморрагического синдрома может быть при крымской геморрагической лихорадке, она сопровождается умеренной лихорадкой, рвотой. Больных часто беспокоят резкие коликообразные боли, связанные с усиленной перистальтикой желудка. У некоторых больных возникают поносы вследствие поступления продуктов брожения из желудка в кишечник. Эти боли сопровождаются переливанием, урчанием в животе. В стадии субкомпенсации у больных усиливается чувство тяжести и полноты под ложечкой, появляется отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц вследствие длительной задержки пищи в желудке. Для стадии декомпенсации характерны чувство распирания под ложечкой, обильная ежедневная рвота, иногда много кратная.

Бывает, что язвенная болезнь до поры до времени протекает бессимптомно. Такое случается при юношеских «стрессовых» язвах — о них узнают часто только после неожиданного желудочного кровотечения.

Характеризуются острой, схваткообразного характера болью под ложечкой или в правом подреберье, быстро купирующейся спазмолитическими препаратами. При обследовании живота признаков острого воспаления не выявляют.

Сосет под ложечкой — рефлекторное сжимание мускульного мешка (желудка) из-за отсутствия наполнения (например, водой). Ложечка- это эпигастральная область, то есть начальный или кардиальный отдел желудка. Только покушаешь, а иногда и попив, сосать перестает под так называемой ложечкой, которая находится в месте солнечного сплетения. Иногда сосать под ложечкой начинает при волнении, страхе. Под ложечкой — это область соответствует желудку, находится в нижней части груди между ребрами.

Боли в желудке могут возникать при всех вышеописанных видах болезней желудка. Характерная особенность язвы – тошнота после еды. При осложнении наблюдается кровотечение, которое требует назначения гепарина. Лечение болезней желудка народными средствами направлено на восстановление эпителия желудочно-кишечного тракта. До разработки методов оперативной желудочной резекции облепиха вводилась через зонд. Положительный эффект терапии наблюдается через неделю.

Каждый человек знаком с забавным выражением «сосёт под ложечкой». Обычно его применяют, говоря о чувстве страха, волнения или голода. «Ложечкой» называют впадинку, находящуюся между грудиной и верхним отделением живота, прямо под рёбрами. Подложечная область также имеет альтернативные названия: в народе – межчревьё, в медицинской лексике – эпигастрий. В данной статье вы узнаете, где находится подложечная область.

Где находится подложечная область

Чтобы понять, где расположена область «ложечки», нужно нарисовать воображаемый треугольник, вершина которого упирается в середину ребёр, а нижние углы проходят вдоль нижней линии рёбер. Сегодня мы подробно рассмотрим особенности этой области, а также процессы, которые в ней происходят.

Боль под ложечкой, почему?

В наш век технического прогресса человек часто жертвует своим драгоценным здоровьем. Постоянно ухудшающая экологическая ситуация по всему миру негативно влияет на организм каждого из нас. Несмотря на прогресс в области медицины, есть масса заболеваний, которые не под силу врачам. В данной статье мы рассмотрим довольно-таки интересный симптом – боль под левым ребром. Что же на самом деле вызывает неприятные ощущения в этой области?

Много людей считают боль слева под ребрами признаком заболевания сердца. Однако это не совсем так. Только острые и жгучие по своему характеру симптомы слева могут быть вызваны инфарктом миокарда. Боль отдает в руку и появляется одышка. Именно при таких симптомах человеку необходима срочная госпитализация, дабы избежать плачевных последствий.

Если вас мучает острая боль под ребрами, вполне возможно наличие невралгии. При этом появляются частые судороги, рвота, кожа приобретает бледный цвет.

В левом боку может болеть в результате увеличения селезенки. Это очень опасно для здоровья человека. Если промедлить, орган может разорваться и вызвать тяжелые, а порой даже необратимые последствия. Это заболевание проявляется следующими симптомами: синяки под глазами, в области пупка появляются пятна синего цвета.

Это только вершина айсберга. Часто у многих людей возникает сильная боль под ложечкой. Конечно же, для человека без медицинского образования это выражение покажется странным. Однако мы попробуем пролить свет на этот вопрос. Так называемая эпигастральная область – синоним вышеизложенного выражения. Это боль, возникшая в воображаемом треугольнике. Рисуют его так: нужно провести линию, которая будет являться касательной для нижнего края ребер и отметить место, находящееся выше нее. Именно боль в этой области в быту носит название «боль под ложечкой». К сожалению, многие из нас ощущают на себе этот недуг.

Причин, по которым возникают болевые ощущения, много. Для начала перечислим некоторые из них и определим симптомы. Итак, ряд, так называемых внеабдоминальных заболеваний – первая причина, вызывающая боль под ложечкой. К ним относится уролитиаз, пневмония левой стороны, различные патологии плевры. Хорошо известный панкреатит запросто может вызвать дискомфорт под левым ребром. Банальный гастрит, инфекционные заболевания, частые запоры способствуют проявлению острых болей в эпигастральной области. Когда поражаются внутренние органы (12-перстная кишка, поджелудочная железа, селезенка и диафрагма) сразу же возникают неприятные ощущения в левом боку. И это далеко не все причины, по которым боль под ложечкой мучает людей. Идем дальше. Печеночные колики, симптомами которых является жгучие ощущения в эпигастральной области, не сулят ничего хорошего. Не исключается, что боль под ложечкой может быть вызвана острым аппендицитом.

Дуоденит, проявляющийся рвотными рефлексами и вялостью, — еще одна причина, по которой беспокоит эпигастральная область. Не стоит исключать возможность возникновения инфаркта миокарда. При этом заболевании происходит чрезмерное потоотделение, головокружение. Наш «насос», качающий кровь, расположен на диафрагме. Как известно, под данной областью расположен желудок. Вот почему часто ставится ложный диагноз. Однако, сам факт возникновения вышеперечисленных симптомов – повод для раздумий. Чаще всего именно таким образом проявляются инфаркты миокарда у прекрасного пола.

Как видите, боль под ложечкой вызывается множеством заболеваний. Определить причину самому практически нереально. Вот почему лучше всего обратиться к медикам, которые правильно поставят диагноз, и, соответственно, назначат лечение. Берегите себя!

fb.ru

Лечение

Терапия ночных болей должна носить комплексный характер.

Чтобы купировать синдром в домашних условиях, используйте следующие советы.

Экстренная помощь

Человек может самостоятельно себе помочь, когда первый раз сталкивается с болевым приступом

Действовать в таких случаях нужно осторожно и ориентироваться на интенсивность и продолжительность негативных проявлений

Для уменьшения ночной болезненности в желудке следует отказаться от позднего ужина, выпить стакан ледяной воды, занять горизонтальное положение и попытаться уснуть.

Если же боль не затихает ночью, и ничего не помогает, то можно прибегнуть к обезболивающим препаратам. Главное — не ждать пока она станет нестерпимой, а вызвать неотложку.

Средства народной медицины

Народные методы являются дополнением к основному лечению. Фитотерапия имеет множество положительных моментов. Она хорошо устраняет симптомы болезни, оказывает обезболивающее действие, обогащает организм ценными веществами, убирает воспаление слизистой, ускоряет заживление эрозий.

Болевой дискомфорт по ночам эффективно снимают:

• Сок из огурцов, подорожника или зверобоя. Целебный напиток необходимо принимать по 20 мл. трижды в день перед едой.
• Отвар ромашки. Он обладает анальгезирующим, противовоспалительным, антибактериальным действием.
• Чай из зверобоя, сушеницы и тысячелистника. Для его приготовления понадобится 3 ч. л. травяного сбора и 0.5 л. кипяченой воды. Полученную смесь следует несколько часов настоять под крышкой и пить по 200 мл. натощак и на ночь.

Лечение в домашних условиях

Медикаментозная терапия состоит из:

• обезболивающих препаратов (Но-Шпа, Спазмалгон, Дексалгин);
• ферментных средств (Мезим, Креон);
• противоязвенных таблеток (Омез, Пантопразол, Лансопразол);
• антацидных сиропов (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель);
• энтеросорбентов (Смекта, белый уголь).

Чтобы помочь себе самостоятельно, необходимо отказаться от еды на 4-5 часов. При появлении чувства голода можно сделать чашку некрепкого чая и пить его в теплом виде. При сильных ночных болях разрешено выпить Но-шпу или антацидное средство. Самолечение опасно для вашего здоровья, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения подходящей медикаментозной терапии!

Диагностика

Точно сказать, что стало причиной боли в надчревной области, может только врач на основе результатов анализов. Боль под ложечкой — поливариантный симптом. Для выяснения ее истинной причины врач собирает данные об анамнезе заболевания, выясняет, как проявляется болевой синдром, какой образ жизни ведет пациент, какие препараты принимает.

Понадобится ряд первоочередных исследований с использованием методов лабораторной и инструментальной диагностики:

• УЗИ органов брюшной полости;
• ЭКГ;
• фиброгастродуоденоскопия;
• метод зондирования;
• анализ кала по выявлению скрытой крови;
• общие анализы мочи, крови.

Лечение может быть симптоматическим или направленным на устранение первопричины состояния. Если выявлен острый аппендицит, онкология, разрыв внутреннего органа показана операция. Медикаментозное лечение и поддерживающая терапия назначаются специалистом соответствующего профиля. Пациенту остается только строго выполнять врачебные рекомендации гастроэнтеролога, в том числе и касающиеся питания.

Клиническая картина

Обычный голод легко устраняется приемом небольшого количества пищи. Атипичные же боли, помимо ощущения, как будто голодный желудок требует его заполнить, сопровождаются наличием других признаков. Именно они указывают на наличие более серьезной причины, требующей установления.

Среди тревожных симптомов, кроме болевого синдрома, следует обратить внимание на такие, как:

• нарушения стула – понос или запор;
• метеоризм;
• кислая отрыжка, приступы изжоги;
• легкое, но постоянное подташнивание, реже – рвота;
• отсутствие сна в ночное время;
• сосущее ощущение под ложечкой;
• боли в области подреберья – справа или слева.

Наличие этих проявлений является показателем нарушения в пищеварительной системе, отражающегося на состоянии всего желудочно-кишечного тракта. Такая симптоматика является основанием для незамедлительного обращения к врачу.

Где это находится и чему там болеть?

На языке медиков это место на теле называется эпигастральной областью – точка соединения передних ребер. Почему называется ложечкой? Да потому, что эта впадинка под мочевидным отростком по форме напоминает чайную ложку.

Правда, если посмотреть на себя в зеркало, то никакой ложки мы не увидим. Ее видно только на скелете человека, но определить, где именно находится вышеупомянутая область несложно.

Важность этого места заключается в том, что оно является проекцией внутренних органов. Опытный врач может поставить предварительный диагноз уже исходя из того, насколько сильная боль под ложечкой: тупая или ноющая, справа она ощущается или слева

Иными словами, дискомфортные ощущения под ложечкой – свидетельство проблем с внутренними органами. Главное, не паниковать, а побыстрее выяснить причины возникновения симптома и начать лечение.