Кишечные антибиотики: особенности применения и разновидности препаратов

Обзор популярных лекарств

От кишечных инфекций существует множество таблеток и растворов, однако их назначением должен заниматься только врач. Самостоятельный выбор лекарства часто оказывается неправильным, что приводит к усугублению заболевания.

Лекарства от инфекции в кишечнике, выбранные самостоятельно, могут привести к следующим последствиям:

1. Длительный прием сорбентов может привести к запору, что затруднит выведение токсинов из организма.
2. Лечение препаратами, содержащими ферменты, затрудняют установление причины кишечной инфекции, а также ее диагностику.
3. Бесконтрольная антибиотикотерапия часто оказывается малоэффективной из-за того, что не установлен возбудитель, который привел к интоксикации.

Препараты для детей

Когда болезнь возникает у детей, не достигших трехлетнего возраста, назначать лекарства от кишечной инфекции имеет право только врач, а лечение должно проводиться стационарно для круглосуточного контроля за состоянием ребенка.

Помимо стандартной инфузионной терапии, детям можно давать следующие медикаменты:

• Стопдиар – лекарство от кишечной инфекции нитрофуранового ряда, которое можно применять для детей с двухмесячного возраста. Выпускается в виде раствора, принимается по одной мерной ложке дважды в день.
• Энтеросгель – в его основе полиметилсилоксан, который обладает адсорбирующим действием. Выпускается в тубах, имеет пастообразную консистенцию. Медикамент выводится из организма в неизменном виде, а также не всасывается, поэтому его можно принимать беременным женщинам и грудным детям.
• Смекта – действующим веществом является смектит, который разрешено применять детям с первых дней жизни. Препарат имеет порошкообразную форму и выпускается дозировано в пакетиках. Малыши до года должны выпивать не более одной дозы лекарства в сутки, в более старшем возрасте допускается применение 2-3 раза в день по 1 пакетику Смекты.

Препараты для взрослых

Препараты, которые необходимо принимать при развитии кишечной инфекции у взрослых, должны не только устранить возбудителя болезни, но и предотвратить обезвоживание организма. Именно поэтому лекарства при кишечной инфекции необходимо принимать в комплексе.

Обычно назначаются:

1. Гастролит – относится к группе препаратов, которые восстанавливают равновесие электролитов. Медикамент обладает также вяжущим действием и убирает симптомы диареи.
2. Лоперамид – противодиарейное средство, выпускаемое в капсулах. Для устранения поноса необходимо в первые сутки выпить 2 таблетки, далее после каждого акта дефекации принимать 1 дозу этого лекарства от кишечной инфекции у взрослых.
3. Эрсефурил – в его основе нифуроксазид, являющийся кишечным антисептиком. Принимается по 4 капсулы в день, разделенных на 3-4 применения.
4. Линекс – комбинированный пробиотик, который нормализует кишечную микрофлору и избавляет от диареи. Лечение курсовое.
5. Фуразолидон – антимикробное средство, применяемое при дизентерии и токсической инфекции ЖКТ.

Признаки бактериальной инфекции

По статистике чаще всего у людей возникает понос в результате бактериальной инфекции. Она может проникнуть в организм с загрязненной водой, невымытыми продуктами, в результате несоблюдения элементарной гигиены.

Врач назначит антибиотик, если у пациента будут наблюдаться следующие признаки:

• обильные выделения;
• стул жидкий с зелеными вкраплениями или зеленой слизью;
• продуцируется много слизи;
• есть кровяные выделения.

Также часто бактериальная диарея сопровождается рвотой, повышением температуры тела, болезненными позывами к дефекации (тенезмы)

Если вы заметили, что начался понос с кровью, то срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Подобный симптом очень тревожный, он может указывать на развитие опухоли в кишечнике, геморрое или о болезни Крона.

Первая помощь

При развитии симптоматики кишечной инфекции больному необходимо оказать первую помощь. Первые действия нужно предпринять как можно раньше. Бригаду скорой помощи надо вызвать при формировании следующих состояний:

• частый стул жидкими каловыми массами;
• быстрый подъем температуры тела;
• сильная рвота, не приносящая облегчения;
• боли в животе;
• выраженная жажда;
• бледность кожного покрова;
• потливость;
• появление в составе каловых масс примесей крови.

Запрещенные действия

При развитии болей схваткообразного характера, высокой температуре и поносе категорически запрещено:

• Принимать препараты с обезболивающим эффектом. Если у человека произошло обострение холецистита либо аппендицита, то анестетики затруднят диагностирование.
• Пить закрепляющие средства, такие как Иммодиум или Лоперамид. Закрепление стула может спровоцировать увеличение объема токсических веществ, и ухудшить самочувствие больного.
• Согревать живот. Теплая грелка только приведет к усилению болей.

Крайне нежелательно предпринимать попытки лечения ОКИ при помощи народных методик. Эффект может быть непредсказуем.

Помощь больному до приезда медиков

Что можно предпринять до прихода врачей? Можно сделать следующее:

• Промывание желудка. Процедура поможет вывести из организма часть токсинов, что в итоге принесет некоторое облегчение. Больному нужно выпить несколько стаканов воды и спровоцировать рвоту, надавив двумя пальцами на корень языка. Применять раствор марганцовки не рекомендуется.
• Прием препаратов из группы сорбентов. До приезда медиков разрешается выпить любое средство из этой группы. Они поспособствуют сбору и выводу токсинов, что улучшит самочувствие. Можно использовать Сорбек, активированный уголь, Смекту и другие.
• Обильное питье. Чтобы предупредить развитие обезвоживания, больной должен пить. Но большой объем жидкости, принятый за короткий срок, только спровоцирует рвоту, поэтому пить нужно по 100 мл воды, чая, минералки без газов каждые 10 минут.

Подобные мероприятия помогут несколько улучшить самочувствие человека.

Антибиотики при острой кишечной инфекции

Большая группа заболеваний, чаще распространенная среди детей в организованных коллективах (детские сады, летние лагеря, отделения в больницах) в летнее время, называется острыми кишечными инфекциями. Причиной служит нарушение санитарных норм в учреждении, грубое несоблюдение правил хранения продуктов, закупок и приготовления пищи.

Диарея и повышение температуры возникает сразу у многих детей. При выявлении признаков инфекции детей изолируют и переводят для лечения и наблюдения в детское инфекционное отделение. В это время работники санитарного надзора проводят проверку с целью выявления причины.

Детям при состоянии легкого отравления и средней тяжести нет необходимости принимать антибиотики. Обычно самочувствие и показатели здоровья улучшаются после назначения обильного питья, сорбентов, бактериофагов, соблюдения диеты.

Антибиотики добавляют к лечению, если спустя 2–3 дня не наблюдается улучшения или в случае точного выявления инфицирования возбудителями, требующими обязательного лечения антибактериальными средствами.

Антибиотики действуют на клеточные структуры микроба (оболочку, рибосомы, построение белковых цепей)

Желудочно-кишечные инфекции, их характеристика

По месту возникновения инфекционного процесса в желудочно-кишечном тракте и тому, какой он носит характер, инфекции делятся на несколько групп.

Антибиотики при кишечных инфекциях назначаются только в случае наличия бактериального патогена.

1. Кишечные заболевания, при которых патоген локализован только в кишечнике. Это холера, дизентерия, сальмонеллёз, гастроэнтерит, инфекции, вызванные энтеропатогенами (E.coli, ротавирусы, норовирусы, аденовирусы). Типичные симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, судороги, диарея, лихорадка. Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей этого типа прямо показаны, и назначаются врачом после детального обследования. Используется лекарство широкого спектра действия, наиболее часто применяемый препарат – Тетрациклин. Если инфицирован ребенок, необходимо строго соблюдать дозу и не давать ему антибиотики для лечения кишечника и антибактериальные препараты без консультации со специалистом! Следует помнить, что это правило применимо при любых других заболеваниях, поражающих педиатрическую возрастную группу.
2. Кишечные инфекции, которые проникают через желудочно-кишечный тракт в кишечное обращение, вызывают общие клинические симптомы и локализуются в различных органах и системах. Они представлены следующими заболеваниями: брюшной тиф, паратиф, вирусный гепатит А. Антибиотики при кишечных инфекциях этого типа назначаются после тщательного исследования и определения возбудителя заболевания.
3. Токсоинфекции, в патогенезе которых участвуют токсины, вырабатываемые некоторыми видами бактерий в пищевых продуктах. Это, в частности, ботулизм, стафилококковый энтеротоксикоз, клостридийная токсоинфекция.

Медикаменты при кишечной инфекции назначаются только лечащим врачом и только после диагностики.

Следует знать, каковы симптомы определенных инфекций, а также методы их лечения. Мы даем необходимую информацию и ответы на следующие вопросы:

• Можно ли принимать антибиотики при кишечной инфекции?
• Какие антибиотики следует принимать?
• Какие антибиотики назначаются при кишечной инфекции у взрослых?
• Какой антибиотик назначается при кишечной инфекции у детей?

Следует уточнить, что при вирусной кишечной инфекции антибиотики не применяют, так как ни один препарат этой группы против вируса неэффективен. Таблетки и другие средства от кишечной инфекции применяются исключительно при наличии бактериального патогена, после определения конкретного вируса-возбудителя.

Антибиотики и прочие лекарства при кишечной инфекции назначаются только лечащим врачом и только после диагностики! Не занимайтесь самолечением во избежание тяжелых осложнений!

При мочеполовой инфекции

Такие инфекции считаются самыми распространенными.

Мочеполовая инфекция

У такого рода расстройств — много причин:

• хронический простатит (у мужчин);
• хронический цистит (у женщин);
• мочевые камни, особенно в случае инфицированного протеем литиазе.

Лейкоцитурия превышает 5.000 лейкоцитов/мл, а бактериурия — больше 100.000 КОЕ (количество колониеобразующих единиц)/мл.

Если выявляются патогенные микроорганизмы, тогда антибиограмма — обязательна!

Назначаются антибиотики, которые выделяются в активной форме с мочой, исключая:

• Новобиоцин;
• Левомицетин (Хлорамфеникол).

При лечении мочеполовых инфекционных расстройств, очень важным считается pH:

• при кислотном pH активны следующие препараты:
  • натуральные и полусинтетические Пенициллины;
  • Нитрофурантоин;
  • Налидиксовая кислота.
• при щелочном pH активны следующие препараты:
  • Гентамицин;
  • Канамицина сульфат;
  • Эритромицин (при pH > 8).

Острые и хронические мочеполовые инфекции

Из патогенных бактерий при острой мочеполовой инфекции преобладают:

• энтреококк;
• протей;
• балантидий кишечный.

В случае хронической формы:

• синегнойная палочка;
• клебсиеллы;
• протей.

Важными рекомендациями для лечения мочеполовых инфекционных заболеваний являются:

• лечение таких расстройств:
  • вульвовагинит (у женщин);
  • запоры;
  • диабет.
• хорошая личная гигиена в области промежности;
• полное опорожнение мочевого пузыря во время каждого мочевыделения;
• частое и обильное потребление жидкостей.

Для лечения тяжелых случаев, назначаются такие антибиотики:

• Канамицина сульфат;
• Колистин;
• Гентамицин;
• Цефалексин;
• Ампициллин.

При менее тяжелых инфекциях, используются:

• Сульфаниламиды:
  • Ко-тримоксазол;
  • Сульфаметоксидиазин;
  • Сульфафуразол.
• Нитрофурантоин;
• миндальная кислота;
• Циклосерин;
• Налидиксовая кислота.

Для более эффективного воздействия рекомендуются синергетические комбинации:

• комбинации сульфаниламидных препаратов;
• Ампициллин + Гентамицин;
• Ампициллин + Канамицина сульфат.

Внимание! Аллергикам — противопоказаны сульфаниламиды и пенициллины. Внимание! Беременным женщинам категорически противопоказаны такие препараты: Нитрофурантоин, Ко-тримоксазол, сульфаниламиды, Гентамицин, Канамицина сульфат, Стрептомицин

Внимание! Беременным женщинам категорически противопоказаны такие препараты: Нитрофурантоин, Ко-тримоксазол, сульфаниламиды, Гентамицин, Канамицина сульфат, Стрептомицин. Каждый возбудитель расстройства характеризуется различной чувствительностью к антибиотикам:

Каждый возбудитель расстройства характеризуется различной чувствительностью к антибиотикам:

• энтерококк к Ампициллину или Стрептомицину + Пенициллину;
• синегнойная палочка к Карбенициллину, Колимицину или Гентамицину;
• клебсиелла к Колистину или Гентамицину;
• протей к Ко-тримоксазолу или Ампициллину.

Лечение острого пиелонефрита состоит из нескольких этапов:

• Этап 1. Приём Канамицина сульфата 6 дней по 1 г/день;
• Этап 2. Приём Ампициллина 14 дней по 1,5-2 г/день;
• Этап 3. Продолжение курса лечения Сульфафуразолом, Сульфаметоксидиазином, Нитрофурантоином или миндальной кислотой.

Для того чтобы не проглядеть момент начала лечения, во время острого приступа делаются все анализы, больному следует потреблять как можно больше жидкостей и придерживаться постельного режима. Из лекарств назначаются Ко-тримоксазол или Сульфаметоксидиазин.

Если мочеполовая инфекция не прошла через 48 часов, применяется антибиотик выявленный антибиограммой.

Продолжительное лечение может быть непрерывным на протяжении 1-3 месяцев:

• Нитрофурантоин — 50-100 мг/день;
• Налидиксовая кислота — 500-1000 мг/день;
• сульфаниламиды — 500-1000 мг/день.

Также, лечение может быть с перерывами по 10-20 дней в месяц, чередуя 1-2 препарата (например, Метенамин с миндальной кислотой).

Во многих ситуациях, антибиотики не могут заменить некоторые химиотерапевтические средства: Ко-тримоксазол, сульфаниламиды, Нитрофурантоин, Налидиксовая кислота.

Что делать при почечной недостаточности?

Почечная недостаточность может вызвать накопления антибиотиков в организме повышая их токсичность. Клиренс эндогенного креатинина (проба Реберга, скорость клубочковой фильтрации) может быть необходимой для понимания картины почечной недостаточности.

Пациентам с почечной недостаточностью назначаются нетоксические антибиотики:

• Рифампицин;
• Цефалотин;
• Оксациллин.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых и детей: список и рекомендации

При возникновении тошноты, рвоты, диареи, слабости часто возникает подозрение на отравление или кишечную инфекцию. Это группа заболеваний, объединённых этиологическими, патогенетическими и симптоматическими особенностями.

Патогенные микроорганизмы, вызывающие эту инфекцию, по своему происхождению бывают:

• бактериями;
• вирусами;
• простейшими.

Кишечные инфекции бактериальной и вирусной этиологии занимают больший удельный вес в структуре всех инфекций в кишечнике. На устранение первопричин – возбудителей заболеваний – и направлена терапия.

В зависимости от вида микроорганизма, назначают лечение. Если заболевание бактериальной этиологии, назначается антибактериальный препарат.

Антибиотик при отравлениях и кишечных инфекциях назначают после диагностики заболевания и определения вида возбудителя. Так как большинство микроорганизмов приобрели лекарственную устойчивость, при диагностике вида возбудителя делают тест на определение чувствительности патогенов к антибиотикам.

Врач скажет, какие антибиотики пить при кишечной инфекции в вашей ситуации.

Как правильно пить препараты

Необходимо соблюдать дозировку применения, пропить антибиотики полным курсом. Принимают их не менее 5 дней при кишечной инфекции у детей и не менее 7 дней у взрослых, чтобы не сформировалась устойчивая к антибактериальным препаратам патогенная флора.

Правила приёма:

• применение через равные промежутки времени или в определённое время;
• применение антибиотиков совместно с пробиотиками.

Наиболее эффективными средствами с минимумом побочных эффектов являются «Норфлоксацин» (торговое название «Нормакс») и «Левофлоксацин».

Их назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящей системы, уретритах, циститах, диарее путешественника. «Норфлоксацином» лечат пиелонефриты, сальмонеллёзы, шигеллы.

Противопоказания – детский возраст, беременность и период лактации

С осторожностью применяют при эпилепсии, атеросклерозе, при желудочно-кишечной язве

Мамы высказываются в пользу «Энтеросфурила». Препарат назначается педиатрами каждому ребёнку с подозрением на кишечное заражение. Безопасный для детского возраста, «Энтеросфурил» облегчает состояние ребёнка при кишечной инфекции, избавляя от рвоты и диареи.

Антибактериальные препараты как профилактика

Есть не зависящие от человека факторы, порождающие тифы, холеру, дизентерию. Но существуют и гигиенические навыки, соблюдая которые, можно избежать неприятной болезни.

Применяя противомикробные средства – кишечные антисептики – в поездках, путешествиях, можно исключить развитие кишечной инфекции.

Давать антибиотик или нет, особенно ребёнку, зависит от вашего решения. В выборе антибактериального препарата необходимо довериться советам специалистов.

Восстановление микрофлоры ЖКТ

Из-за поражения инфекцией особенно страдает микрофлора кишечника, которая теряет свою функциональность из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Начинать применять препараты для ее восстановления необходимо с момента назначения терапии, до ее окончания и даже после завершения приема всех других лекарств.

Особенно важно принимать восстанавливающие микрофлору средства при приеме антибиотиков, которые также отрицательно на нее влияют

Для восстановления микрофлоры назначаются препараты двух групп: пробиотики и пребиотики. В их состав входят живые бактерии, которые благотворно влияют на кишечник, устраняют губительные последствия жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Из восстанавливающих средств при кишечной инфекции часто назначают:

• Бификол. Относится к группе эубиотиков. Действующими веществами, то есть живыми бактериями, которые входят в состав Бификола, являются бифидобактерии бифидум и кишечные палочки. Выпускается в форме лиофилизата, на основе которого готовится смесь для перорального приема.
• Линекс. Преимущество этого пребиотика в том, что он выпускается в капсулах, то есть его не нужно готовить, удобно принимать в разных местах. Обычно назначается 1-2 капсулы в день.
• Лактобактерин. Выпускается в форме таблеток, содержит в своем составе сразу несколько полезных бактерий. В день рекомендуется принимать до 8-10 таблеток Лактобактерина, со временем дозировка уменьшается.