Боли в животе выше пупка

Анатомия средней части живота

верхний, средний, нижнийС точки зрения анатомии брюшную полость разделяют на следующие области:

• Правое подреберье – верхний правый боковой квадрат, основным его ориентиром является правое подреберье. Слева от квадрата располагается эпигастрий, а снизу — правая боковая область.
• Эпигастрий (надчревная область) – центральный верхний квадрат, располагается снизу грудины (кость на которой спереди заканчиваются все ребра). Снизу он граничит с мезогастрием, а слева и справа — с боковыми верхними квадратами.
• Левое подреберье – верхний левый боковой квадрат, его ориентиром является левое подреберье. Справа от этого квадрата располагается эпигастрий, а снизу — левый боковой квадрат.
• Правая боковая область – средний правый боковой квадрат, снизу и сверху ограничен правыми верхним и нижним боковыми квадратами.
• Мезогастрий (околопупочная область) – центральный средний квадрат, основным его ориентиром служит пупок. Слева и справа находятся средние боковые квадраты. Снизу расположена надлобковая область, а сверху — эпигастрий. По своей сути данная область является самым центральным из всех девяти квадратов. Таким образом, околопупочную область можно называть серединой живота.
• Левая боковая область – средний левый боковой квадрат, справа от него находится мезогастрий. Снизу и сверху от него находятся левая подреберная и левая подвздошная области.
• Правая подвздошная область – нижний правый боковой квадрат, расположен ниже среднего правого бокового квадрата. Основной его ориентир – передний выступ правой подвздошной кости.
• Надлобковая область – центральный нижний квадрат. Его ориентиром служит лобок. Сверху данная область соседствует с мезогастрием, а справа и слева — с боковыми нижними подвздошными областями.
• Левая подвздошная область – нижний левый боковой квадрат. Он расположен в области переднего выступа левой подвздошной кости. Сверху и справа данный квадрат граничит со средней левой боковой и надлобковой областями.

В середине живота расположены следующие органы и ткани:

• ткани передней брюшной стенки;
• брюшина;
• сальник;
• кишечник;
• поджелудочная железа;
• кровеносные сосуды;
• другие органы. 

Ткани передней брюшной стенки

животкожарубецтрубка с кровеносными сосудами, соединяющая эмбрион и плаценту матери во время беременностижировые отложенияпупок как раз и расположен прямо по ее ходупластинок из соединительной тканивнутренняя и наружная косые, поперечная мышцы животапристеночный

Брюшина

оболочкуорганнойпристеночнойнапример, поджелудочная железа, большая часть двенадцатиперстной кишки и др.тонкий кишечник, желчный пузырьнапример, тонкий кишечникперитонит

Кишечник

белков, углеводов, жиров, витаминовсоединительнуюза исключением большей части двенадцатиперстной кишкиВ тонком кишечнике выделяют следующие части:

• двенадцатиперстная кишка;
• тощая и подвздошная кишки.

Двенадцатиперстная кишкаферментыбелки, жиры, углеводыоболочкойТощая и подвздошная кишкиотдел толстого кишечника

Поджелудочная железа

липазы, протеазы и др.инсулин, глюкагонили на уровне 11 — 12 грудных и 1 — 2 поясничных позвонковцентральный верхний квадратголовкаВ поджелудочной железе выделяют следующие отделы:

• головка;
• тело и хвост;
• система выводных протоков.

Головка поджелудочной железытелоТело и хвост поджелудочной железыпоперечная ободочная кишка.пучок нервовмагистральный сосуднадпочечникселезенкойСистема выводных протоков

Кровеносные сосуды

веныорганы дыхательной системыт.е. за задней брюшной стенкой и отделен от нее париетальным листком брюшинымагистральный венозный сосуд брюшной полостикоторые имеют различные названияплазмыметаболитыобразуются тромбытромбоцитыкоагуляционные факторы кровитромбозов

Другие органы

Выделяют следующие органы брюшной полости, заболевания которых могут косвенно вызывать боли в области пупка:

• желудок;
• толстый кишечник;
• желчный пузырь;
• селезенка.

Желудокобращена к передней стеке животаобращена к задней стенкемалая кривизнабольшая кривизнанапример, язве желудкаразрыв стенокТолстый кишечникпожалуй, за исключением поперечной ободочной кишкиразрушение тканей, разрыв кишечника, закупорка проходимости кишечникапоследняя часть тонкого кишечникавосходящая ободочная кишкапоперечная ободочная кишкаЖелчный пузырьраке желчного пузыря, воспалении, образовании камней и др.Селезенкаособенно при механических травмах животаэритроцитовкрасных клеток крови, несущих кислород

Популярные статьи на тему: боль ниже пупка

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Тромбоэмболия легочной артерии: дискуссия продолжается

Тромбоэмболия легочной артерии – это острая окклюзия ветвей легочной артерии тромбами, образовавшимися в венах большого круга кровообращения.

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Острая гинекологическая патология в практике врача скорой помощи: диагностика, дифференциальный диагноз и тактика на догоспитальном этапе

Среди разнообразной патологии, с которой сталкивается выездной персонал скорой медицинской помощи, достаточно часто встречаются острые гинекологические заболевания. Их диагностика на догоспитальном этапе нередко представляет значительные трудности.

Читать дальше

Инфекционные заболевания

Лямблиоз у детей: лечить или не лечить?

Лямблиоз – заболевание, тесно примыкающее к группе гельминтозов, но обусловленное инфицированием простейшими. Возбудитель лямблиоза – Lamblia intestinalis, обитающая в просвете тонкой кишки человека.

Читать дальше

Гепатология

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Читать дальше

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Безопасная лапароскопия в современной гинекологии

22-23 декабря 2006 года в Киеве на базе клиники «Медиком» проходила международная конференция «Современные малоинвазивные вмешательства на органах репродуктивной системы и тазового дна у женщин».

Читать дальше

Кардиология

Абдоминальный ишемический синдром

Многие врачи знают, что это за состояние, однако не все разбираются в его этиологии, клинических проявлениях, не в полной мере владеют правильными диагностическими и клиническими алгоритмами ведения больных с абдоминальным ишемическим синдромом (АИС).

5 Иные причины болей ниже пупка

Выделяют следующие причины возникновения дискомфорта ниже пупка:

1. 1. Задержка мочи. Болевое ощущение имеет режущий характер, и возникает вздутие. Этот процесс не причисляют к серьезным заболеваниям, но рекомендуется пройти обследование.
2. 2. Ущемленная грыжа. Болезненность локализуется вокруг пупка, а также в месте выпячивания пупочной грыжи.
3. 3. Менструальный цикл. Болевой синдром во время овуляции обусловлен разрывом и выходом в маточную трубу яйцеклеток. Болевые ощущения являются тянущими и резкими, проходят быстро или продолжаются максимум 2-3 дня.
4. 4. Непроходимость кишечника. Острые и режущие постоянные боли приобретают тупой и сжимающий характер.
5. 5. Острый пиелонефрит. Болевые ощущения в области почек сопровождаются температурой и ознобом. Необходимо обратиться в поликлинику, сдать анализ мочи и пройти пиелографию.
6. 6. Воспалительные процессы органов малого таза (острый сальпингит, острый аднексит и прочие). Равномерная боль внизу живота, ближе к паховой области, обычно возникает на фоне повышенной температуры.
7. 7. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки. Она сходна с симптомами аппендицита. Но в данном случае болевые ощущения наблюдаются по всей нижней части живота.
8. 8. Аппендицит. Внезапная боль, находящаяся ниже пупка, смещается на правый бок и отдает в задний проход. Обычно боли со временем становятся интенсивнее, наблюдается повышение температуры.
9. 9. Раковые опухоли кишечника. Непродолжительные схватки с правой или с левой стороны (в зависимости от расположения новообразования), отрыжка, вздутие живота, изжога, запоры и понос – это симптомы, характерные для рака кишечника. Изредка проявляется общая слабость, потеря веса.

Таким образом, боли ниже пупка можно объяснить по-разному. Это сигналы многих болезней. Они могут быть опасными

Важно незамедлительно проконсультироваться с врачом и пройти обследование

1. 1. Задержка мочи. Болевое ощущение имеет режущий характер, и возникает вздутие. Этот процесс не причисляют к серьезным заболеваниям, но рекомендуется пройти обследование.
2. 2. Ущемленная грыжа. Болезненность локализуется вокруг пупка, а также в месте выпячивания пупочной грыжи.
3. 3. Менструальный цикл. Болевой синдром во время овуляции обусловлен разрывом и выходом в маточную трубу яйцеклеток. Болевые ощущения являются тянущими и резкими, проходят быстро или продолжаются максимум 2-3 дня.
4. 4. Непроходимость кишечника. Острые и режущие постоянные боли приобретают тупой и сжимающий характер.
5. 5. Острый пиелонефрит. Болевые ощущения в области почек сопровождаются температурой и ознобом. Необходимо обратиться в поликлинику, сдать анализ мочи и пройти пиелографию.

6. Воспалительные процессы органов малого таза (острый сальпингит, острый аднексит и прочие). Равномерная боль внизу живота, ближе к паховой области, обычно возникает на фоне повышенной температуры. 7. Перфорация дивертикула сигмовидной кишки. Она сходна с симптомами аппендицита. Но в данном случае болевые ощущения наблюдаются по всей нижней части живота. 8. Аппендицит. Внезапная боль, находящаяся ниже пупка, смещается на правый бок и отдает в задний проход. Обычно боли со временем становятся интенсивнее, наблюдается повышение температуры. 9. Раковые опухоли кишечника. Непродолжительные схватки с правой или с левой стороны (в зависимости от расположения новообразования), отрыжка, вздутие живота, изжога, запоры и понос — это симптомы, характерные для рака кишечника. Изредка проявляется общая слабость, потеря веса.

Избавление от болей в пупочной области

Неспецифический язвенный колит – еще одна распространенная причина развития болей внизу живота. Диагностируется чаще у мужчин, чем у женщин. Для клинической картины заболевания характерно наличие резких, приступообразных болей, нарушение стула. В некоторых случаях могут наблюдаться кровяные выделения при дефекации, слизь или сукровица.

Причины развития колитов – наличие незаживающих язв на слизистой кишечника. Для того чтобы минимизировать проявления болезни, следует лечь в стационар и пройти полное обследование. Часто бывает, что параллельно у человека обнаруживают разного рода паразитарные инвазии или новообразования.

Болезненность в пупочной области, возникающая у мужчин, имеет свои обоснования. В список вызывающих патологическое состояние причин входит:

• Болезнь Крона, при которой сильной боли ниже пупочной области сопутствует потеря массы тела на фоне диареи, появление лихорадки.
• Появление спаек в брюшном отделе в результате травм либо хирургического вмешательства. При отсутствующем лечении возможно вздутие, запоры, иногда возникает тошнота, рвотные приступы.
• У мужчин вдвое чаще, нежели у женщин развивается язвенный колит неспецифического характера. Помимо боли наблюдается жидкий стул, кровянистые выделения из ануса.

К прочим патологиям, сопровождающимся болью ниже пупка относят воспалительные процессы в мочеполовой системе и яичках, простатит, почечные патологии. Не исключено и обычное перенапряжение в тяжелых производственных условиях. Точную причину болей и у женщин, и у мужчин определяют при проведении диагностики.

До приезда медицинской бригады больному следует придать максимально удобную позу и отслеживать все изменения состояния. Больному не предлагают питье и еду до выяснения причин внезапной острой болезненности. Домашнее лечение допускается только при незначительной болезненности и при знании своего диагноза.

Почему болит живот в области пупка

Появление боли вокруг пупка у женщин связано с нарушением работы органов, находящихся в этой области. Так, по центру живота расположены:

• кровеносные сосуды;
• ткани передней брюшной стенки;
• кишечник;
• поджелудочная железа;
• сальник;
• брюшина;
• яичники и матка (большая их часть расположена внизу живота).

Болит живот в области пупка и тошнит

Появление тошноты возникает вследствие подачи сигнала в рвотный центр головного мозга. Сочетание ее с болью в пупке у женщин бывает связано со следующими патологиями:

• аппендицитом;
• пупочной грыжей;
• дивертикулезом;
• панкреатитом;
• нарушениями кровообращения сосудов в брюшной полости;
• онкологическими патологиями;
• низкой выработкой ферментов.

Причины боли ниже пупка

В большинстве случаев боли в нижней части живота связаны с заболеваниями кишечника или мочеполовой системы. Сильные ощущения, лишающие покоя и вызывающие раздражение, могут говорить сразу о двух-трех патологиях. Рассмотрим, почему болит живот ниже пупка.

Патологии кишечника

Наиболее частой причиной являются различные патологии кишечника или нарушение его функций. Так, при запоре или определенном режиме питания может начаться метеоризм – повышенное газообразование. Боль в этом случае будет схваткообразная, усиливаться в положении сидя или после еды.

Также проблема возникает при нарушениях проходимости кишечника, которая может быть вызвана рядом заболеваний и состояний:

1. Язвенным колитом. Боль локализуется ниже пупка, чаще слева. Дополнительные симптомы – понос, повышение температуры, слабость. Если мужчина длительное время не лечится – наблюдается снижение веса.
2. Болезнью Крона. Кроме неприятных ощущений в животе может проявляться диареей, снижением веса, нарушениями работы почек. Опасное для жизни заболевание.
3. Спайками – возникают чаще после операций или травм, могут быть следствием интоксикации. Во многих случаях сопровождаются рвотой и лихорадкой.

Также боль может указывать на колоректальный рак – развитие злокачественной опухоли в толстой кишке. Онкология выявляется поздно, может быть спровоцирована разными причинами, включая употребление алкоголя и ожирение. Смертность достаточно высокая, в среднем, люди живут 6-10 месяцев.

Воспаления в простате

Простатит, а также аденома предстательной железы (ДГПЖ) и рак простаты могут вызывать боли в нижней части живота, в том числе и в районе пупка. Острый простатит чаще возникает по причине травмы или переохлаждения. Хроническая форма вызывается различными бактериями, включая хламидии, трихомонады и т.д. Калькулезный простатит тоже проявляется таким симптомом и вызывается скоплением камей и песка в протоках предстательной железы.

Патологии в области простаты проявляются следующими признаками:

• боль в промежности, яичках, половом члене, реже – в копчике или в области пупка;
• нарушения мочеиспускания – частые позывы в ночное время и по утрам, вялая струя, острая задержка мочи;
• проблемами в репродуктивной системе – слабой или отсутствующей эрекцией, болями после секса, снижением влечения.

Если болит под пупком и есть перечисленные выше симптомы – это повод для посещения уролога или андролога. Врач выслушает жалобы, соберет анамнез и направит на ТРУЗИ простаты, сдачу крови и мочи. Если диагноз подтвердится – будет подобрано надлежащее лечение, после которого боли прекратятся.

Цистит

Еще одна причина болей в нижней части живота, чаще – в области лобка, реже – под пупком. Заболевание вызывается различными бактериями, может возникнуть после полового акта, переохлаждения или других факторов. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекается и мочеиспускательный канал, тогда говорят об уретро-цистите. Также могут поражаться почки, тогда проблема осложняется пиелонефритом.

Воспаление в мочевом пузыре, кроме боли, сопровождается и другими симптомами:

• учащенным мочеиспусканием;
• повышением температуры;
• резью при мочеиспускании, если вовлечена уретра.

Лечение должно быть комплексным, при выявлении патогенной микрофлоры назначают антибактериальные препараты.

Также проблема может возникнуть при заболеваниях почек. В этом случае причина будет очевидна – нефриты проявляются неприятными ощущениями в области поясницы, нарушением мочеиспускания, в тяжелых случаях – нарушениями артериального давления.

Непроходимость тонкой кишки

Почему болит живот в области пупка? Причиной может являться непроходимость тонкой кишки. Данное заболевание является достаточно серьезным, при несоблюдении лечения или его отсутствии может закончиться летальным исходом. Закрытие прохода в тонкой кишке может быть механического происхождения (опухоль, камень из желчного пузыря) или являться следствием сдавливания снаружи (заворот кишок). Общие клинические симптомы являются очень тяжелыми.

При этом недуге отмечаются схваткообразные боли, нарастающие со временем, при которых время между схватками становится все меньше. Обычно очагом является правая область живота, находящаяся рядом с пупком. Сопровождается недуг рвотой и тошнотой, которые лишь ненадолго облегчают состояние пациента, при этом может происходить изменение содержимого рвотных масс вплоть до появления кишечного содержимого. Это наблюдается довольно редко. У всех пациентов нарушается стул и появляется обильное газообразование. Больные становятся неспокойными, очень часто им приходится принимать положение «колени к груди», чтобы хоть как-то облегчить адские боли.

Такие приступы может спровоцировать рак кишечника. Онкологические заболевания также вызывают боль в области пупка, которая распространяется по всей области кишечника. Характерными чертами являются: тошнота, рвота, вздутие. Такая симптоматика наблюдается у большинства недугов, именно поэтому при появлении хотя бы одного из симптомов следует немедленно обратиться к врачу, пока не стало слишком поздно и болезнь не перешла в тяжелую стадию.

Кишечные колики являются наиболее популярными при нашем питании. Очень часто причиной того, что колит живот, является неправильное питание, нарушение в пищеварении, дисбактериоз и другое. Боль появляется из-за спазмов кишечника: чем сильнее спазм, тем сильнее боль. Спазмы живота чаще отмечаются у людей, имеющих нарушение пищевого поведения.

Энтерит — одно из многих заболеваний тонкого кишечника.

Причины возникновения этой болезни могут быть абсолютно разными:

• бактериальная;
• вирусная;
• паразитная.

Но симптомы всегда будут одни и те же: тупые боли в области живота, чувство распирания, все эти симптомы являются показателем хронического энтерита.

Дивертикулит тонкого кишечника. При этом недуге, связанном с кишечником, часто повышается температура тела, область около и ниже пупка ноет и отзывается болью на механическое прикосновение.

Абдоминальная мигрень. Таким видом мигрени обычно страдают молодые люди в возрасте от 13 до 18 лет, но и взрослые не являются исключением. Рвота, тошнота, боль в области пупка, понос — все это сопровождается сильными головными болями и побледнением рук и ног больного.

Боль может быть вызвана наличием камней в желчном пузыре или в почках. Наличие камней может долгое время не сопровождаться болями, поэтому очень часто пациент даже не подразумевает об их существовании, но камни имеют способность передвигаться. Проходя по каналам, они обдирают их стенки, поэтому возникают поистине адские боли, появляющиеся из-за спазмов. Боль распространяется по всей области живота, тем самым затрудняется возможность поиска ее источника. При прохождении камня по каналам желчного пузыря боль возникает намного ниже, примерно около пупка.

Заболевания с болевым синдромом

Для каждой патологии, помимо болезненности в околопупочной области, характерна определенная симптоматика.

Непроходимость тощей кишки

Отсутствие проходимости тощей кишки относится к тяжелейшим состояниям. При неоказании медицинской помощи может стать причиной гибели человека. Спровоцировать закупорку кишечного просвета способны камень, опухоль, комок глистов либо ее сдавливание снаружи, например, спайками.

Непроходимость тощей кишки развивается чаще всего в результате инвагинации

У ребенка спровоцировать патологию может инвагинация – проникновение кишечной петли в соседнюю кишку. Симптомом патологии становятся нарастающие схваткообразные боли посреди живота. Неукротимая рвота, включающая также и содержимое кишечника, приносит облегчение только на короткий промежуток времени. Также наблюдается задержка стула и отхождение газов.

Затем болезненность уходит, но общее самочувствие больного стремительно ухудшается. Наблюдается падение показателей АД и нарушение сердечного ритма – развивается тахикардия. Отсутствие медицинской помощи приводит к гибели человека.

Обострение хронического еюнита

Хронический еюнит – продолжительное воспаление тощей кишки. Патология сопровождается следующими симптомами:

• развитие спастических болей, захватывающих середину живота (вызваны спазмированием стенки кишки);
• метеоризм;
• воспалительный процесс в лимфатических узлах брыжейки – боли в таком случае определяются снизу/справа от пупка и в области левого подреберья.

Для заболевания типичен сильнейший понос, возникающий после еды. При ухудшении состояния высоки риск развития ганглиолита. При подобном исходе изменяется характер болей: они из спастических трансформируются в жгучие.

Синдром раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки – одна из причин развития боли внизу живота посредине. Патология относится к функциональным заболеваниям ЖКТ и достаточно распространена, диагностируясь у мужчин и женщин. Причем у представительниц женского пола она встречается в 2 раза чаще.

Синдром раздраженной кишки встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин

Симптомами синдрома раздраженной кишки становятся:

• нарушение моторики кишечника – поносы, чередующиеся с запорами;
• повышенное газообразование;
• боли схваткообразного характера выше/ниже пупка.

Патологическая симптоматика особенно сильно беспокоит больного в первой половине дня. Режущие боли, локализующиеся чуть ниже пупка, формируются сразу после завтрака и заканчиваются поносом. Человек при этом испытывает облегчение. В течение дня появляется изжога, отрыжка. Боли сохраняются, но вечером и в течение всей ночи вся тяжелые ощущения отступают.

Лечение проводится под медицинским контролем и требует от больного соблюдения всех рекомендаций.

Нарушение кровообращения сосудов брыжейки

Причиной состояния является закупорка сосудов брыжейки тромбами. Чаще всего оно формируется у людей с диагностированными заболеваниями сердца и сосудов. Для патологии типичны сильнейшие боли схваткообразного характера, локализующиеся в области пупка. Некоторое снижение болевого синдрома происходит, когда человек занимает коленно-локтевую позицию.

Болезненность практически не поддается купированию даже при введении производных морфия. Во время приступа у больного наблюдается холодный липкий пот, повышение показателей АД и сильная тахикардия. Позднее к симптомам присоединяется рвота и понос.

Спустя шесть – двенадцать часов боли утихают, что объясняется гибелью нервных рецепторов кишки. В составе рвотных масс и кала появляется кровь. При отсутствии лечения у больного формируется перитонит, а в худшем случае наступает летальный исход.

Ферментная недостаточность

Ферментная недостаточность (энзимодефицитная энтеропатия) развивается в результате недостаточного продуцирования определенных типов ферментов. Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным, приводя к нарушению процессов пристеночного пищеварения.

Одна из разновидностей ферментной недостаточности – непереносимость глютена

Клинически патология сопровождается непереносимостью определенных разновидностей продуктов. Чаще всего диагностируется непереносимость глютена. Признаками состояния становятся: болезненность около пупка, газообразование, понос со светлыми каловыми массами, содержащими кусочки непереваренной пищи.

Чтобы исключить развитие патологической симптоматики, из рациона необходимо полностью исключить все продукты, к которым у человека имеется непереносимость. В обязательном порядке больному назначается прием ферментных препаратов.