Особенности запора у грудничка при смешанном вскармливании

Какой стул должен быть у новорожденных на смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание и некоторые нарушения в организации питания со стороны родителей могут сделать стул у грудничка слишком частым или, наоборот, редким. Какой стул считается нормальным у ребенка первого года жизни, что считать нарушением и как его лечить?

Врачи считают нормальным, когда малыш опорожняет кишечник от 1 до 7 раз в сутки. Стул становится реже с возрастом. А при введении прикорма уже мало чем отличается от «взрослого». Становится более редким — 1-2 раза в сутки, оформленным и с неприятным запахом. Все это нормально. Вообще, ежедневный, не слишком частый стул любой консистенции можно считать нормальным. Кал грудничка при смешанном вскармливании может иметь любой цвет, за исключением черного (это говорит о примеси крови). Обычно цвет стула отражает то, что ребенок кушал. Если мама внимательно рассмотрит подгузник, то может обнаружить там непереваренные кусочки пищи. Белые комочки — это непереваренная смесь, вариант нормы, когда осуществляется смешанное вскармливание новорожденных и грудничков. Да иногда и при исключительно грудном вскармливании такое бывает. Кусочки овощей в стуле — это тоже нормально. Наверняка вы слышали о грубой клетчатке, так вот, овощи выводятся из организма вот в таком виде. И это только благо. Грубая клетчатка стимулирует мягкий и регулярный стул.

Запор у новорожденных при смешанном вскармливании

Если малыш уже вовсю кушает прикорм, то часто эта проблема заключается в несбалансированном питании. Например, если мама предлагает ребенку в большом количестве каши и мало овощей. Обычно такая ситуация складывается, когда каши даются молочные, подслащенные, со сладкими фруктами. Тогда ребенок уже не хочет есть овощи. Поэтому современные педиатры советуют первыми вводить овощи и не подслащивать пищу детям первого года жизни.

Нужно экспериментировать и все-таки «заставлять» ребенка есть овощи. Если он не хочет есть пюре вашего приготовления — покупайте готовое детское питание. Это лучше, чем ничего. И не забывайте добавлять в овощи до одной чайной ложки растительного масла. Оно очень полезное и стимулирует кишечник.

Обязательно предлагайте больше пить жидкости. Простой воды из бутылочки или из ложечки. Периодически можно заменять ее отварами из сухофруктов. Особенно ценится в этом плане изюм. Можно варить компоты без сахара из яблок, груш, абрикосов, слив и других фруктов, хорошо переносимых ребенком.

Дайте ребенку простор для движений. Такого рода физические нагрузки помогают перистальтике кишечника. Часто родители для собственного удобства держат детей, уже умеющих передвигаться возле опоры и ползать, в манежах и детских кроватках. Так вот это не только замедляет их развитие, но и приводит к нарушению регулярности опорожнения кишечника.

Если же стул остается редким, плотным, доставляющим дискомфорт ребенку, не обойтись без медикаментозной терапии. Но, конечно, не слабительных средств, которые обычно назначают взрослым. Детям дают сироп лактулозы (коммерческие названия — «Дюфалак», «Нормазе» и т. д.). При правильно определенной дозировке и при регулярном применении он обеспечит ежедневный мягкий стул. Через несколько недель, когда кишечник научится опорожняться своевременно, дозировка сиропа постепенно снижается и сводится на нет.

Лечение

Не спешите начинать лечение запоров у новорожденных при смешанном вскармливании с использования медикаментов. Часто достаточно пересмотреть свой режим питания и потребления жидкости, чтобы все пришло в норму. Также будет не лишним познакомиться с рядом манипуляций, которые могут помочь в этой ситуации:

Массаж и гимнастика. Что касается массажа, полезными будут плавные поглаживания живота по часовой стрелке. Надавливание не должно быть слишком сильным, но и легкий нажим не принесет желаемого результата. Самым действенным гимнастическим упражнением при сложностях с опорожнением принято считать «велосипед». Еще попробуйте прижимать ножки к животику ребенка, а потом плавно их отпускать.
При проблемах с опорожнением очень рекомендуются теплые расслабляющие ванночки с ромашкой и чередой.
Чаще выкладывайте кроху на живот
Если вышеописанные процедуры не принесли желаемого результата, можно попробовать простимулировать кишечник с помощью ватной палочки, смоченной в растительном масле. Хорошо смочите ватную палочку в растительном масле или в детском вазелине, а затем, прокручивая, введите в задний проход малыша. После этого сожмите ягодицы и минуту подержите. Не стоит использовать для этих целей детский крем, простой вазелин или мыло. Эти средства достаточно сильно раздражают слизистую, что будет не полезно вашему малышу.
Против застоя каловых масс очень действенны очистительные (с водой) или масляные клизмы. Вам понадобится маленькая спринцовка, кипяченая вода комнатной температуры или кипяченое растительное масло

Смажьте наконечник спринцовки и осторожно введите в анальное отверстие, надавите и удерживайте, пока жидкость не потечет обратно. Сведите ягодички малыша, чтобы жидкость, которую вы использовали для клизмы, размягчила каловые массы

Перед тем, как отпустить ягодицы, не лишним будет прикрыть малыша пеленкой, чтобы не испачкать себя и окружающие предметы. Подробнее о технике проведения клизмы новорожденному при запоре читайте в еще одной нашей статье.
Обе перечисленные манипуляции не должны проводиться часто, в обратном случае кишечник малыша может перестать справляться с нагрузками самостоятельно.
В том случае, если речь заходит о том, стоит ли давать грудному ребенку при нарушениях стула слабительные средства, решение должен принимать врач. Вот что он может назначить маленькому пациенту: Форлакс (суспензия), Дюфалак, глицериновые свечи. Первые два препарата являются пребиотиками, которые мягко нормализуют микрофлору кишечника, и, как следствие, стул. Глицериновые же свечи – это препарат раздражающего действия. Его применение ни в коем случае не должно носить постоянный характер.

Причины

Причин, по которым у новорожденного при смешанном вскармливании может быть диагностирован запор, к сожалению, предостаточно:

Затрудненная болезненная дефекация может быть спровоцирована спазмами. В таком случае каловые массы у малыша будут похожи на маленькие сухие шарики. Спазмы могут возникнуть, если смесь разведена в недостаточно теплой воде.
Причиной может быть низкий мышечный тонус. В этом случае сложности с опорожнением возникают из-за неспособности мускулатуры кишечника нормально сокращаться и продвигать каловые массы к выходу из организма. Возникнуть такое состояние может в результате инфекции, простуды, дисбактериоза. Поможет малышу в этом случае (кроме приема медикаментов), только укрепление мышц в частности и организма в целом. Особенно полезно будет в этом случае поделать гимнастику и массаж.
Функциональные причины запора у грудничков на смешанном вскармливании, как правило, напрямую связаны с питанием. Например, если искусственный заменитель материнского молока введен в рацион младенца слишком резко, то, скорее всего, расстройства пищеварения не избежать. Дело в том, что пищеварительная система ребенка окончательно формируется только к трем – пяти годам, а пока сбой может спровоцировать множество внешних факторов.
Частая смена смеси – вот почему еще у грудничка возникает запор при смешанном вскармливании. Нередко бывает так, что мама, обнаружив у малыша сложности с опорожнением, видит причину в смеси и решает ее поменять. Приобретается питание другой марки, но картина при этом не только не меняется, а становится серьезнее. Все дело в том, что пищеварительной системе грудничка нужно привыкнуть к новой пище, идет процесс адаптации. Хотя исключать возможность того, что расстройство возникло, как результат непереносимости малышом определенной марки питания нельзя. Обратитесь к детскому доктору, он подберет правильный вариант исходя из особенностей развития вашего чада.
Причиной запоров у новорожденных при смешанном вскармливании может стать и грудное молоко. Речь идет о тех случаях, когда молодая мама пренебрегает соблюдением диеты. Чтобы избежать задержки стула у младенца, нужно исключить из рациона такие продукты, как рис, бобовые, кофе, жирное мясо, крепкий чай, орехи, белый хлеб. Кроме того, жидкость в организм мамы должна поступать в объеме не менее, чем 2 литра в день. Причем, преимущество нужно отдавать чистой негазированной воде

А еще стоит обратить внимание на свое состояние. Если у мамы наблюдается задержка стула, то в большинстве случаев это ждет и малыша

Почему еще запор у новорожденного при грудном вскармливании, читайте в другой нашей статье.
Недостаток воды в организме. Если малыш на смешанном или искусственном вскармливании, его нужно допаивать чистой водичкой. Нужный объем – не менее 50 мг в сутки. В обратном случае, нужная организму жидкость будет высасываться из каловых масс, их консистенция станет плотнее, а процесс продвижения к выходу затруднится. О соблюдении питьевого режима кормящей матерью мы уже говорили.
Сложности с опорожнением могут быть результатом непереносимости лактозы, компонента, содержащегося в коровьем молоке, которое, в свою очередь, входит в состав практически любой детской смеси. В этом случае нужно переходить на безлактозную адаптированную смесь.
У ребенка может возникнуть состояние, когда молоко, пройдя полностью через весь пищеварительный тракт, всасывается организмом без остатка. Такой запор принято называть «голодным».

Какой стул должен быть у новорожденных на смешанном вскармливании

Смешанное вскармливание и некоторые нарушения в организации питания со стороны родителей могут сделать стул у грудничка слишком частым или, наоборот, редким. Какой стул считается нормальным у ребенка первого года жизни, что считать нарушением и как его лечить?

Врачи считают нормальным, когда малыш опорожняет кишечник от 1 до 7 раз в сутки. Стул становится реже с возрастом. А при введении прикорма уже мало чем отличается от «взрослого». Становится более редким — 1-2 раза в сутки, оформленным и с неприятным запахом. Все это нормально. Вообще, ежедневный, не слишком частый стул любой консистенции можно считать нормальным. Кал грудничка при смешанном вскармливании может иметь любой цвет, за исключением черного (это говорит о примеси крови). Обычно цвет стула отражает то, что ребенок кушал. Если мама внимательно рассмотрит подгузник, то может обнаружить там непереваренные кусочки пищи. Белые комочки — это непереваренная смесь, вариант нормы, когда осуществляется смешанное вскармливание новорожденных и грудничков. Да иногда и при исключительно грудном вскармливании такое бывает. Кусочки овощей в стуле — это тоже нормально. Наверняка вы слышали о грубой клетчатке, так вот, овощи выводятся из организма вот в таком виде. И это только благо. Грубая клетчатка стимулирует мягкий и регулярный стул.

Запор у новорожденных при смешанном вскармливании

Если малыш уже вовсю кушает прикорм, то часто эта проблема заключается в несбалансированном питании. Например, если мама предлагает ребенку в большом количестве каши и мало овощей. Обычно такая ситуация складывается, когда каши даются молочные, подслащенные, со сладкими фруктами. Тогда ребенок уже не хочет есть овощи. Поэтому современные педиатры советуют первыми вводить овощи и не подслащивать пищу детям первого года жизни.

Нужно экспериментировать и все-таки «заставлять» ребенка есть овощи. Если он не хочет есть пюре вашего приготовления — покупайте готовое детское питание. Это лучше, чем ничего. И не забывайте добавлять в овощи до одной чайной ложки растительного масла. Оно очень полезное и стимулирует кишечник.

Обязательно предлагайте больше пить жидкости. Простой воды из бутылочки или из ложечки. Периодически можно заменять ее отварами из сухофруктов. Особенно ценится в этом плане изюм. Можно варить компоты без сахара из яблок, груш, абрикосов, слив и других фруктов, хорошо переносимых ребенком.

Дайте ребенку простор для движений. Такого рода физические нагрузки помогают перистальтике кишечника. Часто родители для собственного удобства держат детей, уже умеющих передвигаться возле опоры и ползать, в манежах и детских кроватках. Так вот это не только замедляет их развитие, но и приводит к нарушению регулярности опорожнения кишечника.

Если же стул остается редким, плотным, доставляющим дискомфорт ребенку, не обойтись без медикаментозной терапии. Но, конечно, не слабительных средств, которые обычно назначают взрослым. Детям дают сироп лактулозы (коммерческие названия — «Дюфалак», «Нормазе» и т. д.). При правильно определенной дозировке и при регулярном применении он обеспечит ежедневный мягкий стул. Через несколько недель, когда кишечник научится опорожняться своевременно, дозировка сиропа постепенно снижается и сводится на нет.

Жидкий стул у грудничка на смешанном кормлении

И запор плохо, и понос. Но разжиженный стул — это абсолютная норма для детей, не получающих прикорм. Ведь их пища — только жидкая. Вопросы у родителей обычно возникают, если они замечают в стуле ребенка слизь или его цвет становится необычным. Так, если появляется зеленый стул у грудного ребенка на смешанном вскармливании, обычно говорят о дисбактериозе и советуют сдавать копрограмму. Если диагноз подтверждается, назначают препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Возможно, ребенок так реагирует на смесь, она оказалась для него аллергеном. Тогда имеет смысл ее сменить.

О кишечной инфекции же говорят в случае, когда стул ребенка бывает более 7-8 раз в день, он совсем жидкий, как вода. Кроме всего прочего при кишечной инфекции у малыша болит живот и повышена температура тела.

Тогда какой стул у новорожденных на смешанном вскармливании считать нормальным? Кашицеобразный, обычно желтого цвета, но может быть чуть с зеленцой. Но главное — это не цвет и консистенция стула, а самочувствие ребенка. Если у него ничего не болит, он в норме набирает вес, хорошо спит и развивается соответственно возрасту, никаких причин для волнений нет

Не нужно уделять слишком большое внимание содержимому памперса.

Сироп с лактулозой

Еще одно средство, которое вы можете приобрести в аптечном пункте без рецепта врача это сироп с лактулозой. Данное лекарство выпускают фармацевтические компании по всему миру под различными названиями. Сегодня можно купить как импортные образцы, так и продукцию отечественных производителей, ценовая политика которых более приемлема для потребителей, а качество и эффективность ничуть не хуже.

Сироп лактулозы способствует увеличению объема каловых масс. В результате они начинают давить на стенки кишечника, что приводит к активации процесса дефекации.

Наверняка вы замечали, что на прилавках магазинов появилась молочная продукция с содержанием лактулоозы. Это совершенно безвредно для человеческого организма, и оказывает только положительный эффект на деятельность пищеварительной системы.

Употреблять сироп лактулозы можно на протяжении нескольких лет, побочных действий от него не наблюдается

Обратите внимание, в первые дни приема данного препарата наблюдается активное образование газов в желудке. Грудного малыша могут очень беспокоить колики и скопления газов

Помочь в этом случае может все та же газоотводная трубка.

В инструкции к сиропу, указана суточная норма для детей до года в размере 5 мл. Однако не следует начинать прием с данного объема. Начните с 1 мл и постепенно увеличьте дозу, до указанной в аннотации. Постепенное введение избавит малыша от лишних страданий.

Каким должен быть стул в норме

Кал – ключевой показатель здоровья ребенка грудного возраста

Родители, меняющие подгузник, должны обратить внимание на цвет, консистенцию каловых масс, однородность и наличие вкраплений. Новоиспеченные мамы и папы должны вооружиться знаниями о внешнем виде кала младенца на первых днях, неделях, месяцах жизни, чтобы знать, какое состояние считается нормой, а когда нужно незамедлительно обратиться к медику

Ведь после появления крохи на свет характер его испражнений будет меняться несколько раз.

Пищеварение при внутриутробном развитии

Когда плод пребывает в материнской утробе, он получает комплекс питательных веществ посредством плаценты. В связи с этим происходит развитие пищеварительной системы, но она не работает до момента рождения. ЖКТ в это время является стерильным, а микроорганизмы в нем отсутствуют. В процессе прохождения по родовым путям организм сталкивается с бактериями, которые и формируют кишечную микрофлору.

Кал сразу после рождения

После рождения происходит появление стула у грудничка при смешанном вскармливании. До этого малыш потреблял пищу через пуповину и совершал глотательные и сосательные действия. Поэтому в его кишечник проникли кожные чешуйка, ворсинки, часть околоплодных вод. Поскольку вывестись из организма во время пребывания в утробе матери эти вещества не могли, они выходят вместе с первым калом, именуемым меконий. Он может быть зеленым или черным, а по консистенции напоминать пластилин. Его выделение происходит в течение двух суток.

Особенности кала на 3-10 день жизни

На этой стадии стул у грудничка сопровождается следующими отличительными особенностями:

• бледно-желтый или горчичный цвет;
• порой проявляется неоднородная консистенция каловых масс;
• могут присутствовать зеленоватые вкрапления (остатки первого стула);
• есть вероятность выделения дополнительных жидкостей, слизи;
• стул жидкий или имеет кашицеобразную форму;
• кал может обладать сладким или кисловатым запахом;
• в качестве вкраплений имеются комочки.

В этот временной период кроха сталкивается с завершающей стадией формирования кишечной микрофлоры. Поэтому изменения цвета фекалий наряду с колебаниями его оттенков – вариант нормы.

Кал в 1 месяц

До момента достижения одного месяца кал новорожденного будет подлежать изменениям несколько раз. Это касается его цвета, консистенции (степени густоты), вкраплений, частоты. Это нормальная реакция желудочно-кишечного тракта на новые типы микроорганизмов, попадающих в орган. Однако у месячного младенца фекалии не должны содержать примесей, включений и жидкостей, в отличие от каловых масс 10-дневного крохи.

Стул преимущественно желтый в связи с большей жирностью материнского молока. Консистенция постепенно становится более густой и напоминает не жидкую кашицу, а сметану. Испражнения могут иметь кисловатый или сладковатый запах.

Запор у новорожденного ребенка

Если малыш страдает от запора и невозможности сходить в туалет, любое родительское беспокойство будет оправдано. Причина чаще всего кроется в проблемах, связанных с двигательными возможностями желудочно-кишечного тракта. Но не стоит впадать в панику. Для улучшения ситуации требуется увеличить поступление жидкости в целях нормализации стула.

Все это время ребенок должен наблюдаться у педиатра. Если действий родителей оказалось недостаточно, после 4-х месяцев можно внедрить в рацион сливовый или яблочный сок. Если малыш искусственник, стоит перевести его на смеси кисломолочного типа. В отдельных случаях врачи прописывают свечи или клизмы, но часто их применять не рекомендуется.

Превентивные меры запоров у грудничков при смешанном вскармливании

Лучше уделить достаточно внимания и времени профилактическим мероприятиям, чем подбирать лечение уже сложившейся проблеме.

Прекрасной профилактикой будут служить подвижные прогулки на улице.

Хорошей профилактикой будет специальная гимнастика с такими упражнениями:

1. Поочередно прижимаем и распрямляем к животику ножки.
2. Крутим педали мнимого велосипеда.
3. Согнутыми в коленках ножками делаем вращательные движения по часовой стрелке и против.
4. Массаж животика, не меньше, чем через пару часов после еды можно сделать

Такие действия очень благотворно отразятся на пищеварении детеныша и помогут отхождению газов.

Следите за температурой употребляемой еды грудничка. Теплая пища расслабляет пищевой тракт — это может помочь предотвратить запоры.

Так же профилактикой будет сведение к минимуму искусственного питания в рационе, сохранение грудного вскармливания как можно дольше.

Иногда проблемы испражнения вызваны несоблюдением режимных мероприятий. Эффективное лечение в такой ситуации — четкое следование режиму дня и питания.

Читайте далее:

Запоры у малыша на искусственном вскармливании

Сколько смеси кушает новорождённый

Жидкий стул зеленого цвета у новорождённого

Суть проблемы

Чаще всего у малышей наблюдается запор при искусственном вскармливании. Но даже небольшое количество смеси может вызвать нарушение пищеварения. Грудное молоко часто переваривается полностью. Поэтому стул у грудничков может наблюдаться 1 раз в несколько дней. Если опорожнение кишечника не вызывает у ребенка дискомфорта, а каловые массы мягкие, то это нормально. Но такое состояние может привести к понижению тонуса кишечника. Поэтому попадание в пищеварительную систему незнакомой тяжелой пищи приводит к запорам.

Но не всегда при переходе на смешанное вскармливание появляется запор у новорожденного. Наличие проблемы можно определить по таким симптомам:

• стул у малыша появляется реже, чем раз в сутки;
• при кормлении ребенок беспокоится, часто бросает грудь или соску, а потом опять ее ищет;
• у него наблюдается метеоризм, вздутие живота, колики, срыгивание;
• ребенок плохо спит, часто плачет, трет одну ножку о другую;
• при опорожнении кишечника он сильно натуживается, кряхтит;
• кал ребенка плотный, сухой.

Как определить количество молока в зависимости от веса

Каждый малыш индивидуален, у него свой рост, вес, состояние здоровья. Поэтому необходимо провести расчеты, чтобы понять, сколько молока ему необходимо. Отметим сразу, что расчеты установлены для доношенных новорожденных.

Для недоношенных детей используют формулу Роммеля: к возрасту в днях прибавляют 10, которая равна объему молока на каждые 100 г массы ребенка.

Первые 7-10 дней

Для определения количества молока для новорожденных первой недели-полторы жизни используют формулы:

• Финкельштейна (модификация А.Ф. Тура);
• Н.Ф. Филатова (модификация Г.И. Зайцевой);
• Н.Л. Шабалова.

Первые 2 формулы используют для определения количества молока за сутки.

Формула Финкельштейна: если вес грудничка больше 3 кг 200 г, то дни жизни ребенка умножают на 70. Если вес больше 3 кг 200 г, то дни жизни умножают на 80.

Н.Ф. Филатов выделил следующую формулу: выделить 2 % от веса ребенка и умножить на количество дней его жизни.

Формула Н.Л. Шабалова: 3 умножить на количество дней жизни грудничка и умножить на вес малыша в кг. Так можно определить, сколько новорожденный должен съесть за одно кормление.

От 10 дней до года

Детям от 10 дней до 12 месяцев используют для определения количества молока способ Генбера-Черни.

Способ заключается в том, что ребенку необходимо молока:

• 10 дней – 2 месяца – 1/5 часть от веса малыша;
• 2-4 месяца – 1/6 от массы;
• 4-6 месяцев – 1/7 от массы;
• 6-9 месяцев – 1/8 от массы;
• 9-12 месяцев – 1/9 от массы.

Как происходит обследование малыша в больнице

Если у новорожденного зеленый стул со зловонным запахом, то кроме стандартных анализов и общего осмотра применяется копрология. Жирный или пенистый стул у грудничка изучают лаборанты на основе бакпосева и анализа кала. Благодаря такой диагностике можно выявить паразитов или заражение организма. Эти и другие обследования помогают определить микрофлору стула и причины его пигментации.

После диагностики и определения диагноза доктор назначает курс лечения. Например, при дисбактериозе применяются добавки, которые содержат пребиотики. Их употребление способствует заселению кишечника полезными бактериями, которые необходимы для нормального функционирования ЖКТ.

Дисбактериоз и его лечение — доктор Комаровский (видео)

В завершение предлагаем посмотреть видео о том, какой стул грудничка является нормой. Как утверждает доктор Комаровский, каловые массы грудного младенца могут быть и жидкими, и густыми, и даже ярко-зелеными. А уж черно-зеленый стул после рождения — вполне привычное явление. Основной критерий — его самочувствие. Если малыша ничего не беспокоит, то и у вас нет поводов для волнения.

Теперь вы знаете о том, с чем связан зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании и грудном, а также смешанном виде питания. Также вы ознакомились с дополнительными симптомами, которые вместе с испражнениями необычного цвета могут указывать на проблемы со здоровьем у ребенка. В случае если у грудничка зеленый стул сопровождается беспокойством и другими симптомами, обязательно проконсультируйтесь с доктором, а если понадобится, — сдайте все необходимые анализы.

Родителям следует знать, какой стул  у новорожденных при смешанном вскармливании считается нормой, а какие изменения должны насторожить.

На что обращать внимание
Отклонения от нормы

На что обращать внимание

Пропорции грудного молока и смеси в смешанном вскармливании определяются для каждого младенца индивидуально, и именно от этих пропорций будет зависеть его стул.

• Цвет. Стул у грудничка при смешанном вскармливании может быть различной окраски, от желтого до коричневого. Кал с белыми комочками непереваренной смеси — вариант нормы, так как пищеварительная система новорожденного окончательно не сформировалась. Но, если белые комочки творожистой консистенции появляются при каждом испражнении, стоит проконсультироваться с педиатром. Возможно, вы перекармливаете ребенка или неправильно разводите смесь. В сочетании с медленным набором веса такой кал может свидетельствовать о проблемах с пищеварением.
• Запах. При естественном вскармливании кал не имеет резкого зловонного запаха, чего не скажешь о стуле при кормлении молочными смесями. Следовательно, чем больше в рационе заменителя грудного молока, тем отчетливее запах.
• Консистенция. Кашеобразная консистенция, как правило, не вызывает подозрений у родителей. Но и жидкий стул является нормой при смешанном вскармливании, если грудничок получает больше маминого молока. Если же большую часть рациона составляет смесь — кал будет более густым и оформленным. В этом случае во избежание запоров чаще предлагайте ребенку воду.
• Частота. Сколько раз в день должен испражняться младенец? Это зависит от возраста и от доли материнского молока в рационе малыша. В первые 2 месяца жизни новорожденный испражняется от 3 до 10 раз в сутки, и чем больше времени ребенок проводит у груди, тем выше этот показатель. На 3-ем месяце частота испражнений сокращается до 1-2 раз.

Если грудничок спокойно спит, пребывает в отличном настроении, набирает вес по нормативам и развивается согласно возрасту — родителям не стоит бить тревогу при незначительных изменениях стула. Однако существуют отклонения от нормы, которые должны стать поводом обращения к врачу.

Отклонения от нормы

Цвет, консистенция кала и присутствие в нем примесей могут говорить о различных патологиях пищеварительной системы, поэтому о следующих признаках отклонения стоит дать знать педиатру.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ДО 3 ЛЕТ

5 основных причин возникновения запоров у малыша

Плохая совместимость грудного молока и смесей

Несмотря на все заявления производителей о полной идентичности детских смесей и грудного молока, добиться такого сходства до сих пор не удалось. К сожалению, желудок маленького человечка настолько чувствителен, что сразу же чувствует малейшие изменения в рационе. Незрелая пищеварительная система ребенка не в силах одинаково хорошо переваривать «разнообразные» продукты. Поэтому зачастую большая их часть не усваивается, а превращается в каловые массы. Слабая перистальтика не справляется с продвижением их по кишечнику, результат – запор.

Излишнее разнообразие

Сегодня выбор детского питания настолько велик, что перепробовать все вкусы и добавки просто невозможно. Очень часто, молодые мамы, желая своему малютке только добра, стараются разнообразить его рацион с самых первых дней жизни. Известный детский доктор Комаровский делать этого категорически не советует. Грудной малыш совершенно не нуждается в подобных изысках. Не нужно смешивать множество продуктов, чем больше различных вкусов, тем вероятнее развитие запоров.

Неправильное питание кормящей мамы

Впрочем, связывать возникновение запоров только с введением в рацион смесей, будет в корне неправильно. Очень часто детское питание выступает лишь в качестве катализатора, а основная причина кроется в составе грудного молока. Если мама отдает предпочтение излишне калорийной, жареной пище, богатой белками и жирами, то переварить её молоко малышу будет очень сложно.

Заметив проблемы с пищеварением у младенца, мама обязательно должна пересмотреть свой рацион. Иногда достаточно изменить меню взрослого, чтобы избавить от страдания кроху. На столе кормящей женщины обязательно должны присутствовать продукты содержащие клетчатку. Каши, овощные супы, запеканки, салаты из гипоаллергенных овощей, отварное мясо – основа полноценного рациона мамы.

Недостаток воды

Нехватка жидкости в организме малыша на смешанном вскармливании, также является поводом для запора. Дефицит влаги приводит к тому, что каловые массы приобретают твердую консистенцию, и младенческий кишечник не может передвигать их к выходу. К тому же острые края кала, царапают стенки кишечника и анального отверстия, доставляя малышу огромные боли и страдания. Поэтому обязательно давайте ребенку пить обычную очищенную воду. Особенно актуальна данная проблема, в жаркую пору года, когда ребенок теряет большое количество влаги с потом.

Ранний прикорм

Но не только докормы могут послужить причиной возникновения запоров. Раннее введение прикорма также не самым лучшим образом влияет на деятельность детской пищеварительной системы. Поэтому не следует раньше чем в 6 месяцев давать ребенку «взрослую пищу». В желудке и кишечнике грудничка еще нет необходимых ферментов, чтобы должным образом переваривать ее. Внести дисбаланс в работу пищеварительной системы малыша можно очень быстро, а вот на то чтобы обеспечить правильное лечение можно потратить годы. Если малышу нет полугода, то нужно всеми силами попытаться повысить лактацию.

Обратите внимание. Между докормом и прикормом существует принципиальная разница. Докорм – еда, которую дают малышу сразу же после кормления грудью, в тех случаях, если материнского молока не хватает для насыщения. Прикорм – замена одного или нескольких грудных кормлений иными продуктами

Почему возникают запоры на смешанном типе вскармливания

К проблемам с задержкой стула у детей первых месяцев жизни приводит большое количество факторов. Все причины запоров условно делят на две группы:

1. Органические – связаны с системными нарушениями в работе органов пищеварения. Это врожденные заболевания, течение которых никак не связано с изменением рациона или режима питания. Это нечастые причины задержки стула, поэтому искать их нужно после того, как исключены остальные.
2. Функциональные или физиологические. Это влияние питания и режима вскармливания ребенка. Именно функциональные причины приводят к большинству запоров у младенцев и новорожденных.

Среди функциональных причин, вызывающих проблемы с дефекацией, стоит обратить внимание на следующие факторы

Какую смесь получает малыш

Выбор современных смесей велик, и далеко не всегда удается сразу подобрать подходящий заменитель грудного молока. Чтобы снизить риски негативных последствий докорма, для малышей первых месяцев жизни выбирайте смеси с наибольшей степенью адаптации к грудному молоку. В полной мере заменить по составу грудное молоко не может ни одна смесь, но чем более она адаптирована, тем лучше.

О том, что малышу не подходит выбранный докорм, говорят такие симптомы:

• вздутие живота, метеоризм;
• обильные срыгивания после каждого кормления;
• стул с пеной, слизью, резким запахом;
• задержка стула больше двух дней.

Родители малышей на смешанном вскармливании (СВ) должны помнить, что стул у малыша, получающего докорм, в идеале должен быть каждые сутки. Допускается иногда стул раз в 2 дня, если малыша ничего не беспокоит. Если же сходить в туалет ребенку сложно регулярно – это повод задуматься о том, подходящее ли питание получает ребенок.

Запоры из-за грудного вскармливания

Смешанный тип вскармливания предполагает, что вместе с докормом малыш получает и грудное молоко. Часто причину задержки стула списывают на то, что грудное молоко плохо сочетается с заменителем и ухудшает пищеварение. Это распространенный миф, грудное молоко даже в небольших дозах приносит ребенку только пользу .

Грудное вскармливание (ГВ) часто вызывает так называемые физиологические запор», когда молоко полностью усваивается организмом и стул отсутствует несколько дней подряд. Если малыш чувствует себя хорошо – это не повод к беспокойству и это вовсе не означает, что ребенку не хватает еды и нужно давать докорм в виде смеси.

Во многих случаях переход на СВ вызван не недостатком грудного молока, а излишними переживаниями мамы по поводу того, наедается ли малыш. Частота стула на грудном вскармливании не может свидетельствовать о достаточности питания.

Запоры из-за начала прикорма

Когда малышу исполняется 6 месяцев, приходит время вводит в его рацион прикорм. Нужно понять разницу в терминах «прикорм» и «докорм», чтобы не возникало путаницы. Прикорм – это введение в рацион ребенка разнообразной пищи в виде каш, пюре, супов. Докорм – это дополнительное введение смеси при нехватке материнского молока.

Согласно рекомендациям ВОЗ и педиатрических организаций, прикорм требуется начинать не раньше, чем в 6 месяцев. Дополнительными факторами готовности ребенка получать более «взрослую» пищу считаются:

• наличие как минимум одного зуба;
• умение уверенно и самостоятельно сидеть;
• активный пищевой интерес;
• отсутствие рефлекса выталкивания при попадании в рот прикорма.

Практика показывает, что педиатры часто рекомендуют молодым родителям, чьи дети на искусственном или смешанном вскармливании, начинать прикорм раньше 6 месяцев.

Аргументируют они такую позицию тем, что молочные смеси недостаточно питательны и малыш нуждается в большем количестве полезных веществ, которые может получать из прикорма.

При правильном выборе адаптированной молочной смеси младенец покрывает свои потребности в питательных веществах как минимум до 6-месячного возраста.

Раннее начало прикорма излишне нагружает пищеварительную систему, что чревато сбоями в ее работе. Часто начинаются проблемы с дефекацией, особенно если ранний прикорм начинают с каш.

В таком случае требуется вернуться на смешанное вскармливание, подождав с введением новых продуктов как минимум до 6 месяцев. Детям, которые склонны к запорам, по достижении полугодовалого возраста рекомендуют начинать прикорм с овощного пюре.

Овощи богаты клетчаткой, которая улучшает перистальтику и помогает бороться с задержками стула.